中醫音樂治療的藝術思維與科學思維

游景

摘要：音樂療法在我國中醫中有著悠久的發展歷史，但在近年來才又重新興起。中醫音樂療法崇尚自然治療，涉及領域廣泛，具有豐富的文化內涵，且科學性與藝術性的融合也讓其未來在醫學領域的發展空間更加廣闊。本文介紹了中醫音樂療法的機制、原理與基本調式，并對其蘊含的藝術思維與科學思維展開探索，以供借鑒。

關鍵詞：中醫;音樂治療;藝術思維;科學思維

前言

古希臘哲學家畢達哥拉斯提出了“音樂醫學”這一概念，旨在欣賞音樂的過程中實現對身心健康的促進。而西方的文藝復興為音樂療法的發展提供了一個十分有利的環境，彼時音樂甚至一度被稱為預防性藥物，直到進入20世紀，音樂療法在臨床上的效果逐漸被研究證實，其也終于作為一門新興學科在世界各地得到蓬勃的發展。中國也是音樂療法的主要發源地之一，司馬遷的《史記·樂書》中曾有記載，說音樂可以起到振蕩人血脈、促進精液流通的作用。而元代朱震亨更是直指“樂者，亦為藥也”，足見音樂療法在我國的發展傳承[1]。

一、中醫音樂治療概述

1.中醫音樂治療的機制、原理

《黃帝內經》中將音樂的宮、商、角、徵、羽五音分別對應五行的金、木、水、火、土，稱其為“土音”“金音”“木音”“火音”“水音”，并結合了人體五臟各自的特征、人體質的五行所屬等，闡述了音樂應用在調節患者身體時的具體方法[2]。中醫治療中的五音論調也好，后來其他的音樂發展論調也罷，基本上都是以對人體的陰陽調和為基本依據的，并認為音樂屬于和合之氣，是促進人體陰陽和諧的重要手段之一，正所謂“必先五勝，疏其血氣，令其跳大，而致和平”。這一原理運用在現代中醫當中，也可被科學地解釋為：音樂對大腦的促進。實驗表明音樂旋律和節奏有利于去甲腎上腺素、乙酰膽堿等激素的釋放，并改善大腦皮層功能，進而調節人體周身的大環境。

2.中醫音樂治療中的音樂調式

中醫音樂療法的調試按照五行可分為金、木、水、火、土五種。其中土音在音樂中對應宮調，主調理五臟中的脾臟，有利于人體環境和中。宮調恰好具有泥土般的厚實感，宮調上所作的旋律多沉穩莊重，例如《黃庭驕陽》。金音在五音中對應商調，主調理五臟中的肺臟，有利于祛除肺熱、生津。選擇商調作為金音的對應，也是由于商調的上的旋律相對鏗鏘有力，更符合五行中“金”的屬性。代表曲目有《秋風清露》《陽春白雪》等。木音在五音中對應角調，主調節肝臟功能，對去除肝氣淤堵具有較大的作用。而角調的旋律多悠揚、輕快、爽朗，符合五行中“木”的生發屬性，可采用的曲目有《胡笳十八拍》《碧葉煙云》等。火音在五音中對應徵調，主心臟功能的調節，有助于助人情緒通暢。之所以選擇徵調，則與徵調旋律明快的特點有關，而五行中“火”的形象也與徵調比較貼近。火音中的經典曲目有《荷花映日》《紫竹調》等。水音在五音中對應羽調，主人體的腎臟及泌尿系統的調節，有助于人體水的平衡。羽調本身具有如水般蒼涼柔潤之感，與五行中最柔的“水”特征相符，代表曲目有《伏陽朗照》《梅花三弄》等。

二、中醫音樂治療的藝術思維與科學思維

1.藝術思維

中醫治療講求辨證論，而有辯證就離不開思維。對于中醫而言，所謂“證”是病癥的表象，即是對疾病在不同發展階段中所體現出來的生理功能和病理現象變化所進行的描述。中醫習慣將人體看作為整體自然的一個具象，其思維也具有一定的整體性，且隨著“自然環境”的變化而變化，較為復雜，所以在對待“證”之時需要對象劃分不同的觀察角度，即微觀角度的舌象、脈象等表象;中觀的五行運行之象;最后便是抽象的陰陽。由于不屬于邏輯思維范疇，中醫的音樂治療之法多取自于“意向”，而其中的“意”本身就與藝術中的“藝”所交融。古典音樂藝術中的“藝”在于對事物的規律的總結與再現，如宮、商、角、徵、羽等五音，無不是對金、木、水、火、土等五行現象的一種再現，而中醫辨證論也是圍繞患者五行的“象”進行治療，這一點上音樂中的“藝”與中醫中的“意”有著異曲同工之妙，既有彼此聯系，又有相互呼應。

2.科學思維

中醫屬于經驗自然科學，其音樂療法也起源于古代時期人們對音樂治療的實踐，而當前社會注重以分析、比較、歸納、總結為核心的實驗科學所得出的理論，重視理論依據，以至中醫曾一度因其理論不符合邏輯性而遭到質疑。而隨著科學的發展，越來越多的研究印證了中醫的科學性，如中醫中的陰陽辨證其實就相當于現代科學中“控制論”的負反饋控制法，而五行的情志相勝理論也與現代科學中“信息論”具有異曲同工之妙，即中醫音樂療法中的五音正是對“信息論”的應用[3]。而在馬克思主義思想的角度來看，科學的“兩條道路”理論與在中醫音樂療法中發揮重要作用的“辨證論”“意象思維”等十分相似。馬克思曾在對現代科學思維方式的描述中說：“從入口著手，這就是一個關于混沌整體的表象，在更進一步的規定后，就會分析出一些簡單的規律，直到再次回到入口，此時的入口已經不是一開始的混沌表象，而是一個包含規定的豐富整體了。”這正符合陰陽五行的演變與陰陽合二為一的理論，充分說明了中醫的音樂療法非是單純的直覺思維所引導，而是具有一定的科學性。

結語：中醫的音樂治療觀念是建立在對元氣和人體大環境等觀點的理解之上的，具有十分豐富的藝術想象。在西方學者看來，中醫的音樂療法更偏向哲學層面，即通過哲學邏輯與藝術想象的結合，運用聯覺思維對疾病進行診斷和治療。而隨著科技的發展，中醫音樂療法中的思外揣內、以表知里以及治療過程中的辨證論在原則上十分貼近現代醫學的系統論和信息論的情況也進一步印證了其科學性。而中醫的這種非邏輯思維在認識人體方面所取得的高度是西方醫學無法取締的，所以才有了物理學家普利高津“中國思想是西方哲學家和科學家獲得啟迪的源泉”這句感嘆。

參考文獻

[1]林琳， 郭家娟. 談中醫五行音樂治療[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版）， 2019， 019（071）：87-88.

[2]白樺. 中醫音樂治療的現代醫學價值與文化內涵[J]. 戲劇之家， 2020， No.368（32）：66-67.

[3]王思特， 張宗明. 中醫音樂治療的藝術思維與科學思維[J]. 中醫雜志， 2019（19）：1628-1632.