多種形式宣傳教育對(duì)老年慢性疾病患者保健知識(shí)及疾病控制效果的影響分析

常永和，周建平

（1江蘇省軍區(qū)鹽城干休所 江蘇 鹽城 224005）

（2鹽城市第一人民醫(yī)院老年科 江蘇 鹽城 224001）

老年慢性疾病主要有冠心病、心絞痛、心肌梗塞、高血壓病、慢性心力衰竭、老年性骨關(guān)節(jié)炎、糖尿病、慢性肺源性心臟病、心臟瓣膜病等[1]。老年是人生經(jīng)歷中較長(zhǎng)的一個(gè)時(shí)期，隨著年齡的增長(zhǎng)，人體的內(nèi)臟、骨關(guān)節(jié)和肌肉存在著不同程度的退行性改變，功能逐漸衰退，再加上慢性病的影響，易使老年人行動(dòng)受限，從而進(jìn)一步影響身心健康，生活質(zhì)量下降[2]。適宜的宣傳可以幫助老年人及老年慢性病患者維持和改善肢體功能，加強(qiáng)保健知識(shí)及促進(jìn)疾病控制，延緩衰退，盡可能地維持老年人自理生活的能力，提高老年人的生存質(zhì)量[3-4]。因此，本文以老年慢性疾病患者為研究對(duì)象，探討多種形式宣傳對(duì)老年慢性疾病患者保健知識(shí)及疾病控制效果的影響分析，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年8月—2020年8月我院老年慢性疾病患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在三高的老年患者；（2）沒(méi)有嚴(yán)重合并癥者；（3）病程超過(guò)兩年的老年男性疾病者；（4）患者及家屬知情并同意研究者；排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有心、肺等重大疾病患者；（2）有精神類(lèi)疾病者；（3）有子宮肌瘤嚴(yán)重并發(fā)癥者；（4）患者及家屬不知情且不同意研究者。觀察組患者50例，男性26例，女性24例，年齡60～85歲，平均（71.91±3.70）歲，病程（2.51～25.52）年，平均（11.71±2.80）年；疾病種類(lèi)包括高血壓12例，糖尿病15例，慢阻肺16例，其他7例；對(duì)照組患者50例，男性26例，女性24例，年齡61～84歲，平均（71.02±3.62）歲，病程2.55～25.56年，平均（11.80±2.87）年；疾病種類(lèi)包括高血壓13例，糖尿病14例，慢阻肺17例，其他6例。兩組一般資料比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)宣傳教育。其中包括發(fā)放健康教育宣傳品等。

觀察組：采用多種形式宣傳教育[5-6]。（1）調(diào)查問(wèn)卷。做與老年慢性疾病相關(guān)的調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)老年慢性疾病患者在實(shí)行保健知識(shí)教育前了解疾病的誘發(fā)因素；（2）宣傳手冊(cè)。宣教內(nèi)容根據(jù)老年慢性疾病的不同疾病類(lèi)型制定不同的宣傳形式，包括：宣傳冊(cè)子、講座、語(yǔ)言宣教等多種形式；對(duì)老年慢性疾病患者每次宣教后根據(jù)宣傳的效果進(jìn)行調(diào)整，并詢問(wèn)患者的訴求，根據(jù)訴求對(duì)疾病相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充；（3）多媒體軟件。護(hù)理人員向患者告知良好的行為習(xí)慣對(duì)疾病恢復(fù)的重要性，讓患者定期鍛煉并維持正常的生活習(xí)慣；借助電視、圖文等形式，向患者講解老年慢性病的相關(guān)知識(shí)，做到圖文并茂，并結(jié)合患者的年齡、文化背景等確定宣教次數(shù)，激發(fā)患者配合宣教工作的主動(dòng)性，促進(jìn)患者自主參與宣教工作之中；（4）其他。護(hù)士多與患者進(jìn)行溝通、交流，以口頭或集中宣教形式進(jìn)行教育，加強(qiáng)老年慢性病的宣傳講解，給予疾病預(yù)防措施操作，加強(qiáng)患者預(yù)防措施等實(shí)踐操作的記憶力。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）保健知識(shí)掌握評(píng)分：包括優(yōu)良評(píng)分，一般評(píng)分、較差評(píng)分[7]。在宣教后自制調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查患者保健知識(shí)的掌握情況，其中優(yōu)良評(píng)分≥75分；一般評(píng)分60～74分；較差評(píng)分＜60分；（2）患者疾病控制情況；疾病控制情況可分為控制、一般、加重。其中控制為疾病已經(jīng)得到了控制且處于穩(wěn)定期，無(wú)加重情況；一般為疾病控制不穩(wěn)定，時(shí)常有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，加重情況少；加重為患者病情變化較快，復(fù)發(fā)情況多，加重情況嚴(yán)重；（3）宣教后保健知識(shí)需求滿意程度以及對(duì)宣教形式的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。正態(tài)分布且方差齊的計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)和百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者保健知識(shí)評(píng)分率比較

觀察組患者優(yōu)良評(píng)分率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者保健知識(shí)評(píng)分率比較[n（%）]

2.2 兩組患者疾病控制情況比較

觀察組患者疾病控制率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者疾病控制情況比較[n（%）]

2.3 兩組患者宣教后保健知識(shí)需求滿意程度以及對(duì)宣教形式的滿意度比較

觀察組宣教后保健知識(shí)需求滿意程度以及對(duì)宣教形式的滿意度均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 兩組患者滿意度比較[n（%）]

3.討論

隨著人均預(yù)期壽命的提升，慢性病高發(fā)也成為老齡化社會(huì)的一大挑戰(zhàn)。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)7月31日提供的最新數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)超過(guò)1.8億老年人患有慢性病，患有一種及以上慢性病的比例高達(dá)75%。老年健康促進(jìn)行動(dòng)也提倡老年人自身做好慢病管理，延緩病情，減少并發(fā)癥，同時(shí)鼓勵(lì)和支持企業(yè)利用“互聯(lián)網(wǎng)+”等信息技術(shù)，研發(fā)可穿戴老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備等。據(jù)研究表明，老年慢性疾病患者的疾病如果不能進(jìn)行有效的控制或者預(yù)后較差，會(huì)嚴(yán)重危及患者生命安全，但部分疾病需要長(zhǎng)期服用藥物而產(chǎn)生了一定的懈怠或者厭惡，對(duì)治療產(chǎn)生了不良影響，耽誤了患者治療。除此之外，患者對(duì)疾病的了解不完善或者對(duì)疾病了解有誤，也對(duì)疾病的有效控制造成了一定的不良影響[8]。因此將多種形式宣傳應(yīng)用于老年慢性疾病患者后向患者講解保健的相關(guān)知識(shí)以及對(duì)疾病進(jìn)行一定的控制，有較好的應(yīng)用效果。

本研究通過(guò)對(duì)100例老年慢性疾病患者進(jìn)行多種形式宣傳后發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用多種形式宣傳可以提高老年慢性疾病患者保健知識(shí)評(píng)分的優(yōu)良率，其中觀察組患者優(yōu)良評(píng)分率為64.00%高于對(duì)照組的42.00%，疾病控制率為68.00%，高于對(duì)照組46.00%，并且觀察組患者宣教后保健知識(shí)需求滿意程度以及對(duì)宣教形式的滿意度均高于對(duì)照組。

綜上所述，老年慢性疾病患者應(yīng)用多種形式宣傳有較好的效果，加強(qiáng)了患者保健知識(shí)的掌握，促進(jìn)了患者疾病的控制，提高了患者的滿意度，值得應(yīng)用。