小兒常見病的正確應(yīng)對(duì)方法

趙銀

小孩生病，大人著急。但光著急是沒用的，最重要的是要知道如何正確應(yīng)對(duì)！

發(fā)燒

發(fā)燒一般指發(fā)熱，小兒基礎(chǔ)體溫一般在36.9～37.5℃，若超出此范圍1℃以上即可認(rèn)為發(fā)熱。小兒發(fā)熱是十分常見的，其中最常見的原因是感冒。小兒感冒發(fā)熱有害有利：發(fā)熱時(shí)人體免疫功能明顯增強(qiáng)，有利于清除病原體和促進(jìn)疾病的痊愈。因此，體溫不太高時(shí)不必著急用退熱藥，可以在補(bǔ)充水分的同時(shí)增加小兒的休息時(shí)間，同時(shí)密切注意體溫變化。也可采用酒精（濃度30%～50%）或溫水（溫度32～34℃）擦身等物理降溫方法。

若體溫超過38.5℃，應(yīng)采用藥物降溫，常用的主要是含對(duì)乙酰氨基酚等成分的藥物。但在使用藥物降溫時(shí)應(yīng)注意，劑量不能過大，服用時(shí)間不應(yīng)過久；服藥期間要注意多飲水，以利藥物的吸收和排泄，減少藥物對(duì)小兒身體的毒害；避免同堿性藥如小蘇打、氨茶堿等同用，以免降低退熱效果。總之，小兒使用退燒藥要把握好劑量，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若孩子持續(xù)高熱不退，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

需要提醒的是，不少人習(xí)慣在小兒發(fā)熱時(shí)給孩子穿很多或蓋厚棉被，認(rèn)為“發(fā)汗”能幫助小兒康復(fù)。事實(shí)上，這樣做不易散熱，反致體溫升高，小兒出汗過多還會(huì)造成水分流失。正確的做法是發(fā)熱時(shí)衣著不宜過多，睡覺時(shí)應(yīng)脫去一些衣物以免起床后著涼。蓋的被子可比平時(shí)稍多，但在出汗后要及時(shí)減去，并注意給小兒補(bǔ)充水分。

腹瀉

小兒腹瀉可由感染、飲食不當(dāng)、過敏、著涼等多方面因素引起。在對(duì)腹瀉的處理中，首要的是給小兒足夠的液體以預(yù)防脫水。建議在每次稀便后補(bǔ)充一定量的液體（<6個(gè)月者，50ml；6個(gè)月到2歲者，100ml；2～10歲者，150ml；10歲以上的患兒能喝多少給多少）直到腹瀉停止。同時(shí)可以給予蒙脫石散進(jìn)行止瀉治療，小于1歲每次1g；1～2歲2g；2歲以上3g，沖水20～50ml口服，每日3次。對(duì)于感染引起的腹瀉應(yīng)注意控制感染，但病毒性腸炎不需用抗生素，只有細(xì)菌性腸炎要根據(jù)病原選擇抗生素，而且應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

咳嗽

小兒咳嗽比較常見的原因包括呼吸道感染、哮喘、異物吸入等。對(duì)于疾病原因引起的咳嗽應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持藥物治療，平時(shí)要注意去除或避免誘發(fā)、加重咳嗽的因素，積極預(yù)防呼吸道傳染病和呼吸道感染。對(duì)于異物吸入引起的咳嗽應(yīng)鼓勵(lì)患兒咳嗽，將異物咳出，必要時(shí)需前往醫(yī)院在專業(yè)人士的幫助下鉗取出異物。平時(shí)要注意預(yù)防呼吸道異物，避免給3～5歲以下小兒吃整個(gè)的花生、瓜子、豆類食物，也不要給能放入口、鼻的小玩具玩。教育小兒進(jìn)食時(shí)不要嬉笑、哭鬧、打罵，以免深吸氣時(shí)將異物誤吸入氣道。

食物過敏

兒童食物過敏的發(fā)生率明顯高于成年人。患兒可出現(xiàn)急性蕁麻疹、腫脹、瘙癢等皮膚癥狀，唇、舌、咽部瘙癢和輕度腫脹等口咽部癥狀，鼻癢、打噴嚏、咳嗽、喘息、呼吸困難等呼吸道癥狀，以及惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。全身性過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致低血壓、心律失常或死亡。因此，若進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、瘙癢、皮疹等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尤其是出現(xiàn)呼吸困難、休克等情況時(shí)更是一刻也不能耽誤。

對(duì)食物過敏的治療主要是使用抗組胺藥物如西替利嗪、腎上腺素、激素類藥物如甲潑尼龍琥珀酸鈉等緩解病情。有時(shí)也會(huì)給患兒食用含有益生菌及益生元的配方粉，可幫助改善濕疹癥狀，對(duì)反復(fù)出現(xiàn)胃腸道癥狀者也有一定幫助。預(yù)防食物過敏主要是避免食用會(huì)引起過敏反應(yīng)的食物，保持居住環(huán)境衛(wèi)生，遠(yuǎn)離煙霧環(huán)境。