中醫(yī)護理應(yīng)用于急診急救中的效果觀察

陳真

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護理;臨床;急救;應(yīng)用

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）27-0101-02

隨著近年來臨床護理技術(shù)的不斷改進和進步，中醫(yī)護理理念和技術(shù)也得到了不斷的改進，開始受到臨床的關(guān)注。中醫(yī)醫(yī)學(xué)通過觀察，嗅覺，掩埋和切開等方法來隨時對患者的病理情況進行分析與觀察，并及時且有效的采取措施來保障患者的健康，避免異常情況的發(fā)生，從而達到臨床治療的成功率。本文對我院急診患者進行了專門研究，觀察了中醫(yī)護理在急診急救中的應(yīng)用效果，結(jié)果如下。

在早期的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀念中，醫(yī)生只關(guān)心患者的治療，而不關(guān)心護理的醫(yī)學(xué)價值。隨著醫(yī)療保健概念的轉(zhuǎn)變，人們開始了解醫(yī)療保健對患者康復(fù)具有重要意義的作用。現(xiàn)代護理理念包括評估，診斷，計劃，執(zhí)行，評估等多個方面，可以有效地支持醫(yī)生的治療工作。

中醫(yī)護理是將中醫(yī)治療概念整合到整個醫(yī)療過程中，在該過程中，將根據(jù)患者的實際健康狀況進行護理。當前我們的中醫(yī)護理方式已經(jīng)基本完善，護理框架涵蓋著多方面的內(nèi)容，主要包括了人，環(huán)境，健康以及中藥護理等幾個方面，這在中藥護理實踐當中也是必不可少的內(nèi)容。為急診患者引入草藥護理方法是一種有效的輔助治療策略，現(xiàn)在我們根據(jù)作者的工作經(jīng)驗來分析中醫(yī)醫(yī)療的應(yīng)用。

1資料與方法

1.1基本資料 我們選擇了94名在我們醫(yī)院接受治療的急診患者，咨詢時間為2018年2月至2020年2月。根據(jù)訪問次數(shù)將他們隨機分為兩組：對照組（n=47）和觀察組（n=47）。對照組由28名男性和19名女性組成，年齡22～69歲，平均年齡（46.854.11）。疾病類型為肝硬化3例、外傷性腦損傷5例、食道癌7例、食道癌8例。在急性心肌梗塞中，COPD11例，急性中毒13例。觀察組男29例、女18例，年齡23～68歲，平均年齡（46.674.08），按病種分類，肝硬化4例、腦外傷6例、食道癌8例、肝硬化9例。急性心肌梗死，COPD9例，急性中毒11例。對于我們所記錄的數(shù)據(jù)，我們采用分析軟件進行分析，我們的基本數(shù)據(jù)（例如性別，年齡，疾病類型等）時，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 住院后，兩組患者均接受常規(guī)臨床治療，主要包括預(yù)防措施，環(huán)境保護，心理護理和疾病管理的說明。在此基礎(chǔ)上，觀察組實施了中醫(yī)醫(yī)學(xué)護理，具體行動為：①情感護理：每個患者都具有不同的心理狀態(tài)，因此，我們在對患者進行情感護理時，應(yīng)當充分的考慮到患者自身進行心理咨詢時所表露出的心理狀態(tài)。焦慮的患者應(yīng)放松身心，生氣的患者不應(yīng)急于焦躁發(fā)泄。需要對患病的患者進行調(diào)整，以便他能夠冷靜下來。煩躁時，應(yīng)幫助患者的身心放松。②狀態(tài)監(jiān)測：觀察患者意識，舌頭和脈搏的變化。突然昏迷的患者會立即按人中穴以及百會穴，而中毒的患者會立即引起嘔吐并提供辯證治療。③耳穴按壓法可用于改善患者的睡眠質(zhì)量。在草藥理論研究中，當醫(yī)生趕赴急診現(xiàn)場時，有必要及時觀察患者的病情，倘若首次發(fā)現(xiàn)這一種疾病，那么應(yīng)該及時進行記錄，為患者以后進行就診以及診斷提供相應(yīng)的依據(jù)以及病理研究。中醫(yī)醫(yī)學(xué)的概念著重于病情觀察，有效分析疾病的發(fā)生趨勢和結(jié)果，并在最短的時間內(nèi)制定緊急治療計劃。此外，作為醫(yī)生的助手，護士在到達急診現(xiàn)場并觀察到病情惡化后，在緊急應(yīng)對患者時必須具有出色的判斷力并能夠做出準確的判斷。例如，隨著患者病情的惡化和變化，舌頭和脈搏的總體狀態(tài)會顯著變化。

1.2.1中醫(yī)護理運用于患者急救 除了臨床護理工作的理論知識外，對于一名合格的護士而言，應(yīng)該對于中醫(yī)護理方面的相關(guān)技能有著熟練地掌握，中醫(yī)護理的方式才能在患者的治療過程中發(fā)揮重要的作用。與其他護理技術(shù)相比，中醫(yī)護理技術(shù)具有設(shè)備簡單，操作方便，易于掌握的優(yōu)點。例如，在突然昏迷的患者中，嘴巴閉著，手握著并且牙齒閉合，在人中，合谷，百會，十宣等穴位使用針灸或針刺可能會使患者驚醒。對于持續(xù)高燒，多汗的患者，針刺大椎，曲池，風(fēng)池等穴位或施宣放血等穴位具有明顯的退燒作用。如果孩子患有嚴重的癲癇發(fā)作，則在仁中和永泉穴進行針灸或針灸可以緩解抽搐。對于有急性口腔中毒的患者，除了嘔吐和洗胃外，還將草藥甘草和大黃制劑注入胃管進行導(dǎo)瀉，以獲得更好的治療效果。對于月經(jīng)疼痛的人，艾灸與解痙藥聯(lián)合使用比單獨使用解痙藥更有效。

1.2.2情志護理運用于重病救治 急救的最初概念沒有注意患者的情緒護理，這很容易引起患者的心理波動，也無助于隨后的搶救治療。但是，對醫(yī)學(xué)概念的深入研究使對情感護理的理解更加全面，許多專家指出有必要引入情感護理。護理實踐表明，重癥患者需要情感治療，重癥患者殘障率高，患者難免產(chǎn)生嚴重的情緒低落，以及給自己心理上帶來嚴重障礙。這種情緒低落以及恐懼的情感，不僅僅會帶來嚴重的心理負擔(dān)，更會導(dǎo)致患者的精神出現(xiàn)不同程度的損害，從而導(dǎo)致患者對于治療抱著消極的態(tài)度，拒絕跟醫(yī)生進行合作，這顯然不利于患者的后續(xù)治療，以及病情的問診就診。在中醫(yī)護理的概念中，人體的生理和心理被視為一個整體。情緒病是一種會影響腸道的疾病，其次，它會影響氣管疾病，因此采用情緒指導(dǎo)是必不可少的。情緒管理不僅有助于協(xié)調(diào)腸道功能，還可以加速患者的有效康復(fù)。

1.2.3生活護理運用于日常看護 中醫(yī)醫(yī)學(xué)側(cè)重于調(diào)理，患者病情的恢復(fù)必須經(jīng)過一定的循環(huán)過程才能達到更理想的醫(yī)療效果。要應(yīng)用生命護理計劃，護士必須與生活的現(xiàn)實保持聯(lián)系，并通過為患者創(chuàng)造良好的生活條件來有效地指導(dǎo)治療[1]。由于各種疾病的暴發(fā)通常與患者的生活條件有關(guān)，因此制定生活護理計劃必須適應(yīng)四個季節(jié)不斷變化的環(huán)境。當患者住院治療時，應(yīng)當考慮患者的實際情況，觀察患者的病患程度，為患者選擇合適科學(xué)的中醫(yī)護理方式例如選擇合適的室內(nèi)環(huán)境，對患者的生活管理做好安排等等，從而為患者病情痊愈創(chuàng)造一個良好的條件。

1.2.4飲食護理運用于病情調(diào)養(yǎng) 飲食是患者補給和產(chǎn)生的主要方式，科學(xué)地指導(dǎo)中醫(yī)護理中的飲食調(diào)整。在飲食方面，護士需要根據(jù)患者的病情合理組織日常飲食習(xí)慣，并定期補充足夠的營養(yǎng)以維持身體機能。例如，急性心肌梗塞的第一周是關(guān)鍵時期，絕對需要躺在床上以減少活動，如果飲食不合理，則可能導(dǎo)致便秘，而有效的解決方案則可能導(dǎo)致心臟病發(fā)作，為此，醫(yī)生必須做好準備。飲食計劃，感冒綜合癥缺乏癥候群應(yīng)服用熱藥或飲食，耐熱綜合征的飲食應(yīng)相對溫和涼爽，在高血壓危象和糖尿病酮癥酸中毒患者中，我們需要對患者進行相應(yīng)的飲食控制。我們可以看到飲食控制對于患者病情的恢復(fù)具有明顯的促進作用[2]。

1.3觀察指標 為了評估患者的臨床療效，標準是具有穩(wěn)定生命體征的：與住院時間相比，可顯著緩解癥狀，并且在無并發(fā)癥的情況下非常有效。有這個如果不滿足上述條件，我們就排除掉這一無效數(shù)據(jù)。通過治療的顯著效果以及我們所調(diào)查的案例數(shù)的有效估值進行計算我們的總有效率。我們在醫(yī)院中對患者進行護理滿意度的調(diào)查，患者根據(jù)自己的情感填寫問卷并采用評分系統(tǒng)。最低分數(shù)是0，最高分數(shù)是100。患者滿意度的高低，通過分數(shù)進行表現(xiàn)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計分析軟件對我們獲得的數(shù)據(jù)進行相應(yīng)的分析以及處理，并且記錄臨床有效值，在最后利用生物統(tǒng)計中的卡方檢驗進行檢驗是否存在統(tǒng)計學(xué)上的差異。以t檢驗的形式記錄所有滿意度（x±s），以進行統(tǒng)計差異。如果測試結(jié)果為≤P0.05，則比較具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組臨床有效率對比 觀察組總臨床有效率為百分之九十七，對照組為百分之八十，我們可以看出觀察組的總臨床有效率，遠遠高于對照組，檢驗結(jié)果為P≤0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。有關(guān)詳細信息，請參見表1。

2.2兩組滿意度評價對比 觀察組的滿意度得分為97分，對照組為75分，觀察組的滿意度得分遠遠高于對照組的滿意得分，這證明了觀察組的護理滿意度很高（t=97，P=0.000），這表明觀察組的護理模式越來越受到患者的認可。

3討論

進入急診室的大多數(shù)患者是由于意外傷害造成的，治療的首要任務(wù)是控制疾病并對其癥狀進行初步觀察和判斷，以便為治療和預(yù)后奠定基礎(chǔ)[3]。隨著西醫(yī)技術(shù)的發(fā)展，中醫(yī)在一定程度上受到了影響，同時又吸收了其實質(zhì)，促進了中醫(yī)理論的發(fā)展。中藥護理是中藥發(fā)展的產(chǎn)物，結(jié)合了中藥和西藥的優(yōu)勢，許多臨床研究證實了其有效性和有效性。首先，中醫(yī)醫(yī)學(xué)護理有助于觀察患者的病情。為了更好地了解患者的狀況，可以通過看，聞來觀察。可以使用舌頭和脈搏狀況作為判斷病情進展的標準來制定相應(yīng)的緊急治療方法。第二，中草藥護理具有簡單易懂的特點，可以減少患者急診中護理手術(shù)的事故。例如，當患者突然失去知覺時，可以在諸如人中等穴位上進行針灸。刺激它迅速起床，以免延誤治療。最后，中醫(yī)護理可以改善患者的心理護理[4]。在急診患者中，該疾病突然發(fā)展，并且在心理波動水平上基本上有所不同。患者的心情不好時會對治療產(chǎn)生抗拒，在進行治療的時候會反抗醫(yī)生的治療操作，影響治療效果。草藥的情感護理與患者的特定狀況相結(jié)合，使患者能夠積極配合治療。本文將中醫(yī)醫(yī)學(xué)療法應(yīng)用于我院急診患者，并將其與常規(guī)療法進行比較。結(jié)果表明，前者的臨床療效顯著提高，滿意度得分顯著提高（均為P<0.05），這與賈紅艷的發(fā)現(xiàn)是一致的。

綜上所述，建議在臨床上推廣中醫(yī)藥護理在急救中的應(yīng)用，因為它具有一定的作用，可以充分展現(xiàn)中草藥的特點，發(fā)揮中草藥在對于患者的醫(yī)療護理當中的重要價值，使得患者在治療的過程中能夠減輕痛苦，更快地痊愈，提高患者對于醫(yī)院醫(yī)療水平的滿意程度。