(湖南省摔跤柔道跆拳道運動管理中心 湖南長沙 410082)
運動損傷是競技體育的重大課題,運動損傷的發生會擾亂訓練的系統性,從而影響訓練和比賽成績的提高,嚴重時會縮短運動員運動壽命,甚至造成身體殘疾,給運動員造成巨大的身心傷害。摔跤對抗性強,動作變化多、速度快、力量大,這些項目特點決定了摔跤是個運動損傷的高發項目[1]。湖南省女子摔跤近年來也有了較大突破,但是隊員的傷病時有發生,對運動員的身心造成了不小傷害,阻礙了運動員成績的進一步提高。因此對湖南省女子摔跤運動員傷病現狀進行調查,探討傷病的預防和治療方法,降低該省女子摔跤運動員傷病發生幾率,對于提高該省女子摔跤運動成績、維護運動員身心健康,以及促進項目的長遠發展有著十分重要的意義。該文對湖南省女子摔跤運動員運動損傷進行了調查,提出了科學化的建議。
湖南省女子摔跤省隊現役運動員20人,年齡在15~31歲之間,其中健將10人,一級運動員10人。
(1)文獻資料法根據研究目的,通過中國期刊全文數據庫,以及中國優秀博士、碩士論文全文數據庫,查閱近幾年來關于摔跤運動損傷的相關文獻,為該文研究提供理論基礎。
(2)訪談調查法通過問卷調查和訪談的方式了解運動員損傷的部位、類型、發生時間、原因、治療手段與效果等信息,通過訪談的方式與隊醫、教練溝通運動員傷病發生情況和原因。
(3)數理統計法數據采用SPSS軟件包和Excel進行處理、分析與統計。
通過對該省20名女子摔跤運動員進行調查(見表1),結果顯示每個隊員均有不同程度的運動創傷,傷病發生率達到了100%,受傷次數38次,人均約1.9次。此次統計沒有把挫傷等輕微皮膚外傷統計在內,而手指挫傷、眼瞼開裂之類的輕傷經常發生。另外,眾所周知,幾乎所有達到一定訓練年限的的摔跤運動員,都會因為耳朵軟骨反復受損而形成摔跤耳,據文獻報導,在發生重大傷病的高水平運動員中,最多見的是摔跤運動員,可見摔跤項目確實是運動損傷的高發項目。

表1 運動員運動損傷發病率
摔跤是一個全身性的運動項目,受傷部位遍及全身各個部位,包括膝部、腰部、肩部、踝部、肘部、頸部等,據表2統計,湖南省女子摔跤運動員膝部、腰部、肩部、踝部傷病高發,這與已有的文獻報道相符,其中腰部最多,占所有受傷部位的31.58%,膝部次之,占23.68%,肩部略低于膝部,占21.05%,之后是踝部,占15.79%。隨著訓練年限的增加,運動員的損傷次數也隨之增加,訓練年限長的運動員基本上受傷部位都達到3個以上。可見摔跤這個項目損傷頻率和訓練年限有一定的關系,與其他運動項目是一樣的,符合運動損傷的特點。

表2 運動員運動損傷部位統計
按照損傷性質,可以把運動損傷分為肌肉拉傷、韌帶損傷、關節損傷、勞損、骨折等。經表3統計,湖南省女子摔跤運動員運動損傷類型當中占比例較大的是韌帶損傷、關節損傷和勞損。在38例損傷人次當中,韌帶損傷11人次,占總損傷人次的28.95%,居損傷比率第一位;關節損傷和勞損的均為10人次,占總損傷人次的26.32%,居損傷比率第二位;肌肉損傷的有5人次,占總損傷人次的13.16%,居損傷比率第三位;其他損傷2人次,占總損傷人次的5.26%,居損傷比率第四位;沒有隊員發生過骨折損傷。在摔跤過程中,有很多技術動作,如抱腿、滾橋、交叉小腿等,在長期的訓練過程中,各關節面間不斷產生擰扭、錯動、摩擦和撞擊,一旦這些作用力超過組織細胞的生理負荷,就會影響局部代謝,導致肌肉拉傷、韌帶損傷、關節損傷等[2],另外,摔跤對站架的要求很高,長時間保持這種姿勢勢必會使腰背部和膝關節產生慢性勞損,因此,在摔跤項目中肌肉損傷和關節損傷、勞損高于其他損傷是由摔跤的項目特點決定的。

表3 運動員運動損傷類型統計
在訓練和比賽中均有可能出現運動損傷,湖南省女子摔跤運動員運動損傷發生的時期80%是在訓練中,其次是實戰和比賽時受傷,可見,大多數運動員的損傷是在訓練時期所產生的,這可能與訓練的時長遠高于比賽時長有關,可見平時訓練過程中的傷病預防需要重點關注。
運動損傷發生的原因有很多,有訓練因素、技術因素、生理因素、心理因素和其他因素。訓練因素包括大強度對抗、運動負荷過大、準備活動不充分、訓練安排不合理、損傷后過早訓練等;技術因素包括技術動作不規范、不熟練,自我防范能力不夠等;生理因素包括帶病訓練、運動性疲勞、體力下降等;心理因素包括注意力不集中、過度緊張等;其他因素包括場地、天氣、意外等。對運動員的調查結果顯示,占比例較大的有訓練因素、生理因素、技術因素。訓練因素導致的損傷為16人次,占總損傷人次的42.11%,居損傷發生比率第一位,據調查,大部分運動員反映是在對抗絞斗中受傷,這與摔跤技術特點有關;生理因素導致的損傷為13人次,占總損傷人次的34.21%,居損傷比率第二位,這部分隊員絕大部分是由于長期維持低站架導致的慢性勞損;技術因素導致的損傷為6人次,占總損傷人次的15.79%,居損傷比率第三位,其中技術動作不規范是主要原因;其他因素導致的損傷為2人次,占總損傷人次的5.26%,居損傷比率第四位,都是意外情況導致的損傷;心理因素導致的損傷為1人次,占總損傷人次的2.63%,居損傷比率第五位,是訓練過程中注意力不集中導致的。
通過對湖南省女子摔跤隊曾經受過損傷的運動員進行調查發現,發生損傷后所有隊員都采取了理療手段治療;有12人進行了康復訓練,占60%;有3人進行了手術治療,占15%。據調查統計,絕大多數運動員覺得理療效果一般,而進行過康復訓練的隊員普遍反應效果良好,特別是經過手術的運動員中2名都是進行的膝關節手術,一名運動員術后在國家隊進行了系統的康復訓練和針對性的體能訓練,膝關節功能和力量很快恢復,隨后參加了國際比賽,而另一名隊員因條件受限,康復訓練進行較晚,1年都沒能重返賽場。發生運動損傷后湖南省女子摔跤運動員通常會采取冰敷、烤電等理療手段,如果效果不佳,后期會考慮進行康復訓練,然而,由于專業康復師的缺乏,以及有時面臨比賽任務緊迫等原因,有些隊員無法及時進行系統的康復訓練,特別是一些沒有成績的小隊員。
(1)摔跤是運動損傷的高發項目,湖南省女子摔跤運動員運動損傷發生率達到100%。重視運動損傷的防治工作已經刻不容緩。
(2)湖南省女子摔跤運動員運動損傷發生部位遍及全身各個部位,特別是膝部、腰部、肩部、踝部傷病高發,運動損傷發生時期主要在平時訓練中,因此訓練中傷病高發部位的運動損傷是預防的關鍵點。
(3)運動損傷發生的原因有訓練因素、技術因素、生理因素、心理因素和其他因素。湖南省女子摔跤運動員運動損傷發生的原因主要有訓練因素、生理因素和技術因素,具體包括對抗絞斗、慢性勞損、注意力不集中、意外事故等。
(4)損傷后的治療手段一般有理療和康復訓練兩種,理療可以緩解臨床癥狀,但是很難解決根本問題,康復訓練對運動損傷的預防和治療效果良好,并且越早介入效果越好。
3.2.1 科學合理地安排訓練計劃
訓練課是傷病發生的主要場所,要根據運動員的具體情況,系統、周期性、循序漸進地制訂訓練計劃,并根據隊員的訓練表現,靈活調整方案。每堂訓練課的結構要合理,要特別重視準備活動、整理活動等細節部分。
3.2.2 規范技術動作
要從小隊員開始,注重對運動員的技術動作的規范指導,形成正確的技術動作模式,減少不合理技術動作的使用,避免危險狀態出現從而引發運動損傷。
3.2.3 建立多學科防控機制
加強訓練監控,及時監控運動員的身體機能狀況,為科學訓練提供保障,防止過度訓練,注重運動前、中、后的營養補充,關注運動后的牽拉、物理放松手法,積極恢復疲勞,防止慢性勞損[3]。
3.2.4 加強傷病預防意識
要提高運動員對傷病的重視程度[7],及早預防傷病的發生,在訓練中思想高度集中,規范使用技術動作、加強自我保護意識。
3.2.5 加強薄弱環節的訓練
針對容易發生運動損傷的部位,根據每個隊員的具體情況,進行針對性訓練。比如有研究表明可以對摔跤運動員進行功能性動作篩查,依據功能性動作篩查的結果設計具有針對性的糾正性訓練,這對于運動員預防損傷具有一定的實用價值。
3.2.6 重視康復訓練
運動隊要加強康復方面的投入,培養自己隊伍專業的康復師,傷病發生后要及早進行康復訓練,加快傷病的恢復進程。