車涵凝 劉毅敏
【摘要】? ? 隨著社會經濟快速發展以及時代不斷進步,人們的健康理念發生了巨大改變,主動追求健康管理作為促進自身健康的有效方式,越來越受到人們的追捧。與此同時,隨著“健康中國2030”規劃綱要、《健康中國行動(2019—2030年)》等一系列指導意見的頒布,對以人民健康為中心的醫療健康服務體系提出了更高的要求,因此,基于信息技術的健康管理,是滿足當前社會健康管理服務現實需求的重要基礎。本文針對基于信息技術的健康管理進行研究,從現狀出發,對基于信息技術的健康管理未來發展進行了趨勢判斷,分析了信息技術支持下健康管理系統平臺功能設計,為完善現代健康管理服務體系提供有效參考。
【關鍵詞】? ? 信息技術? ? 互聯網? ? 健康管理
引言
現代信息技術的快速發展,推進了互聯網、大數據等先進技術與各行業領域的深度融合。加快健康管理與信息技術的協同發展,已經成為我國“大健康”產業發展的關鍵環節。健康管理服務是指運用醫學手段,為個人或群體提供全方位的健康監測、分析、總結、評估,并針對個人提供個性化健康咨詢與指導服務,并針對其存在的健康風險進行干預的醫學服務過程。隨著現代人們健康理念的不斷提高,對健康管理服務的需求不斷增加,傳統的醫療衛生服務信息化程度難以滿足人們對健康管理服務的現實需求。因此,健康管理緊跟信息技術更新與發展,加強對互聯網、大數據、人工智能等先進技術的應用,搭建完善的健康管理信息化管理平臺,是推動我國醫療衛生服務體系不斷發展完善的必然趨勢。
一、健康管理現狀分析
20世紀50年代末期,美國提出了健康管理觀念,主要是醫療保險機構為控制其客戶疾病發生或發展,降低出險率及實際醫療支出,以達到降低保險賠付損失目的而進行的系統健康管理。隨著健康管理服務及內容的不斷擴充與發展,國外健康管理體系逐步完善,多種形態的健康管理服務模式已成為醫療服務體系中的關鍵內容。
我國信息化健康管理發展起步相對較晚,當前處在創新發展的關鍵階段,并且隨著近年來政策扶持、科研創新、產業應用的深入以及不斷實踐探索,健康管理服務體系取得了重大進展,社區醫生、遠程問診、智能穿戴等醫療革新應用已逐步滲透到人民身邊,為建立優質高效的醫療衛生服務體系提供創新嘗試。
但同時,我國健康管理也仍舊存在一些不可忽視和需優化解決的問題。健康管理服務包括健康體檢、健康評估、健康干預、健康教育與健康咨詢等方面。目前,我國健康管理服務中,健康體檢主要提供常規的體檢服務,難以滿足民眾的個性化需求;健康評估尚未建立全面的評估模型,仍舊以單病種風險預測與評估為主,即不能實現多病種、精準化綜合預判的模型計算,也存在發現風險和導向臨床治療之間的服務斷裂;健康干預主要集中在運動干預,對營養與心理干預以及生物信息監測方面的融合不足;健康教育與咨詢服務落實不到位,難以進行全面推廣應用。
這些問題制約著當前我國健康管理服務的發展,而隨著現代信息技術在各行業領域的深入滲透,信息技術與健康管理的融合為其解決問題提供了重要途徑。尤其是互聯網、大數據、人工智能等先進信息技術的應用,促進了健康醫療信息化以及健康醫療大數據的有序整合,從而為人們提供個性化、全方位、全周期生命科學健康管理服務,實現個體“百歲人生”的目標。
二、健康管理服務未來發展趨勢
西方發達國家已經開展了多年的健康管理實踐,如英美等國健康管理工作實施均已超過20年。其發展大致可以分成三個階段:第一階段,醫療與保險機構簽訂經濟適用協議,由醫療機構負責對保險客戶提供健康管理服務;第二階段,以社區醫療健康檔案作為社區健康管理基礎的組織管理;第三階段,形式的多樣健康管理服務形態協同發展。
由于不同國家的實際國情不同,且經濟發展狀況、地理環境差異等因素均對人們的健康狀況產生較大的影響。我國人民面臨的健康風險與國外不同,健康風險因素識別及評價標準也存在較大的差異?,F階段,隨著信息技術推動現代醫療重新設計,醫療系統健康服務水平不斷提升,數字化醫院的生命健康管理成為現代健康管理的重要趨勢。同時,借助信息技術,社區衛生數據中心逐步建立,為社區居民構建電子健康檔案,并與當地醫院有效連接,逐步向著為居民提供全過程、全方位生命健康管理邁進。
隨著我國國民經濟的快速發展,人民生活水平不斷提高,對健康管理需求不斷增強,以及國家政策對“大健康”產業發展的持續加碼,要求轉變傳統以疾病治療為主的醫療服務模式,形成以疾病預防為導向的健康管理服務模式,進一步促進了我國健康管理服務發展,為現代健康管理信息化服務平臺建設與發展提供了重要發展機遇。隨著人工智能技術的快速發展,智慧醫療理念的提出,AI互聯網在健康管理服務中具有廣闊的發展前景?,F階段,國內大型醫療機構健康管理中心紛紛成立并實現了快速發展。根據我國衛健委2019年發布的公告顯示,全國已經有超過三千家醫療機構開展健康促進醫院試點建設工作。
為充分滿足人民的健康需求以及積極響應我國“大健康”戰略發展,加大現代信息化、智能化技術在健康管理服務中的應用,構建完善的智慧型健康管理系統是當務之急。系統構建中,通過對基礎業務平臺及數據庫等研發,加載集成大數據、云計算、AI人工智能等技術能力,提升平臺算力。為用戶提供健康預防、健康預警、就醫指導以及術后康養等全流程服務,加速個人大健康數字化產業的國內崛起。同時緊跟生物技術、醫療創新技術的深度融合,未來利用分子檢測技術將發現和預防控制在發病前,從遺傳性基因篩查層面,實現進一步早發現早干預,并實現特定人群的精準數字化健康監控、精準用藥等醫療服務環節,實現技術與行業的協同生長。
當前,智能信息化健康管理工作中仍然缺少信息技術與醫療產業共融的復合型人才,因此在人才培養上,應大力培育高技能、高水平的復合型技術人才,也是健康管理服務信息化、智能化建設的重要一環。
三、基于信息技術的健康管理系統功能設計
健康管理與現代信息技術的有機融合,關鍵在于運用計算機技術、互聯網技術等開展健康管理專用軟件,設置完善的系統功能。借助5G技術、智能終端,健康管理軟件系統能夠實現智能輔助醫療、跟蹤管理、監測預警等服務功能,以完善醫療機構、個人、家庭成員間的健康管理服務體系,加快互聯網醫療和物聯網建設,提高醫療服務質量,從而充分滿足被管理對象全方位、個性化需求。健康管理系統平臺在設計過程中,采用全球廣域網加移動終端的形式,實現對被管理對象的動態化健康管理,并為其提供定制化的健康干預服務。
健康管理服務系統主要包括健康管理服務平臺、APP客戶端、輕觸點端(融入各常用C端入口生態)三部分,能夠實現同醫療服務機構信息數據的交互,通過智能終端設備的體征數據采集,對個人管理者健康狀況進行算法評估及AI輔助分析,提取個體健康風險因素,生成個性化健康管理報告及指導方案,發現中高風險人群,進行導向臨床服務,今早實現醫學干預?;诂F代信息技術的健康管理服務平臺,一方面為人們提供更為完善、系統的健康管理服務,為深入推進我國“大健康”產業的發展奠定重要基礎。;另一方面我國醫療機構服務管理的智能化完善,分別建立醫院、社區、居家、個人等多場景的綜合健康數據管理中臺,充分提高醫療服務效率,推動健康中國行動的產業政策落地。
3.1健康管理綜合服務平臺
綜合服務平臺具有對服務對象進行數據采集、數據整理、大數據分析及加密數據存儲的能力,同時,利用慢性病等疾病風險評估模型,對通過IOT設備上傳的個體體征數據進行運算分析與評估,得到健康風險因素,并自動生成用戶的個人或者群體的健康管理方案,提供個性化健康及時干預及跟蹤管理。
1.健康檔案
根據用戶信息構建個人或群體健康檔案,包括個人基礎資料、健康體檢報告、健康問卷表、就醫及用藥等各項記錄等,以及根據智能穿戴設備實時獲取的用戶的體重指數、血壓、心電圖等各項健康監測數據。將這些數據同健康管理云端系統進行實時集成,形成實時更新的健康檔案系統。信息采集過程中,一方面可以由用戶操作由平臺自動上傳;另一方面可以由醫護人員、健康管理服務人員等進行手動錄入。
2.健康評估
系統根據采集到的用戶健康信息,利用風險預警評估模型,對用戶的身體健康情況進行風險評估,為用戶提供包括重要體檢指標趨勢分析、健康風險因素匯總與提示、健康生活方式建議、個人健康數據異常情況示警與解讀、健康檢查與復檢等建議,以及為用戶進行常見慢性疾病發生風險評估等。同時,對于群體用戶,還可以生成團體健康評估報告,為用戶展示群體整體的健康狀況。
3.健康干預
系統為用戶提供在線交流、視頻語音、站內留言等方式,與健康管理師進行健康咨詢,同時為醫護人員實施健康干預提供綠色通道。系統根據用戶健康狀況生成個性化健康干預計劃或方案,支持醫護人員及健康管理服務人員進行脫敏審核,利用人工智能預判+醫生干預的方式進行個人健康管理,及時、高效為用戶提供健康管理指導。健康干預方式可以由干預人員采取終端APP、電話、短信、上門隨訪、社區互動等形式進行,并且對用戶的健康狀況及時進行評分與記錄、存儲,方便后期進行查詢統計。
3.2 APP客戶端
APP客戶端主要是應用于用戶智能終端的移動健康管理,APP客戶端能夠為用戶提供個人健康信息的查詢、更新、互動、智能設備連接及數據上傳等自助操作。在實際操作中,用戶可以:
1.實時掌握個人健康信息;
2.自助上傳健康指標并獲得信息反饋與指導建議;
3.自助填寫系統中健康問卷并一鍵提交;
4.在線與健康服務管理人員進行溝通咨詢;
5.獲得個性化健康干預與指導;
6.獲取系統定期推送的個性化健康資訊;
7.動態展示健康任務完成情況并與其他用戶進行交流;
8.緊急情況下的救援呼叫等;
客戶端產品簡單易學,廣泛支持無線傳輸各類型智能穿戴、家用醫療設備以及多種影像醫學診斷技術數據,為用戶提供個性化、可移動的健康管理服務。此外,用戶通過客戶端可以實現實時互動,增加交互和趣味性,提生用戶粘性和頻次。
3.3輕觸點端(融入各常用C端入口生態)
輕觸點運營作為重要的用戶側使用入口,更為便捷高效。開發輕觸點的小程序、H5等服務能力,可以充分與終端商、微信生態、百度生態等服務平臺進行入口嵌入,輔助完善健康管理服務的便捷調用功能。輕觸點端除了涵蓋智能APP客戶端數據交互的功能外,還具有易傳播、強調場景下的會員管理的核心功能。包括健康管理機構簡介、健康資訊推送、會員管理等服務功能。
綜上所述,現代信息技術與健康管理服務的有機融合,是未來我國“大健康”產業發展的重要趨勢。隨著信息技術的不斷更新與發展,健康管理服務系統也應順應時代發展趨勢快速成長,不斷完善健康管理服務平臺功能,為用戶提供個性化、定制化健康管理服務的基礎上,通過深入挖掘與分析數據、密切結合人工智能,為用戶提供更加智能化的健康管理服務。
四、結語
隨著現代信息技術的快速更新,健康管理服務與信息技術的深度融合,是醫療健康服務領域發展的必然趨勢?;谛畔⒓夹g的健康管理系統,能夠為用戶提供更為完善、全面、個性的健康體檢、健康評估、健康干預、健康教育等各方面健康管理服務,同時打破原有健康監測系統的時間與空間的局限性,將健康管理向更廣泛空間的延伸,為個人、組織及家庭成員提供全生命周期健康管理服務,從而為構建我國“大健康”的全局健康理念奠定重要基礎。
參? 考? 文? 獻
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