情緒行為護理在腎內科血液透析患者中的護理效果及其對生活質量的影響

唐理想

摘要：目的：腎內科血液透析患者應用情緒行為護理的影響分析。方法：選取2019年11月-2020年11月腎內科收治的血液透析患者63例，隨機分為對照組（常規護理）和觀察組（情緒行為護理），比較兩組護理前后焦慮、抑郁評分及生活質量。結果：觀察組焦慮、抑郁評分低于對照組，且觀察組生活質量評分高于對照組，差異顯著P<0.05。結論：腎內科血液透析患者應用情緒行為護理可改善其負性情緒，提高患者的生活質量，值得借鑒。

關鍵詞：腎內科;血液透析;情緒行為護理;負性情緒;生活質量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-270-01

血液透析是急慢性腎功能衰竭患者治療的主要方式，其將體內血液引流到體外后經過透析器可清除水分及代謝廢物，然后再將凈化的血液會輸至體內以到達治療的效果，其在臨床腎內科患者的治療中發揮著重要作用，具有明顯的效果。但治療期間患者會受其影響而產生多種副作用，如惡心、嘔吐等，不僅會增加痛苦，影響其情緒還會降低患者的配合度，所以給予其護理措施很有必要，常規護理雖有作用但并不明顯，為有效提高患者的治療效果應選擇一種高效的護理方法[1]。本次研究主要的對腎內科血液透析患者應用情緒行為護理的影響進行分析。

1、臨床資料

1.1一般資料

選取腎內科收治的63例血液透析患者，均為2019年11月-2020年11月間收治，隨機分為兩組，對照組男女各18例、13例，平均（49.6±3.3）歲，觀察組男女各19例、13例，平均（49.4±3.5）歲，兩組數據資料對比無差異P>0.05。

1.2方法

1.2.1對照組

常規護理：加強對患者病情的觀察，向其講解自身疾病并告知血液透析治療的重要性，強調應注意的事項，回答患者提出的問題等。

1.2.2觀察組

情緒行為護理：（1）情緒護理：血液透析治療的患者會受其影響產生多種副作用，這會導致患者出現焦慮、緊張等負性情緒，反而會影響其治療依從性，所以醫護人員要加強與患者的溝通，評估其心理狀態并予以針對性的心理指導，另外向其講解血液透析在治療的必要性及作用效果，提高患者的認知水平，也可邀請以往血液透析治療的患者與其交流，分享自身經驗消除負性情緒的同時促使其以積極樂觀的心態面對治療。（2）行為護理：對于患者不正確的生活習慣醫護人員要及時糾正，促使其養成良好的生活習慣，同時告知患者不能搔抓皮膚避免引發感染，另外根據患者的實際病情喜好制定合理的飲食方案，增加高蛋白質食物的攝入，保證營養并控制鹽分的攝入，遵醫囑予以患者藥物，詳細向其講解藥物的用法用量，強調用藥治療的重要性禁止患者隨意添減劑量，進而保證治療的有效性[2]。

1.3評價指標

（1）采用SAS、SDS量表評估患者焦慮、抑郁癥狀，各有20項分4級評分，50-59分輕度焦慮/抑郁;60-69分中度焦慮/抑郁;>70分重度焦慮/抑郁。（2）采用SF-36量表評估患者的生活質量，主要有8項內容總分100分，分數越高越好。

1.4統計學方法

以SPSS24.0處理相關數據，計量資料：（），計數資料：（n，%），t、x2值檢驗。P<0.05差異顯著。

2、結果

2.1兩組護理前后焦慮、抑郁評分對比

護理后觀察組焦慮、抑郁評分低于對照組，差異顯著P<0.05，見表1：

2.2兩組護理前后生活質量對比

護理后觀察組生活質量評分低于對照組，差異顯著P<0.05，見表2：

3、討論

血液透析在腎內科患者的治療中有重要作用，其效果較好，且近些年隨著醫療水平的不斷發展，該項技術也在不斷完善，效果逐漸穩定的同時副作用也逐漸減少，盡管其已有了明顯的改善，部分患者仍會出現副作用，增加身體不適感的同時也會對患者的心理造成一定影響，再加上血液透析治療的時間較長，有的患者依從性會降低而也有患者會拒絕治療，這反而會加重病情甚至是危及生命安全，所以予以其相應的護理措施很關鍵[3]。

常規護理是遵醫囑提供護理服務，有效果但內容簡單并不能較好的改善患者的情緒，而情緒行為護理在改善負性情緒的同時也能糾正患者的行為，進而提高依從性有效改善生活質量。護理期間醫護人員會積極與患者溝通，對于出現不良情緒的患者予以針對性心理疏導，同時普及疾病及血液透析的相關知識以提高認知水平，邀請以往治療的患者相互風險經驗以改善其心理狀態，另外糾正患者的錯誤行為，根據病情予以相應的食物并指導其正確用藥，加強治療效果的同時改善生活質量[4-5]。本次研究結果顯示護理后觀察組焦慮、抑郁評分低于對照組，生活質量評分高于對照組。

綜上所述，血液透析患者應用情緒行為護理可改善其負性情緒，提高患者的生活質量，值得推廣。

參考文獻

[1]那威.認知行為護理對腎內科血液透析患者生命質量與睡眠質量的影響研究[J].世界睡眠醫學雜志，2020，7（11）：51-53.

[2]熊婷，武雪媛，李柯柯，等.認知、情緒和行為護理干預對腎內科血液透析患者的影響分析[J].黑龍江醫藥科學，2019，42（05）：205-206.

[3]尹浦蘋，張春花.認知情緒與行為護理干預在腎內科血液透析患者中的應用研究[J].中國醫藥指南，2019，17（21）：189-190.

[4]馬煜，賈琳琳，劉瀅.認知、情緒和行為護理干預對腎內科血液透析患者的影響[J].中國現代藥物應用，2019，13（04）：182-184.

[5]王榕.基于需要理論的層級護理對血液透析患者生理指標和負性情緒的影響[J].首都醫藥，2020，027（009）：135-136.

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