繪圖在中職《解剖學基礎》教學中的應用

康富強

《解剖學基礎》是一門闡述正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)，功能位置的科學，也是中職護理專業(yè)學生必學的一門專業(yè)基礎學科，在培養(yǎng)21世紀護理專業(yè)人才，提高新時代護理工作人員的綜合素質(zhì)有著重要意義。在中職護理專業(yè)教學中，教學效果難以提高的關鍵因素有三點：一是概念名詞繁多，難以記憶理解。剛從中考失敗中進入職業(yè)教育的她們，本來也是充滿求知欲的，也很想在新環(huán)境中成就自我，然而，面對如此龐大的名詞概念，感覺哪一句都是重點，都要記憶，到頭來還聯(lián)系不到一起解決實際問題，學著學著就茫然了；二是中職護理專業(yè)的學生98%以上是女生，學習習慣差、基礎差，沒有思考問題的習慣，遇到問題不能迎難而上，缺少總結(jié)歸納的習慣，少了想象思維，階段學習中得不到預期的效果就放棄了；三是中職學校的護理教學設施還不全面，都是從過去職業(yè)學校的基礎上發(fā)展到醫(yī)藥衛(wèi)生類的，缺少人體模型等教學設備，學生的直觀認識很難得到滿足，興趣難以提起。

繪圖教學法運用到課堂，教師一邊講解，一邊繪圖，能直觀反映客觀事物，也能由此及彼，達到彼此聯(lián)系的效果，把教材中的模式圖動態(tài)化，一步一步拆解為知識碎片，學生理解起來容易很多，還可以留給學生繪圖作業(yè)，多層面提升學生的學習興趣。

一、繪圖教學法使復雜抽象的問題簡單化、形象化，有助于學生理解人體結(jié)構(gòu)的形態(tài)毗鄰

《解剖學基礎》知識點大部分結(jié)構(gòu)清晰，位置明確，比如一塊肱骨包括上端的肱骨頭、肱骨體和下端的肱骨滑車，利用書本上的模式圖或者是多媒體課件教學，聯(lián)系體表特征就可以理解，但有一些內(nèi)容相對復雜，單一采用這種方式教學，學生很難理解，使本身就接受能力較差的中職學生，產(chǎn)生知難而退、放棄學習的想法。運用繪圖這種教學手段，盡可能地把抽象的、復雜的教學內(nèi)容形象化，讓枯燥的內(nèi)容以一種活的直觀形式再現(xiàn)，讓它“活”起來、“動”起來，引發(fā)學生的聯(lián)想和想象，激發(fā)學生學習熱情，從而促使他們認真聽課。

我在教學第八章《脈管系統(tǒng)》腹腔干的三個分支時就采用了繪圖教學法，一邊講解一邊畫圖，用白色粉筆先畫好肝胃脾的位置圖，簡單復習三者的位置關系，再用紅色粉筆畫出腹主動脈（露出的一小段），從腹主動脈上發(fā)出一個分支稱腹腔干，稍露出后馬上一分為三： 1.胃左動脈，向左走行至胃的賁門部沿胃小彎向右走行。2.肝總動脈向右行至十二指腸上部，分為胃十二指腸動脈和肝固有動脈。肝固有動脈至肝門分為肝左支、肝右支，在其根部發(fā)出一個動脈向回走行，至胃小彎處向左走行稱胃右動脈，與胃左動脈形成動脈吻合。3.脾動脈，通過胃的后方進入脾門（用虛線畫）。

這樣，使得復雜的知識體系條理化、形象化、簡單化，最后呈現(xiàn)出一個完整的原形結(jié)構(gòu)，把教材上模式圖的刻板變得富有動態(tài)感，一目了然，學生更容易接受，將學生的注意力牢牢地吸引在課堂上。

二、繪圖教學法能使學生直觀認識人體細微結(jié)構(gòu)，簡化理解記憶

《解剖學基礎》內(nèi)容復雜、名詞繁多，學生在學習過程中很容易混淆，但它們之間又相互聯(lián)系，需要在教學中理清思路，把單個知識的結(jié)構(gòu)系統(tǒng)化。系統(tǒng)解剖學正是這一學習理念的體現(xiàn)，從而達到由此及彼的效果。繪圖教學法能使一個人手腦并用，在大腦中容易建立起彼此聯(lián)系的人體器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)。解剖學有很多結(jié)構(gòu)用文字描述起來很難理解，特別是中職學校的雙差生，可以用繪圖教學法邊繪圖邊描述，加深直觀的印象，提高記憶能力。

如臟器之間的位置關系的教學就可用此法來加深記憶，把記憶建立在理解的基礎之上。我在教學第九章《神經(jīng)系統(tǒng)》的12對腦神經(jīng)時，先采用順口溜的方式讓學生明確12對腦神經(jīng)分別是什么“一嗅二視三動眼，四滑五叉六外展，七面八庭九舌咽，迷副舌下神經(jīng)全。”同時用羅馬數(shù)字表示，然后采用了繪圖教學法，畫出腦干側(cè)面圖，再一邊講解，一邊依次畫出從中腦發(fā)出的動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)；從腦橋里發(fā)出展神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)；從延髓發(fā)出舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)。講解中滲透了該神經(jīng)的功能，使學生直觀認識12對腦神經(jīng)從哪里發(fā)出，同時也掌握了神經(jīng)核的位置，從而達到由12對腦神經(jīng)到細微結(jié)構(gòu)神經(jīng)核位置的理解記憶效果。

三、繪圖教學法有效利用課堂時間，鞏固已學內(nèi)容，拓展新知識，激發(fā)學生的學習興趣

美國心理學家布魯納說：“學習的最好動機，乃是對所學教材本身的興趣。”興趣可以使學生產(chǎn)生學習的動力，有效地利用好這一措施，使經(jīng)歷過中考失敗的她們再一次振作起來，教師可想方設法增強課堂的趣味性，比如教學眼球壁的結(jié)構(gòu)時可以用蘋果刻畫模型，這樣，學生會因為課堂的精彩產(chǎn)生強烈的參與愿望。《解剖學基礎》學習的目標是精準地認識人體形態(tài)結(jié)構(gòu)，然后運用于護理實踐，在教學中滲透這一內(nèi)容，無形中會讓一個剛剛接觸這一專業(yè)的學生產(chǎn)生學習興趣。緩解了解剖學課堂教學中因內(nèi)容枯燥，名詞概念太多給學生的壓力，使她們從樂學中產(chǎn)生興趣，創(chuàng)造一個和諧而輕松的學習環(huán)境。我在教學神經(jīng)系統(tǒng)腦的被膜時還是采用了繪圖的方法，先畫出脊髓的結(jié)構(gòu)圖，簡單復習脊髓的結(jié)構(gòu)，引入新知，邊講邊畫脊髓的三層被膜，由內(nèi)向外第一層軟脊膜緊貼脊髓，有的地方深入到溝和裂；第二層蛛網(wǎng)膜與軟膜之間形成不規(guī)則的腔隙稱蛛網(wǎng)膜下隙，擴大的部位稱終池，臨床上在此處穿刺抽取腦脊液（畫一個針管抽取）；第三層硬脊膜與骨膜形成硬膜外隙（畫一個針管注射），把知識拓展到手術中的硬膜外麻醉，就是這個部位，實質(zhì)是麻醉神經(jīng)根，順勢復習進針要經(jīng)過的層次：皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、骨膜、硬膜外隙。

教學實踐證明，繪圖教學法能使學生形象輕松地掌握一定的解剖學知識，還能使她們掌握的知識更接近實踐，從而增強了課堂活躍度，激發(fā)學生的學習熱情。

四、繪圖教學法可以適當延伸，留給學生繪圖作業(yè)，增強學生自信心

謬·詹姆斯說：“每個人都具有在生活中取得成功的能力。每個人天生都具有獨特的視、聽、觸以及思維的方式。每個人都能成為富于思想與創(chuàng)造的人，一個有成就的人，一個成功者。”《解剖學基礎》的學習中，學生面對名詞概念繁多的解剖學知識，學習負擔很大，長時間的死記硬背使得學習乏味無趣，偶爾的一次繪圖作業(yè)，能增強她們的學習興趣，教師熱情地因勢利導，肯定、鼓勵她們。當學生意識到自己在解剖學的學習中還能通過繪畫來彌補不足，她們一定會有強烈的成就感，自信和勇氣也會隨之而來。在作業(yè)評價中也可以采用分值體現(xiàn)，讓她們找到自信，激發(fā)她們學習解剖學基礎的興趣。作業(yè)講評時不妨提醒她們繪圖不只是美術效果的體現(xiàn)，更重要的是人體形態(tài)結(jié)構(gòu)特征的表現(xiàn)，矯正她們向?qū)W科方向發(fā)展。

總之，繪圖教學法通過動態(tài)的簡圖把人體解剖學的理論知識形象直觀地展現(xiàn)在學生面前，從中獲得人體結(jié)構(gòu)特征，將抽象的理論和實踐相結(jié)合，嚴格地以人體結(jié)構(gòu)的科學理論為依托，并善于利用人體構(gòu)造的理論知識，才能解決人體造型中的諸多問題。繪圖教學解決了現(xiàn)階段中職學校教學資源匱乏的問題，更重要的是為枯燥的解剖學課堂增添了活力，把原本呆板的模式圖，條理化層層展現(xiàn)，使復雜的內(nèi)容簡單化，抽象的內(nèi)容形象化，符合護理專業(yè)學生的學習特點，也符合人的認知規(guī)律。教學實踐證明，學生也樂于接受。