產后子宮護理細節,助你子宮早日恢復

文 蒲惠（營山縣人民醫院）

懷孕期間，隨著胎兒的生長女性子宮由原來的較小狀態不斷膨脹到較大的狀態，在分娩結束后，女性的子宮會由長期的緊張狀態變為松弛狀態，直到完全回復。但是由于子宮在長時間的妊娠期間處于緊張狀態，因此在分娩后不會立即恢復到原樣并且分娩結束后子宮可能會受到一定程度的創傷，為保證子宮的安全恢復，因此光是依靠生完寶寶靜養是不夠全面的，還要注重產后子宮的護理，緩解分娩帶給子宮的傷害，幫助女性恢復子宮功能。

事實上，很多孕婦在妊娠期間會定期進行產檢，檢查只要胎兒是正常的就認為分娩之后子宮就能自行恢復，因此對產后子宮的檢查和護理就不重視導致子宮的恢復期延長影響到正常的生活。那么女性朋友產后應該注意哪些方面的檢查以及護理知識呢？其中主要包括子宮、乳房、骨盆、傷口情況等。還有很多女性不了解產后檢查的重要性，忽略產后檢查，那么產后子宮檢查的作用都有哪些？

（1）恢復期間出現疼痛。妊娠期間較長，子宮呈現的緊張狀態也是一個漫長的過程，因此在分娩之后子宮不能由長期的緊張狀態一下子就恢復到正常的狀態，這個恢復狀態往往是需要長時間的過程。在剛生完寶寶之后子宮還沒有恢復，依舊處于增大的狀態。產后一天如果使用手觸摸還能觸及子宮的頂部，在之后的恢復時間內，子宮會逐漸緩慢地縮小直到完全恢復為止。在生完寶寶之后的第10天子宮基本已經收縮到原來的狀態，用手觸摸不能觸及子宮的頂部。在生完寶寶的第六周子宮基本完全恢復正常狀態。在子宮恢復期間，女性朋友可能會感覺到強烈的疼痛感，尤其是在哺乳期疼痛最明顯，這種疼痛屬于正常情況，一般會持續1～2天之后會逐漸恢復。如果疼痛感劇烈可以按照醫生叮囑使用止痛藥緩解。

（2）顯現惡露性狀。在子宮自然收縮的過程中子宮會排出一些東西，這種東西就是惡露，惡露類似于月經樣的分泌物。惡露其實就是子宮內的蛻膜、胎盤剝離時產生的血液等物質形成的，它和正常的血液一樣，不能排出得太多，適當最好。一般的惡露會在生產后的第三天大量排出，一周以后排出物中基本沒有惡露，呈白色或黃白色，在生產后2～3周完全排盡，惡露的排出情況良好表明子宮的恢復情況良好沒有什么異常情況。在產后兩三周內惡露大量排出這時寶媽需要經常換洗內褲、衛生巾，此時一定要注意個人衛生，避免細菌滋生感染疾病。如果惡露排出較多可以使用益母草膏緩解，如果惡露中排出的血液較多有血塊或伴隨異味則可能是子宮異常的表現，可能引起了感染，此時要及時就醫。

（3）注意剖宮產憩室。對于進行剖宮產的女性而言尤其需要注意產后切口的恢復情況，有些女性在手術后對手術切口不重視，導致在檢查時發現在子宮切口處出現憩室影響二胎懷孕。剖宮產憩室是指在子宮剖宮產切口處出現了一個明顯較深的凹陷，如果在出現憩室之后沒有得到及時治療可導致大量的陰道流血，導致月經失調甚至影響懷孕等。因此對于進行剖宮產的女性來講需要在產后注意切口的護理觀察，一旦出現憩室需要立即進行婦科治療。醫生會根據憩室的大小、嚴重程度進行治療方案的確定。在后期的恢復過程中如果子宮的恢復情況較好那么一般不會影響下次懷孕，但是會增加子宮破裂的風險。

由此可見，在分娩后需要定期檢查，檢查子宮功能是否正常，如果出現異常需要及時進行治療避免給女性身體帶來不良的影響。

此外在日常生活中還應該注意哪些產后子宮的護理呢？

（1）盡量少吃高脂肪性食物。如果長期食用高脂肪性食物會導致體內激素分泌增強，女性體內激素大量的分泌會導致各種婦科疾病的發生。當女性體內的雌性激素大量分泌時會導致子宮肌瘤的發生率大大增加，嚴重影響女性的身體健康。因此生完寶寶之后，女性朋友要注意日常飲食，多吃含鐵食物，含維生素、蛋白質食物。以清淡易消化為主，多吃瘦肉、魚肉、豆制品，少吃甜食、油膩食物、脂肪，喝湯時最好將湯中的油脂去掉。產后寶媽可以堅持使用母乳喂養來達到自身恢復的效果，寶寶的吸吮可以促進子宮的復舊，同時使得臃腫的腹部迅速收縮，另外分泌乳汁會促進新陳代謝，加速寶媽身體中多余脂肪的消耗。

（2）適當運動。雖然長期臥床可避免疼痛但是不利于惡露排出也不利于子宮的快速恢復而且容易導致肥胖。很多的寶媽經過懷孕、生育后的坐月子使得體重大增，寶媽一定要引起注意，這種直線式的體重增長如果不加以注意很可能在今后難以恢復。那么在坐月子時有那么多禁忌是不是不能運動？其實不是的，坐月子期間不能進行過多的、劇烈的、使身體疲勞的運動，但是在身體允許的情況下是可以進行簡單的運動。只要身體良好、會陰無破裂，那么在生產后12小時就可以坐在床上喝水，24小時之后就可以下床做一些簡單的運動如給孩子換尿布，產后十天就可以做一些簡單的家務，但是需要注意下蹲不能太久，不能猛的下蹲和起身，以免使得腹部壓力劇增使得生殖器官受損傷。另外產后不久下床需要有人陪伴。

（3）不要過早開始性生活。生完寶寶后，女性子宮需要一段時間進行恢復，產后不宜過早開始性生活，性生活開始越晚越有利于女性子宮恢復。在恢復情況較好時，可開始性生活。在進行性生活時，還應做好避孕措施，且動作要輕柔，避免損壞逐漸恢復的子宮。一般情況下，順產女性要間隔1年時間才能再懷孕，剖宮產女性須間隔兩年以上時間才能懷孕，若不采取有效避孕措施，懷上寶寶，將損害女性身體健康。