綜合護理對糖尿病低血糖患者的護理效果研究

季雪

摘要：目的：分析綜合護理在糖尿病低血糖患者中的護理效果，希望能夠更好的幫助患者恢復健康，減輕患者病痛。方法：選取我院2020年9月～2021年7月收治的70例糖尿病低血糖患者作為研究對象，將患者隨機的分為實驗組和對照組兩個組別，各35例。對照組患者采取常規護理模式，實驗組患者則在對照組的基礎之上應用綜合護理，做好護理數據記錄工作。結果：實驗組患者的護理滿意度為94.29%，對照組患者的護理滿意度為74.29%;實驗組患者的數據顯著優于對照組（P<0.05）;實驗組低血糖發生率為2.86%，對照組低血糖發生率為25.71%，實驗組數據依然優于對照組（P<0.05）。結論：針對糖尿病低血糖患者應用綜合護理干預，可以有效降低患者低血糖發生率，提高患者的護理滿意度，其對于患者的生活質量改善有著較為積極的促進作用，其具有較好的臨床推廣價值，可以積極推廣應用。

關鍵詞：糖尿病;低血糖;綜合護理;效果

糖尿病是臨床上常見疾病之一，當前臨床上針對該疾病尚無有效的根治方法，患者患病之后需要終身服藥才能有效控制住疾病，在治療期間如果用藥不當，或者是沒有嚴格遵醫囑就容易導致患者出現低血糖，患者身體狀況因此受到了多方面的干擾和影響，癥狀比較嚴重時患者甚至可能會昏迷。因此，在治療糖尿病時必須要提高對低血糖的關注度，給予患者系統化、全面化的護理干預，可以有效提升患者對于糖尿病及低血糖的了解和認知，患者治療依從性將會顯著提升，使得預后效果更加理想，提高治療的有效性與安全性。本研究嘗試選取2020年9月～2021年7月所選取的70例患者作為調查研究對象，其具體分析報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取我院2020年9月～2021年7月收治的70例糖尿病低血糖患者作為研究對象，將患者隨機的分為實驗組和對照組兩個組別，各35例。對照組男性患者18例，女性患者17例，年齡55～85歲，平均年齡（67.73±3.45）歲，病程1～12年，平均病程（6.34±2.48）年;實驗組男性患者19例，女性患者16例，年齡56～85歲，平均年齡（68.31±3.14）歲，病程1～12年，平均病程（6.55±2.46）年。兩組患者在性別、年齡以及病程等方面并無顯著差異，P>0.05，可以進行比較分析。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理。即結合糖尿病低血糖患者的癥狀情況做好數據檢查工作，監測患者血糖變化情況，同時給予患者藥物治療、飲食指導等，在患者出現異常情況時需要第一時間向主治醫生匯報情況，幫助患者緩解不良癥狀。

實驗組患者則在對照組基礎之上使用綜合護理，其具體措施如下：一是給予患者緊急護理。導致糖尿病患者出現低血糖癥狀的原因可謂是多種多樣，如患者飲食方式不當，過分追求無糖食物的攝入，因此導致糖分輸入不足;此外，還有部分患者則是因為藥物治療引發的低血糖，比如說在注射胰島素時引發低血糖，這一類低血糖癥狀的發病相對比較急，但是經過專業處理之后，患者的相關不良癥狀基本上可以有效地緩解。但是對于出現了低血糖癥狀的糖尿病患者來說，如果患者所使用的藥物為磺胺類藥物以及長效胰島素，由此所引發的臨床癥狀將會持續很長時間，在治療時需要延長靜脈滴葡萄糖的時間，以緩解患者癥狀，幫助患者更快的恢復健康。在治療患者低血糖時，還應當注意做好健康宣教工作，使得患者認識到糖尿病的主要臨床癥狀雖然是以高血糖為主，但是如果過度控制血糖就可能會引發低血糖的癥狀。因此，除了采取緊急護理措施，緩解患者癥狀之外，還需要幫助患者養成良好的飲食習慣，認識到即便是糖尿病也需要適當攝入糖分，否則自身健康就難以有效保障。

二是做好心理護理。糖尿病患者如果在治療期間出現低血糖癥狀，患者病情可能會因此而不斷加重，患者的身心受到了巨大折磨，其情緒也會受到干擾。因為糖尿病本身就是一種慢性疾病，低血糖癥狀導致患者病情加重之后，患者的情緒將會進一步受到干擾和影響，部分患者甚至可能會因此喪失治療的信心，覺得自己的疾病無法治愈，治療積極性差，配合度低。針對糖尿病低血糖患者還需要做好心理護理，醫護人員日常工作中，需要積極主動的與患者進行溝通和交流，了解患者在治療期間產生的種種疑惑，明確影響患者治療積極性和信心的主要因素是什么，然后對癥下藥進行心理疏導，這樣可以有效的優化護理質量效果。

三是做好用藥指導。糖尿病患者的患病時間比較長，長期服藥使得他們對于藥物的用途、功效等已經有了比較深入的了解和認知。不同于其他疾病的藥物使用，糖尿病的各類藥物對于用藥時間、劑量等有著嚴格的要求，在用藥期間必須要慎重。然而，實際治療期間依然有許多糖尿病患者低血糖癥狀的發生是因為用藥不當所引發的，如部分經濟條件一般的患者，認為長期服藥，自身經濟能力無法承受，因此在病情有所好轉之后擅自停藥，或者是因為患者年紀偏大，在用藥時漏服或者誤服，這些都極大影響了用藥治療效果，容易導致患者低血糖的發生。針對這一類情況，在護理干預期間必須要提高關注度，做好用藥安全教育指導工作，使得患者能夠從內心深處真正認識到安全用藥的重要性，對于年紀偏大，自理能力比較弱的患者還需要及時與患者家屬進行溝通和交流，規避各類用藥問題，保證患者用藥效果，減少低血糖的發生率。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者的護理滿意度，護理滿意度的評估可以分為滿意、一般和不滿意三個等級。同時還需要對比分析兩組患者低血糖發生率，根據糖尿病學會制定的低血糖標準對患者血糖水平進行測量分析，發生低血糖的概率越低，則說明臨床效果越理想。

1.4 統計學方法

本次研究所得所有數據均采用SPSS20.0統計學軟件予以分析處理，其中計數資料采用χ2進行檢驗，計量資料采用t進行檢驗，當P<0.05時，表示差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者護理滿意度比較

兩組患者對于本次護理均比較滿意，但是相對來說，實驗組患者的護理滿意度略高于對照組，其具體情況如下表1所示。

2.2 兩組患者低血糖發生率

經過專業的護理之后，實驗組僅有1例患者出現低血糖，低血糖發生率為2.86%，而對照組，則有9例患者25.71%，P<0.05。

2.3 兩組患者血糖指標監測情況分析

兩組患者護理之前，血糖指標無明顯差異，在經過一段時間的護理干預之后，血糖指標有了明顯好轉，其中實驗組患者的血糖指標控制情況更加理想，具體情況如下表2所述。

3討論

糖尿病是常見慢性疾病之一，其多發于老年群體，患者患病之后，除了會出現人們所熟知的血糖偏高癥狀之外，還可能會出現低血糖的癥狀，該癥狀會導致患者心悸、乏力、甚至昏迷等等，患者的生活質量因此大幅度降低，生命安全也受到了嚴重威脅。據相關臨床研究表明，在使用胰島素治療糖尿病時，如果胰島素的劑量控制不當，劑量過大的情況下，就可能會導致患者出現低血糖的癥狀，同時，如果注射部位發生變化，突然不在過去常用部位進行注射，這樣也有可能會導致患者出現低血糖癥狀，導致患者出現低血糖癥狀的因素可能還包含有在注射胰島素之后進食量過少或者是根本沒有進食，體內糖分不足也可能會導致低血糖的癥狀發生。對于部分病程時間比較長的患者來說，其除了要注射胰島素以外，還需要配合藥物進行治療，這種聯合用藥方法也會使得低血糖發生率大幅度增加。

針對患者的低血糖癥狀，必須要采取有效的措施進行控制，否則患者血糖過低，患者昏迷的概率將會大幅度增加，其生命安全受到嚴重威脅。相較于傳統護理模式來說，綜合護理的優勢主要體現在以下方面：一是關注患者多方面的護理需求。當前，隨著我國醫療衛生水平的不斷發展和進步，在臨床治療過程中患者的治療需求也發生了顯著變化，其希望能夠接受最好的治療手段技術，享受到優質的護理，以幫助自身更好的恢復健康。對于糖尿病低血糖患者來說亦是如此。綜合護理干預始終堅持以人為本，注重解決患者在疾病治療期間所遇到的各類問題，患者的需求得到了更好的保證，這樣患者的治療配合度得以顯著提升，護理效果也因此變得更加理想。二是注重健康宣教。糖尿病患者以老年人為主，相較于青年患者有其特殊性，即患者的文化知識水平普遍不是很高，對于健康知識的了解認識有限，如許多來自農村地區的老年患者其患病多年，但是對于自身患病的原因，病情嚴重程度等了解不夠充分，部分患者遵醫行為差，沒有嚴格按照醫護人員的指導，用藥、飲食以及運動等等。三是注重心理護理干預。作為慢性病的一種，一旦患上糖尿病后，患者就必須要終身服藥，一旦停止服藥或者是不采取措施對病情進行控制，患者的生活質量就會下降，甚至生命安全也會受到嚴重威脅。用藥治療雖然使得患者與常人無異，但是疾病對于患者身心依然有著較大的折磨，患者的情緒也容易因此而受到影響和干擾，長期的負面情緒甚至會降低患者治療配合度。

總之，針對糖尿病低血糖患者在護理期間關鍵就在于改善低血糖癥狀，使得患者健康更好的恢復，改善患者生存質量，減少因為血糖過低，對患者生命安全構成威脅。臨床上針對糖尿病低血糖患者的護理措施多種多樣，就上文的研究來看，綜合護理干預的優勢表現為從多個角度對患者進行護理，注重對患者不良癥狀的緩解，患者的低血糖風險因此得到了有效控制，治療安全得到了更好的保證，這也使得患者的生存質量以及護理滿意度得到了顯著的提升。

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