無創血流動力學監測儀用于慢性心力衰竭心功能檢測的效果研究

梁棟良

慢性心力衰竭在臨床中十分常見,具有較高的病死率,對患者自身及其家庭將會造成嚴重的不良影響,為降低病死率、為患者提供良好的治療,則需要對患者的各項心功能指標進行有效的檢測［1］。臨床中主要使用侵入性的右心導管技術進行檢測,并且臨床中將該中檢測方式作為診斷金標準［2］。然而此種方式是一種有創性檢測方式,并且將會導致患者產生顯著的危險事件,因而無法被患者及其家屬接受［3］。在當前的技術條件與水平下,臨床檢測人員開始使用無創血流動力學監測儀進行檢測,通過實踐可知,該種檢測方式具有較高的準確性,因而能夠獲得較為準確的檢測結果［4］。本文將探討無創血流動力學監測儀用于慢性心力衰竭患者心功能的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于2018 年1 月～2020 年10 月本院收治的50 例慢性心力衰竭患者,其中男女各25 例,年齡30～97 歲,平均年齡(75.22±11.92)歲,按照心功能分級將其分為Ⅰ級(8 例)、Ⅱ級(10 例)、Ⅲ級(16 例)、Ⅳ級(16 例)。納入標準：①均病理診斷均為慢性心力衰竭［5］；②家屬對于本研究使用的檢測方式均同意,并且患者本人均同意。排除標準：①中途退出檢測的患者；②存在精神疾病且無法正常溝通。

1.2 方法 選擇深圳市千帆電子有限公司生產的CSM3000 無創血流動力檢測儀,患者進入檢查室后。輔助其保持仰臥位,使用75%的乙醇對其雙側頸部及胸部進行擦拭,之后嚴格儀器說明書中的相關內容對患者實施各項檢測,主要檢測指標分別為CO、CI、LSWI、SV、SSVRI、STR、LVET、PEP、HR、SBP、DBP、MAP,在獲得檢測結果后進行嚴格準確的記錄。

1.3 觀察指標 ①各級患者的CO、CI、LSWI、LVET、PEP、HR、SBP、DBP、MAP 的檢測結果情況。②各級患者的SV、SSVRI、STR 的檢測結果情況。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0 統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差()表示,兩組間比較采用t 檢驗,多組間比較采用單因素方差分析；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 各級患者CO、CI、LSWI、LVET、PEP、HR、SBP、DBP、MAP 檢測結果比較 隨著心功能分級的不斷增加,CO、CI、LSWI、LVET 不斷降低,差異有統計學意義(P＜0.05)。各級患者的PEP、HR、SBP、DBP、MAP 比較,差異無統計學意義(P＞0.05)。見表1。

表1 各級患者CO、CI、LSWI、LVET、PEP、HR、SBP、DBP、MAP 檢測結果比較()

表1 各級患者CO、CI、LSWI、LVET、PEP、HR、SBP、DBP、MAP 檢測結果比較()

注：與Ⅰ級比較,aP＜0.05；1 mm Hg=0.133 kPa

2.2 各級患者的SV、SSVRI、STR 檢測結果比較 隨著心功能分級的不斷增加,SV、SSVRI 逐漸降低,STR 逐漸升高,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 各級患者的SV、SSVRI、STR 檢測結果比較()

表2 各級患者的SV、SSVRI、STR 檢測結果比較()

注：Ⅰ～Ⅳ級比較,P＜0.05

3 討論

慢性心力衰竭十分常見,對于不同心功能等級的患者而言,其各項心功能指標將會表現出不同的特點,因此若能夠進行有效的檢測,則能夠明確患者的心力衰竭程度,進而能夠對實施針對性的治療,以便能夠提升患者的健康水平［6］。以往臨床中將侵入性的右心導管技術作為檢測金標準,雖然能夠獲得一定的檢測效果,但卻會對患者造成損傷,導致患者發生危險事件,因而需要進行不斷改進［7］。

目前臨床中檢測人員開始使用無創血流動力學監測儀進行檢測。該種檢測方式主要是利用生物阻抗原理,對患者的阻抗變化反映血容量與血流速度變化進行監測,從而能夠對患者的心功能進行有效的評估。通過本研究的結果顯示,使用無創血流動力學監測儀進行檢測后可知,隨著心功能分級的不斷增加,CO、CI、LSWI、LVET 不斷降低,差異有統計學意義(P＜0.05)；隨著心功能分級的不斷增加,SV、SSVRI 逐漸降低,STR 逐漸升高,差異有統計學意義(P＜0.05),由此提示無創血流動力學監測儀對于血流動力學方面的變化進行較為準確的反映。此種方式不會對患者造成任何的創傷,相比于侵入性的右心導管技術能夠獲得更佳的效果。

綜上所述,無創血流動力學監測儀用于慢性心力衰竭患者心功能的檢測具有良好效果,能夠為臨床醫生提供客觀指標,然而由于本研究的樣本容量較小,因此為獲得更加準確的結果,則需要不斷擴大樣本容量。