農(nóng)村兒童心理健康須主動干預

王迪

中小學生心理讀物進課堂

“中國人比較講究‘恥文化，許多孩子即使心理出現(xiàn)問題，也不愿主動尋求幫助。一怕貼標簽，二擔心泄露隱私，三認為丟面子，以上三點，足以將很大一部分有心理問題的人，阻擋在主動尋求心理咨詢之外。”近日，在接受《民生周刊》記者采訪時，中科院心理所EAP心理學博士、現(xiàn)司法部戒毒管理局教育矯治處負責人袁存鳳說，這種現(xiàn)象在農(nóng)村，尤其貧困地區(qū)尤為凸顯。

曾作為駐村第一書記的他，對農(nóng)村兒童青少年心理健康頗為關注，這也是他的專業(yè)領域。

在他看來，農(nóng)村兒童青少年心理健康教育，需立足于中國農(nóng)村實際情況，以及整個鄉(xiāng)村文化背景。因此，他提出必須改變以往“求詢”模式，變?yōu)殚_展心理健康教育、測評篩查、預警和咨詢的“主動干預”方式。

資源匱乏 問題凸出

前不久，中國科學院心理研究所發(fā)布2020版“心理健康藍皮書”—《中國國民心理健康發(fā)展報告（2019-2020）》。

《報告》顯示，2020年，青少年抑郁檢出率高達24.6%。其中，輕度抑郁檢出率為17.2%，重度抑郁為7.4%;女生抑郁高于男生，非獨生子女高于獨生子女。同時，隨著年齡增長，抑郁檢出率呈現(xiàn)上升趨勢。

《報告》指出，心理健康狀況與心理健康服務能力的地區(qū)差異仍然突出，需要加強對心理健康服務資源匱乏地區(qū)的支持。

出身農(nóng)村，從小在農(nóng)村長大，袁存鳳深知農(nóng)村孩子成長環(huán)境和心理狀態(tài)。“尤其部分相對貧困地區(qū)的孩子，留守、隔代教養(yǎng)等現(xiàn)狀，使他們從小缺少關愛，思想比較封閉，往往更容易走極端。”

通過走訪調(diào)研，他發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村學生普遍存在考試焦慮、抑郁、網(wǎng)癮、學習動力不足幾大問題，“尤其是每年高考前，時不時會發(fā)生學生輕生事件。”袁存鳳說。

袁存鳳扶貧的地方—隴山村，位于四川大巴山南麓，全村共有2285人，貧困戶75戶485人，村里青壯年大多外出打工，剩下的多為空巢老人和留守兒童。

上任不到兩個月，袁存鳳就接到駟馬鎮(zhèn)鎮(zhèn)長的求助電話，駟馬中學有一名學生要跳樓輕生。

當他趕到時，老師、家長站在操場，手足無措。迅速了解學生情況后，袁存鳳利用危機干預心理治療法，最終將該名學生勸下樓，并及時對其進行事后“心理干預”，穩(wěn)住了學生情緒。

“這件事對我觸動很大。”事后，袁存鳳了解到，因父母外出打工，當?shù)卦S多留守兒童缺少關愛，心理極度脆弱。

更讓他感到意外的是，當時整個巴中地區(qū)，竟沒有一名持證上崗的心理輔導老師。

尋求出路

《健康中國行動（2019—2030年）》明確提出15個重大專項行動，促進以治病為中心向以人民健康為中心轉變。其中，包括了“心理健康促進行動”。文件明確要求，到2022年和2030年，居民心理健康素養(yǎng)水平分別提升至20%和30%，心理相關疾病發(fā)生的上升趨勢減緩。

袁存鳳認為，普及心理健康知識、提升心理健康素養(yǎng)是提高全民心理健康水平最根本、最經(jīng)濟、最有效的措施之一。

他強調(diào)，我國心理健康相關工作起步較晚，心理健康教育和心理服務資源，大多集中在一二線城市，覆蓋面有限。縣域教育普遍存在心理健康師資不足、資源分布不均衡等問題，農(nóng)村地區(qū)學生心理服務資源更為匱乏。

農(nóng)村兒童青少年心理健康，出路在哪里？

經(jīng)過一番思考和探索，袁存鳳發(fā)揮心理教育專長，在四川巴中推進實施“大巴山區(qū)留守兒童心理關愛計劃”，讓心理健康教育走進農(nóng)村學校課堂，助力阻斷代際貧困傳遞。

2017年7月，他協(xié)調(diào)全國12位心理教育專家和工作者，為巴中市510余名心理教師舉辦了為期一周的心理健康咨詢培訓班。

2018年，袁存鳳先后為巴中市委宣傳部未成年心理健康中心、平昌縣實驗小學、駟馬中學、雷山小學義務開展心理健康培訓和咨詢服務，舉辦“大學生國學心理學寒假行”等活動。

掛職結束后，袁存鳳始終關注當?shù)貙W生心理健康發(fā)展，多次組織專家赴當?shù)亻_展相關培訓。

2020年初，袁存鳳組織專家團隊，編寫出一套兒童青少年社會心理服務系列讀本—點亮未來“1+N”，用孩子成長故事，講心理學專業(yè)知識。

“讀本主要以秦巴山區(qū)孩子‘天天的視角進行編寫，通過講故事的方式，設定人物角色，主動引導，讓孩子有代入感，當現(xiàn)實中發(fā)生類似情況時，能幫助他們提前預知、積極應對。”袁存鳳說，其實就是為孩子的成長道路，點亮一盞明燈，指引他們健康成長。

在他看來，關注兒童青少年身心健康，特別是抓小、抓早開展小學生的心理健康教育，補齊農(nóng)村孩子精神短板，是實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興必要前提和基礎。

打破壁壘 融合發(fā)展

一個社會的心理健康水平，體現(xiàn)了社會文明程度。

結合多年研究經(jīng)驗，袁存鳳提出，建立新時代兒童青少年社會心理服務體系，需打破學科壁壘，走融合發(fā)展模式。

他認為，心理健康教育，不應該僅僅包括一門狹窄的心理學知識，還應向身體、體育、腦功能等知識延展。

袁存鳳指出，兒童青少年產(chǎn)生心理問題原因很多，并不僅僅是心理本身問題，引起心理問題的應激源，往往是社會性的。比如，考試失利、家庭矛盾、受到性侵等，因外界變動而產(chǎn)生的心理問題。

他強調(diào)，這些應激源不但會引發(fā)心理問題，還會導致身體不適。比如，腰酸背疼、神經(jīng)性疼痛、飯量減少、睡眠不好等。

同時，應激源會對大腦產(chǎn)生一定影響，通常表現(xiàn)為注意力、專注力不集中，思維流暢性、靈活性受阻等。

因此，他提出，兒童青少年心理健康教育要走“身心腦”融合發(fā)展模式，從學科融合角度，對心理健康教育進行重塑。

此外，在既有心理服務體系基礎上，引入人工智能和大數(shù)據(jù)技術，形成多模態(tài)的中國特色兒童青少年社會心理服務體系。

“這是一個系統(tǒng)工程，需要學校、家長、社會共同促進，多措并舉，主動干預，形成合力。”他希望，“在扶貧經(jīng)驗‘扶志+扶智的方程式中，加入一個‘心元素，用‘扶心點亮農(nóng)村孩子未來，助力鄉(xiāng)村振興。”