巧用注射器解決真空采血管負壓消失的方法

劉慧玲 黃才蓉 朱 姝

真空采血技術發(fā)明于20世紀30年代末，真空采血管具有使用方便、簡單、全封閉、防污染等優(yōu)點，為美國臨床實驗室標準化委員會(NCCLS)所推薦，替代了傳統(tǒng)靜脈采血方式［1］。隨著真空采血技術的普及，使用時的問題也就相應出現(xiàn)，真空采血管負壓消失或不足就是問題之一，臨床上有兩種真空采血針，一種是頭皮針式，另一種是直立式(需用持針器配合使用)。如使用頭皮針式采血針出現(xiàn)上述情況，為了避免再次穿刺以及浪費采血管，以往會從采血針連接處分離接采血管的針頭，再接上注射器抽出血液注入采血管，這種方法過程繁瑣，易使血液溢出造成污染，采血培養(yǎng)標本還容易造成標本污染。如使用直立式采血針時連接的采血管負壓消失，以往會再次穿刺或更換真空采血管，這種方法不僅增加病人的痛苦，還造成資源浪費。我科從2010年1月～2012年3月使用注射器抽氣來使采血管恢復負壓或加大負壓，這種方法簡便易行，可有效避免上述情況發(fā)生，現(xiàn)介紹如下。

1 材料

一次性頭皮針式采血針或一次性直立式采血針及持針器，真空采血管，一次性5 ml或10 ml注射器。

2 使用方法

第一種情況:使用一次性頭皮針式采血針采血，穿刺成功后連接真空采血管，如發(fā)現(xiàn)負壓消失或壓力不足時，用注射器直接刺入采血管，向外抽動活塞，此時帶來的壓力相當于瓶內(nèi)的負壓，可以順利采集到所需要的血液。第二種情況:使用一次性直立式采血針及持針器采血，穿刺成功后連接真空采血管，如發(fā)現(xiàn)負壓消失或不足時，因為持針器的阻擋無法直接刺入注射器，可將真空采血管與采血針分離退出持針器，再用注射器抽吸出相應的空氣，使采血管內(nèi)負壓恢復后連接采血針，能順利采集到所需要的血液。如采集的是血培養(yǎng)標本，一定要注意避免污染，在針頭刺入采血瓶前，應再次消毒瓶蓋。

3 優(yōu)點

此方法巧妙使用注射器補充采血管內(nèi)消失的負壓，簡便易行，安全有效，省時省力，還減輕了病人的痛苦，值得臨床推廣。

［1］ 姜淑華，于 宏，王紅巖，等.真空采血和閉蓋穿刺取樣與生化檢驗質(zhì)量和實驗室安全［J］.中華檢驗醫(yī)學雜志，2006，29(2):176-178.