手術(shù)室麻醉蘇醒護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理模式的效果

文雯 杜晶

（西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬胸科醫(yī)院，陜西 西安，710000）

在目前的臨床治療中采取手術(shù)治療能夠有效的達(dá)到治療效果，減輕患者的病痛折磨，因此手術(shù)的治療手段較為普遍。但是手術(shù)中患者進(jìn)行麻醉后需要一定的恢復(fù)時(shí)間，據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，患者的麻醉藥恢復(fù)時(shí)間越長(zhǎng)，患有并發(fā)癥的幾率越高，針對(duì)這種狀況手術(shù)室麻醉患者就要采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)來提升治療效果。因此在本組研究中對(duì)手術(shù)室麻醉蘇醒護(hù)理中采用綜合護(hù)理干預(yù)，觀察該種應(yīng)用效果[1]。

1.一般資料和方法

1.1 一般資料

將2020年2月--2021年2月的患者作為觀察對(duì)象，并分為一組（采用綜合護(hù)理干預(yù)）和二組（采用基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)）。一組46例，患者在22-68歲之間，男26例，女20例；二組46例，患者在24--70歲之間，男25例，女21例。（p＞0.05），兩組資料無差異。

1.2 方法

二組采用基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，主要包括：對(duì)患者的生命體征進(jìn)行觀察記錄，患者手術(shù)完成后進(jìn)行及時(shí)的喚醒，加強(qiáng)病房巡視等等。

一組采用綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括以下內(nèi)容：（1）術(shù)前綜合護(hù)理干預(yù)：對(duì)患者術(shù)前開展健康宣教活動(dòng)，針對(duì)患者的心態(tài)、病情、身體狀態(tài)來針對(duì)性開展健康宣講活動(dòng)，讓患者能夠明確麻醉藥物的作用和負(fù)面影響，提高患者對(duì)麻醉的認(rèn)知度。指導(dǎo)患者和家屬做好心理準(zhǔn)備，提高其治療配合度。對(duì)患者的麻醉蘇醒躁動(dòng)發(fā)生率進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估要從患者的情緒狀態(tài)、治療配合度、病情狀況等等方面開展，然后開展預(yù)防性措施準(zhǔn)備，避免患者由于躁動(dòng)而發(fā)生不良的醫(yī)療護(hù)理事件[2]。（2）麻醉前綜合護(hù)理干預(yù)：指導(dǎo)患者根據(jù)手術(shù)方式來調(diào)整合適的體位，在麻醉和手術(shù)正常實(shí)施的前提下指導(dǎo)患者采用比較舒適的體位，然后對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行暴露，其他部位注意遮蓋保護(hù)患者的隱私，充分尊重患者。在麻醉前告知患者導(dǎo)尿會(huì)帶來不適感，然后在實(shí)施鎮(zhèn)靜藥物后15分鐘進(jìn)行導(dǎo)尿護(hù)理干預(yù)，之后對(duì)患者實(shí)施麻醉。（3）術(shù)后綜合護(hù)理干預(yù)：患者術(shù)后盡量采取平臥位，盡量提高患者的舒適度，提升患者的神經(jīng)、血管功能，以免由于不良的體位對(duì)患者產(chǎn)生不必要的損傷，影響患者康復(fù)效果。護(hù)理人員要對(duì)患者的生命體征和精神意識(shí)狀態(tài)進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，在此過程中如果因?yàn)樘弁炊霈F(xiàn)躁動(dòng)的情況，可以根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行鎮(zhèn)靜藥物的給予，緩解患者的疼痛感和由于躁動(dòng)發(fā)生的意外狀況。對(duì)患者進(jìn)行血?dú)庥^察，同時(shí)要加強(qiáng)口腔護(hù)理，保證呼吸道的暢通，對(duì)患者出現(xiàn)的口腔異物、呼吸道異物進(jìn)行及時(shí)清除，減少患者發(fā)生躁動(dòng)的幾率，提升患者手術(shù)治療效果[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)

采用SPSSI20.0軟件，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別用t和x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)有差異。

2.結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥和躁動(dòng)發(fā)生情況

一組和二組并發(fā)癥和躁動(dòng)發(fā)生率對(duì)照中，一組分別為17.39%、8.69%，二組分別為 41.30%、26.08%，（x2=9.592，p=0.000），兩組有差異。詳見表1.

表1 兩組并發(fā)癥和躁動(dòng)發(fā)生率對(duì)比

2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量和心率情況

一組和二組護(hù)理質(zhì)量和心率情況對(duì)照中，一組分別為92.85±3.16（分）、92.13±4.66（次/分），二組分別為84.27±3.12（分）、78.26±4.51（次/分），（t=8.801，p=0.000），兩組有差異。詳見表2.

表2 兩組護(hù)理質(zhì)量和心率對(duì)比

3.討論

麻醉能夠有效的保證手術(shù)治療的順利開展，減輕患者的疼痛程度，但是對(duì)于患者來說也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是全身麻醉的患者，由于患者的身體耐受程度不同，機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)能力不同，因此麻醉藥物對(duì)患者的發(fā)生的反應(yīng)情況也不同?；颊呗樽砗筇K醒的時(shí)間越長(zhǎng)發(fā)生并發(fā)癥的幾率越大，對(duì)患者的身體恢復(fù)和健康也會(huì)產(chǎn)生影響，因此對(duì)麻醉患者采取綜合護(hù)理干預(yù)，通過術(shù)前綜合護(hù)理來提升患者和家屬的麻醉認(rèn)知度，同時(shí)做好患者麻醉后躁動(dòng)的應(yīng)對(duì)措施，減少并發(fā)癥的發(fā)生；通過麻醉中護(hù)理來提升患者的手術(shù)成功率和舒適度；通過術(shù)后綜合護(hù)理來減輕患者的術(shù)后疼痛感，保證患者的康復(fù)效果。

綜上所述，將綜合護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于手術(shù)室麻醉護(hù)理中，能夠減少患者的躁動(dòng)發(fā)生率和并發(fā)癥，該方式可推廣。