從養老服務需求層面議論中職醫學人才的培養

蘇紅斌 舒雷 王艷焱 李會 張亞平

[摘? ? ? ? ? ?要]? 我國老齡化的加速推進，給中職學校培養老年服務與管理人才帶來了新的機遇和挑戰。以云南省臨滄衛生學校老年人服務與管理專業的人才培養為例，對養老服務人才的培養進行分析，一方面養老產業正適應社會需求蓬勃發展，另一方面養老產業的發展遇到了老年護理人才奇缺的瓶頸。以所調查的社區為例對養老現狀、如何在社區老年居民養老服務需求及多元化養老模式下構建老年護理人才培養體系展開調查和討論。

[關? ? 鍵? ?詞]? 養老服務;需求;中職醫學人才

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號]? 2096-0603（2021）08-0180-02

一、對象和方法

（一）研究對象

云南省臨滄市臨翔區內15個社區60歲以上的老年人群。

（二）研究方法

應用文獻研究法和問卷調查法：在綜合利用文獻的基礎上，自行設計《臨翔區社區老年居民養老服務需求現狀及影響因素調查》問卷，問卷通過初測、完善后再進行正式問卷。

二、研究結果

社區老年居民養老服務需求、使用概況（見文末表1）

表1所示：服務項目共分為四個模塊：醫療保健服務模塊，包括“上門看病、陪同看病、上門護理、康復治療、慢病管理”;精神慰藉服務模塊，包含“聊天解悶、團體活動、智能養老平臺”;法律服務模塊，包括“法律援助”;生活照料服務模塊，包含“家政服務及托老機構”。

需求率從高到低排列，分別是慢病管理、陪同看病、團體活動、康復治療、聊天解悶、智慧養老平臺、托老機構、上門護理、家政服務、上門看病及法律援助。

三、討論

（一）基于社會老齡化背景下的中職醫學校的專業設置及課程改革

隨著我國人口老齡化進程的加快，老年人健康和照護問題日益突顯。在提倡“健康老齡化”的時代背景下，國家先后出臺了《關于加快發展養老服務業的若干意見》《關于推進醫療衛生與養老服務相結合的指導意見》等一系列政策，明確指出要推動醫養結合發展。為保障醫養結合服務的質量，就需要大量老年醫學、老年保健護理等專業人才，但目前這方面的人力資源非常缺乏。根據測算，我國現在共需要養老護理員1000萬人，而目前全國養老機構的職工人數只有22萬人，其中取得職業資格的僅有2萬多人。

目前，養老服務人才緊缺，從業人員的素質不高，離職率卻很高，高素質的人才數量更是嚴重不足，學校如何優化人才培養方案，為社會培養符合行業需求的技能型人才成為中職學校的當務之急。臨滄衛生學校抓住機遇，實時調整了專業設置，并加強了課程改革進程。于2017年開始招收老年人服務與管理專業學生。在實際教學過程中做到：一是課程與職業技能證書對接。根據職業技能等級標準和專業教學標準要求，將老年照護證書培訓內容有機融入專業人才培養方案，推進專業與人才培養模式改革，推動養老服務類的專業課程改革，與職業技能等級證書進行充分對接。二是課程與中華優秀傳統美德教育融合。在公共課程中，增加中華傳統美德相關的教學內容，在專業課程中注重人文關懷教育和中華傳統美德學科滲透，提高學生的品德認識，陶冶品德情感，磨煉品德意志，為打造“孝老愛親，溫暖服務”的老年服務專業品牌打下堅實的德育基礎。

（二）以就業為導向、能力為本位的實習實訓模式改革

1.實訓基地建設

一是加強校內實訓基地建設。在原有條件的基礎上，添置老年服務與管理專業實訓設備，建成集教學、實訓為一體的校內老年照護實訓基地，通過強化實踐技能培訓，提高學生實踐技能操作能力，舉辦校級年度老年照護技能競賽，推動市內老年照護技能競賽，在省級技能競賽中保持領先地位。二是重視校外實訓基地建設。通過校企合作、產教融合的方式擴建校外實訓、實習基地，充分發揮學校和養老機構企業優勢，立足于資源共享，互利共贏，實現訂單培養、頂崗實習，做到產、學、研協調統一，從而推進現代學徒制“雙主體”育人機制，突出專業特色和綜合職業能力培養，提高老年人服務與管理職業技能培訓的社會影響力。

2.不斷滿足老年服務專業人才供需矛盾突出的人才需求

統計顯示，截至2019年末，中國總人口突破14億，其中60周歲及以上人口數達到25388萬人，占總人口的18.1%，65歲及以上老年人口數達到17603萬人，占總人口的12.6%，我國人口結構仍存在十分明顯的老齡化趨勢，養老問題仍是現階段我國亟須解決的重要民生問題[1]。

云南省臨滄衛生學校2019年5月經教育部確定為1+X證書制度老年照護職業技能全國試點院校。學校同廣州泰康之家養老機構、太原漢方御國醫堂、云南頤春養老服務集團及云南景天醫療服務有限公司等一大批養老、健康服務等機構開展校企合作、產教融合。以企（院）為依托，建立長期而固定的實訓、實習基地，校企（院）深度融合。2019年5月，學校與中國中輕國際控股有限公司合作，共同開展“保利中輕養老護理國際人才育成計劃”，建立校企合作示范基地;2019年6月，學校與臨滄市朋陽頤養院簽訂校企合作協議書，建立臨滄市內第一個老年照護實習基地。

積極向市外經濟發達地區輸送老年服務合格人才，不斷緩解目前老年服務人才市場“不規范”“找不到”“不滿意”等問題。順勢而為，不斷向專業化、規模化、品牌化發展，打造“孝老愛親，溫暖服務”的專業品牌。

（三）注重學生綜合素質的培養

根據專業特點與市場需求，培養德、智、體、美全面發展，具有一定的醫學思維能力、創新能力、臨床操作能力和執業水平的初中級護理專業的技能型實用人才。具有和藹、端莊的儀態，嚴謹、求實的作風，良好的職業道德和為護理事業獻身的精神。具體做法是：一是根據老年照護職業技能培訓標準，加強專兼結合的師資隊伍建設，打造能夠滿足教學與技能培訓需求的教學創新團隊，促進教育培訓質量全面提升。將老年照護師資培訓納入學校教師素質提高計劃項目，定期開展師資培訓，提高教師實施教學、培訓和考核評價能力。二是組建老年服務與管理專業技能教師團隊，負責研究省級、國家級老年照護技能競賽標準，并制定參賽工作方案，選拔學生參加日常技能訓練和參賽，使學生的專業基礎、實踐能力、服務意識、人文關懷、溝通能力、組織能力等綜合素養得到較大提高。

（四）注重學生健康管理意識及能力的培養

健康管理就是要預防和控制疾病的發生與發展，要調動個人積極性，通過搜集大量個人健康信息，分析建立生活方式、環境、遺傳等危險因素與健康狀況之間的量化關系，預測個人在一定時間內發生某種特定疾病或因為某種特定疾病導致死亡的可能性。管理不僅是一個概念，也是一種方法，更是一套完善、周密的服務程序，其目的在于使病人以及健康人群更好地恢復健康、維護健康、促進健康，并節約經費開支，有效降低醫療支出。健康管理在我國還是一個新概念，健康管理的服務對象較狹窄，主要集中在經濟收入較高的人群，公眾的認知度還不高，健康管理的一些理念尚未被公眾接受。

目前，我國尚處于發展中國家階段，卻已經面臨著重度人口老齡化和高齡化的嚴峻挑戰。為應對老齡化，我國發展了居家養老、社區養老和機構養老等多種養老模式。但現階段仍存在缺乏有效監管、責權分配不明確、養老服務供需嚴重失衡、服務項目有限難以滿足群眾需求、專業人才欠缺等問題[2]。在培養學生過程中，要注重對老年群體的健康管理與服務的知識和技能，并且能夠在醫療衛生機構、健康服務企業、健康產業公司、健康保險公司、衛生行政機構等相關企事業單位從事健康服務與管理工作。打造云南省老年人服務與管理專業“人文護理”服務品牌，充分發揮護理省級骨干專業優勢，更好地服務區域經濟發展。

參考文獻：

[1]薛鐳，安嫻，王崢，等.健康老齡化背景下基層醫療機構對“醫養結合”服務的支持性研究[J].中國衛生經濟，2019，38（10）：56-58.

[2]王文權.社區“醫養結合”養老模式支持體系探析[J].中國城鄉企業衛生，2020（8）：104-105.

◎編輯 張 慧