門診系統(tǒng)健康教育在婦科兩癌篩查中的作用

黃盛蘭

【關鍵詞】門診系統(tǒng)：健康教育;婦科：兩癌篩查

盡管癌癥仍然是我國致死率最高的疾病之一，但癌癥死亡率在過去幾十年中大幅度下降。導致癌癥死亡率下降的原因包括癌癥檢測率提高、適當異常檢測監(jiān)測和治療等手段。現(xiàn)階段，大部分人群均抗拒癌癥篩查，也是造成全國癌癥患者高死亡率主要因素之一。研究表明，缺乏癌癥相關知識可能是阻礙定期癌癥篩查的主要因素。為解決癌癥篩查率低的問題，研究人員建議采取有針對性的干預措施，通過信息和教育改善癌癥篩查的普及情況。健康教育定義是通過各種形式溝通，使患者接受適當所需基礎健康教育。本研究對門診系統(tǒng)健康教育在婦科兩癌篩查中的作用效果進行探究，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料擇取2019年7月至2019年11月到院接受篩查人數(shù)150例，對其實施門診系統(tǒng)健康教育，比較干預前后兩癌知識知曉情況。年齡32～64歲。35例小學及以下，47例為初中，58例為高中，10例為大專及以上。

1.2方法

1.2.1基線調(diào)查：由護士分發(fā)兩癌調(diào)查表和登記兩癌癥檢查登記檔案。此外，還進行現(xiàn)場檢查，以核實所收集數(shù)據(jù)質(zhì)量。初步調(diào)查使用一份基線調(diào)查問卷，以明確被調(diào)查人的兩癌篩查儲備知識、認識和知覺水平。在進行干預之前，可查閱被調(diào)查者醫(yī)療記錄，了解其乳腺癌和宮頸癌病史。

1.2.2乳腺癌和宮頸癌篩查健康教育形式包括：專門醫(yī)生在門診部宣傳有關兩癌的相關知識及在門診部宣傳欄上張貼有關于兩癌的相關知識。將有關預防兩癌信息材料免費分發(fā)給受訪者，使其能夠盡可能容易地閱讀，并附有適合不同年齡和教育水平的圖畫解釋。分發(fā)《預防乳腺癌和子宮頸癌培訓手冊》，該手冊涉及乳腺癌、宮頸癌的危險因素、癥狀、預防和治療。向被調(diào)查者提供專業(yè)知識解答。

1.2.3在門診部候診區(qū)電視顯示屏上播放有關于兩癌預防知識宣傳片，附帶語音解讀，方便理解能力差和文化程度有限的篩查對象。

1.2.4請專家們回答有關預防和治療宮頸癌的相關問題，向被調(diào)查者展示預防和治療宮頸癌的相關知識。建立相關微信公眾號，通過二維碼掃描方式進行關注，將兩癌預防相關知識使用圖文的方法整理出來，發(fā)送到公眾號中，以方便被調(diào)查者閱讀。

1.2.5醫(yī)生現(xiàn)場展示如何對兩癌進行自查和自我保健，觀察陰道分泌顏色、性狀、形態(tài)，并解釋積極治療陰道炎、慢性宮頸炎對預防子宮頸癌的重要性。

1.3效果判定自制調(diào)查問卷，統(tǒng)計干預前后兩癌篩查相關知識知曉率。

1.4統(tǒng)計學方法應用統(tǒng)計學軟件spss 22.0對資料進行分析處理，計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1干預前后主動參加兩癌篩查意愿比較表1所示，與干預前相比，干預后參加篩查意愿偏高，P<0.05。

2.2干預前后兩癌篩查知識知曉率表2所示，與干預前相比，干預后兩癌篩查知識知曉率偏高，P<0.05。

3討論

乳腺癌和宮頸癌高發(fā)病率以及患病者年輕化趨勢對婦女健康及其生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴重影響。乳腺癌是患病率最高的惡性腫瘤，宮頸癌發(fā)病率居第二位。乳腺癌患病原因尚未知曉，發(fā)病因素比較隱蔽，早期癥狀難以檢測，使得臨床治療更加困難。隨著現(xiàn)代技術(shù)不斷發(fā)展，宮頸癌篩查率升高，發(fā)病率有所下降，但宮頸癌檢測系統(tǒng)尚未完善。

兩癌篩查對于降低乳腺癌和宮頸癌致死率至關重要。在我國，大部分婦女認為，她們不需要去醫(yī)院接受進一步檢查和治療，因為她們對這兩種癌癥知曉率不高，且心態(tài)陳舊，加之癌癥發(fā)病部位私密，都影響著她們的兩癌檢測參與度，從而使她們害怕并拒絕接受宮頸癌檢測。本次研究結(jié)果顯示：與干預前相比，干預后參加篩查意愿、兩癌篩查知識知曉率偏高。說明使用門診系統(tǒng)健康教育干預能夠提高受檢者相關知識知曉率和參與度。