快速康復外科技術在腹腔鏡子宮全切圍手術期中的臨床價值

金偉麗

摘要：目的：分析快速康復外科技術在腹腔鏡子宮全切圍手術期中的臨床價值。方法：回顧性分析2016年1月至2019年12月本院收治的40例腹腔鏡子宮全切患者的臨床資料，根據圍手術期干預方法不同分為對照組與研究組，每組20例。結果：與對照組比較，研究組患者術后第1次進食時間、下床活動時間、排氣時間、治療費用與住院時間均明顯較低（P<0.05）;研究組并發癥發生率低于對照組（P<0.05）;手術前，兩組患者SAS和SDS評分比較差異無統計學意義，手術后，兩組患者SAS和SDS評分均降低，且研究組低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組總滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：快速康復外科技術在腹腔鏡子宮全切圍手術期中的應用能促進患者預后，減少并發癥的發生，改善負性情緒狀態，并提高患者的滿意度，具有重要的臨床價值，可為后續相關研究提供一定的實踐參考依據。

關鍵詞：快速康復外科技術;腹腔鏡;子宮全切;圍手術期

【中圖分類號】R246.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-152-01

一、前言

快速康復外科（faSt track Surgery，FTS）技術是由國外引進，依據不同研究重組為新型理念，以高效的管理方案減少患者應激反應、加快康復、預防不良反應。本研究選取2016年1月至2019年12月本院收治的40例腹腔鏡子宮全切患者為研究對象，回顧性分析其臨床資料，旨在探討在腹腔鏡子宮全切圍手術期中快速康復外科技術的效果，現報道如下。

二、資料與方法

（一）臨床資料

回顧性分析2016年1月至2019年12月本院收治的40例腹腔鏡子宮全切患者的臨床資料，根據圍手術期干預方法不同分為對照組與研究組，每組20例。對照組年齡45～60歲，平均（47.6±3.1）歲。研究組年齡46～65歲，平均（46.8±3.7）歲。兩組臨床資料比較差異無統計學意義，具有可比性。本研究獲得醫院倫理委員會批準。

（二）納入及排除標準

納入標準：患者均確診為子宮良性疾病;無糖尿病、高血壓、冠心病;無既往腹部手術史;患者均知情同意本研究，且具有完整的臨床資料。

排除標準：依從性不高者;精神性疾病者;語言障礙、意識障礙者;無法完成治療，中途退出者。

（三）方法

對照組患者給予圍手術期常規干預模式，患者給予口服聚乙二醇電解質散清潔腸道，禁食12h，禁水4h，采用靜吸全麻，術后留置尿管24～48h，通氣后方可進食，進食前液體補充能量，無其他要求。

三、結果

（一）兩組患者臨床監測指標比較

與對照組相比，研究組患者術后第1次進食時間、下床活動時間、排氣時間、治療費用與住院時間均明顯較低（P<0.05），見表1。

（二）兩組患者圍手術期并發癥比較

研究組無肺部感染，出血與尿路感染各1例;對照組肺部感染2例，出血3例，尿路感染4例，研究組圍手術期并發癥發生率為10.00%，低于對照組的45.00（%P<0.05），見表2。

（三）兩組患者圍手術期心理狀態比較

術前，兩組患者SAS與SDS評分比較差異無統計學意義，術后，兩組患者SAS與SDS評分均降低，且研究組低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

四、討論

快速康復外科技術是一種新的外科理念，是指為加快圍手術期患者術后恢復，減少患者術后并發癥，縮短住院時間而采取的一系列的綜合措施，實質是將圍手術期各種常規治療措施通過目前的現有手段和方法進行重新組合與優化，主要包括微創技術，快速通道麻醉，最佳鎮痛技術及強有力的術后干預等，通過一系列措施的綜合應用最終為患者提供優質的服務，使患者獲得較好的預后和最少的損傷。

患者采用腹腔鏡子宮全切術對改善疾病有積極的作用，但由于多種因素的影響以及為了促進患者更好的恢復，還應在患者圍手術期給予科學有效的干預。本研究結果表明，研究組各臨床檢測指標均明顯較低，并發癥發生率也明顯較低，滿意度得到明顯提高，心理狀態評分也得到明顯改善，表明快速康復外科技術在腹腔鏡子宮全切圍手術期患者中效果顯著，對于患者恢復具有積極的意義。

綜上所述，快速康復外科技術在腹腔鏡子宮全切圍手術期中的應用能促進患者預后，減少并發癥的發生，改善負性情緒狀態，并提高患者的滿意度，具有重要的臨床價值，為后續相關研究提供一定的實踐參考依據。

參考文獻

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