和酚酞片說“拜拜”后 便秘的人怎么辦?

近日，國家藥監局發布公告，宣布注銷酚酞片和酚酞含片的藥品注冊證書（藥品批準文號），已上市銷售的酚酞片和酚酞含片由生產企業負責召回，由藥品監管部門監督銷毀。

酚酞片、酚酞含片主要用于治療習慣性、頑固性便秘。下面，就請華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院消化內科主任醫師任宏宇教授，為讀者朋友講解酚酞片的“前世今生”，以及告別酚酞片后，便秘的人該怎么辦。

酚酞片是啥

酚酞片也被稱作“果導片”，主要用于治療習慣性、頑固性便秘，是一種刺激性瀉藥。

其實，在臨床醫療中，酚酞片的使用并不廣泛。但由于它見效快且價格低廉，購買、服用方便，此前在藥店、電商等渠道被廣泛銷售。一些患者多因習慣性、頑固性便秘，自行按需用藥，也有人將酚酞片等瀉藥用于減肥。

它的不良反應大嗎

酚酞片含刺激性成分，長期使用可以讓粉紅色結腸黏膜發黑，影響腸道肌肉間和黏膜下神經，使結腸運動更慢，從而加重便秘。長期服用還會導致結腸癌的發病風險升高，在停藥以后有可能恢復。此外，長期服用酚酞片會導致依賴性便秘的發生，出現不服藥不排便的現象，還可導致營養不良，對肝臟造成損傷，引起皮炎、藥疹、瘙癢、灼痛及腸炎、出血傾向等不良反應。

有沒有可以替代的藥物

頑固性便秘患者應進行全面檢查，如腸傳輸時間和肛門直腸測壓，充分明確其頑固性便秘是什么原因造成的，到底是慢傳輸型，還是輸出口梗阻型以及混合型，根據不同的發病原因，治療方式也有所不同。

慢傳輸型便秘患者可使用腸道促動力藥，如莫沙比利和食物纖維素，效果不錯。輸出口梗阻型便秘患者服用緩瀉劑、灌腸，可起到緩解癥狀的作用，但對于嚴重的頑固性出口梗阻型便秘治療效果有限。可采用生物反饋療法，治療肛門括約肌失協調和盆底肌、肛門外括約肌排便時矛盾性收縮導致的功能性出口梗阻型便秘，經過正規的生物反饋治療，有效率可達70%以上。直腸前突、直腸黏膜脫垂者則需外科手術治療。

老人常便秘 要注意什么

經常便秘的老人不要使用容易引起便秘的藥品，不濫用瀉藥;每天至少飲水1500毫升;主食不要太精過細，可注意多吃些粗糧和雜糧，增加對腸道的刺激;多食富含纖維素的蔬菜，如韭菜、芹菜等，正常人每千克體重需要100毫克纖維素來維持正常排便，只有足夠的量，才足以刺激腸蠕動，使糞便正常通行和排出體外;早飯要吃飽，因為早餐后能引起胃結腸反射，有利于胃腸運動。

排便要養成規律，最好每天早晨去廁所蹲5分鐘左右，經過一段時日，可以建立正常的排便習慣;堅持耐力鍛煉，每天散步、跑步、深呼吸、體力勞動等，使胃腸活動加強，食欲增加，膈肌、腹肌、肛門肌得到鍛煉，提高排便動力，預防便秘。