奶牛分娩風險預警與防控

柳國鎖，郭啟勇，孫亞瓊，錢軍，吳心華*

(1. 寧夏大學農學院,寧夏 銀川 750000； 2. 寧夏賀蘭縣農業農村局，寧夏 銀川 750000； 3. 隴南市動物衛生監督所，甘肅 隴南 746000)

規模化奶牛場經營面臨的風險很多，主要有：奶業行業的不穩定、牛奶拒收、牛奶收購價格低于生產成本、奶牛發生疫病、人員流失和資金斷鏈等，其中分娩奶牛死亡、發病、淘汰、新生犢牛死亡是最主要的問題。規模化奶牛場高效管理的核心是穩定，對于成年奶牛來說，分娩是奶牛生產周期中最不穩定的環節，是奶牛發病率最高、死淘率最嚴重的階段，給牧場造成嚴重的資源浪費和巨大的經濟損失。做好奶牛分娩風險的預警是提高奶牛健康程度、降低奶牛死淘率的最主要的環節。本文通過調查圍產期奶牛疾病流行病學特征、發病原因、病例實踐與分析，總結出奶牛預產期前1周分娩風險預警技術和干預方法、產后保健和主要疾病防治方法，供牧場一線獸醫參考。

1 奶牛分娩期及新生犢牛疾病臨床調查

奶牛分娩過程一般經歷開口期(4～6 h)、胎兒排出期(2～4 h)和胎衣排出期(8～12 h)，共計約24 h。在進入產程前的72 h，激素和神經發生劇烈的變化，逐漸形成分娩條件，奶牛產后約96 h恢復正常[1]。近3年對寧夏地區規模化奶牛場恒源林、啟鑫田、優牧源6 000余頭圍產期奶牛和犢牛跟蹤調查，統計出奶牛圍產期和新生犢牛主要疾病的發病率，詳見表1、表2。

表1 奶牛圍產期主要疾病發病率 %

表2 新生犢牛主要疾病發生率 %

1.1 頭胎牛分娩常發疾病

頭胎牛分娩常發的疾病主要有：肥胖綜合征、難產、胎衣不下、子宮出血、產道損傷、疼痛、腹瀉、產后敗血癥、真胃變位、酮血病、干物質采食量低等。

1.2 經產牛分娩前后常發疾病

分娩前常發疾病有：妊娠毒血癥、產前肥胖(BCS(體況評分)>4.0)、產前癱瘓、陰道脫出等。

分娩中常發疾病有：難產(子宮扭轉、子宮頸口開張不全、胎兒性難產)、胎兒損傷，產道損傷、產道感染、子宮出血等。

產后常發疾病有：子宮脫出、產后癱瘓、胎衣不下、真胃移位、酮血病、腹瀉、子宮炎、乳房炎、前胃遲緩等。

1.3 新生犢牛常發疾病

新生犢牛常發疾病有：犢牛早產、產死、犢牛拉傷、犢牛窒息、犢牛傳染性腹瀉、犢牛傳染性肺炎等。

2 奶牛分娩前后發病原因

2.1 分娩應激

圍產期奶牛在合群、日糧改變、環境改變、分娩情況下發生分娩應激[2]，這些分娩應激可分為正應激和負應激。分娩正應激是指奶牛經過分娩適宜刺激，順利完成分娩，母子平安，母牛僅僅出現疼痛、脫水、酸中毒、能量負平衡，胎衣排出后4 ～24 h恢復正常，不會發生嚴重疾病。分娩負應激是指奶牛經過異常強度的分娩刺激，誘發母牛疾病和犢牛疾病。受分娩刺激，神經內分泌急劇變化、干物質采食量降低、免疫抑制、產道損傷、物質代謝障礙，導致機體細胞萎縮、變性、壞死，會造成奶牛體內嚴重的氧化應激[3]。實踐證明奶牛分娩發病率最高，尤其是肥胖奶牛、老牛在熱應激下分娩。

2.2 診斷錯誤

奶牛在分娩前1周會出現臨床預兆，需要獸醫做分娩風險的預警。但牧場往往缺乏此階段預警診斷技術，以致臨床獸醫不能及時辯證、及時診斷、正確干預，從而錯失最佳治療機會，且多數牛場圍產期護理不到位，加劇了分娩危險的發生。

2.3 接產錯誤

奶牛分娩期疾病與正確的助產理念、助產技術熟練程度有關。生產中，對于產前正常牛，要提倡自然分娩，盡量確保85%以上的母牛自然分娩。如果提前助產或上手助產，都會造成分娩損傷甚至難產、胎兒拉傷致死，母牛產道損傷、感染、劇烈疼痛，誘發代謝紊亂、營養代謝病等發生[4]。

2.4 產后判斷錯誤

奶牛產后，獸醫要第一時間對分娩奶牛做出風險評估，確定分娩奶牛屬于正應激狀態，還是負應激狀態。正應激狀態牛，按照常規灌服、注射程序適度保健；但是對于負應激狀態的分娩牛，要逐頭診斷，及時給予輸液、止疼、抗應激等對癥治療，解決分娩奶牛急性低血鈣、疼痛、休克等，只有在這一階段解決奶牛微循環障礙才能阻止代謝繼續紊亂，才能采取程序化灌服保健。牧場獸醫產后判斷錯誤，會貽誤預防和治療的最佳機會，造成奶牛疾病加重甚至死亡。

2.5 產后保健中毒

產后保健要做到適度、適量，起到“錦上添花”的作用，要確保藥物質量和藥物的正確配伍，嚴格禁止灌服藥物過量，禁忌“畫蛇添足”。產后保健藥物過量常會造成藥物中毒，引發癱瘓、死亡或者慢性蓄積性中毒，引發失明等副作用。

3 奶牛產前與分娩風險預警

3.1 分娩前高風險奶牛的臨床預警

奶牛產前分娩風險臨床預警技術是指通過分析奶牛產前臨床特征來判斷奶牛分娩前、分娩中和分娩后可能發生疾病的一種預判技術，經過多年臨床經驗發現，奶牛產前疾病信號與分娩前、中、后風險具有一定的相關性(表3)。

臨產前對奶牛進行程序化監測，包括：①妊娠毒血癥，產前肥胖(BCS>4.0)；②產前癱瘓；③奶牛產前后肢頻繁跺蹄，走路搖擺，后退、站立不穩；④6歲3胎以上的老牛；⑤產前瘤胃空虛、左側肋弓隆起；⑥產前腹圍異常膨大；⑦產前腹下乳房嚴重水腫；⑧產前奶牛精神沉郁、食欲廢絕，排糞減少、腹痛明顯；⑨陰道脫出；⑩發燒。同時做好體況評分、運動評分、瘤胃充盈度評分、精神狀態評分。根據這些監測可以起到提前預測分娩風險，采取相應干預措施，可降低難產和產后疾病發病率(表4、表5)。

表3 奶牛產前疾病信號與分娩前、中、后風險相關性

表4 奶牛產前疾病信號與風險預警

表5 奶牛產前分娩風險預警與干預方法

3.2 奶牛分娩前監測預警技術

體況預警：根據多年臨床經驗總結如下：體況評分3.25～3.5正常；體況評分大于3.75存在低風險；體況評分大于4.0存在高風險。

血鈣預警：奶牛低血鈣早期預警評估方法：奶牛分娩前后3 d尾靜脈采血，測定血Ca2+、Mg2+、K+、P3+水平，血漿Ca2+濃度與Mg2+、P3+成高度正相關，血漿Ca2+與K+不成正相關。產前血漿Ca2+≤2.11 mmol/L,血漿P3+≤1.80 mmol/L，奶牛產后容易發生低血鈣；產后血漿Ca2+≤2.0 mmol/L，容易發生亞臨床型低血鈣；產后血漿Ca2+≤1.4 mmol/L，容易發生臨床型低血鈣[5]。

尿液pH值預警：產前4～7 d尿液，尿液pH≥8.0，容易發生產后低血鈣；尿液pH值6.6～7.5，一般不發生產后癱瘓；尿液pH值為6.0～6.5，不容易發生產后癱[6]。

血糖預警：血糖標準4～7 mmol/dL，大于2.5 mmol/dL，血糖值正常，說明干物質采食量能夠滿足需求；血糖值低于2.5 mmol/dL，說明出現低血糖現象。

血酮值預警：產犢前9 d到2 d血酮評估，血酮值大于0.6 mmol/L的比例大于30%，牛群存在較大風險。詳見表6。

表6 產前血酮值與產后風險

3.3 分娩過程中風險預警

凡是分娩過程中上手助產的母牛、難產的母牛、剖腹產的母牛、陰道陰門撕裂的母牛、產道出血的母牛、羊水異常的母牛、生雙胎的母牛、胎兒體重超大(50 kg)、胎兒死亡，出現以上癥候的分娩母牛屬于高風險疾病牛，產后第一時間都需要治療、觀察、產后灌服保健。

4 奶牛分娩風險防控措施

分娩風險防控的原則是建立奶牛嚴格分群管理，體況控制系統，建立分娩風險預警體系，加強分娩前對病牛干預治療，建立奶牛分娩期制度，加強產房護理級別，建立奶牛產后適度保健體系，謹防產后牛過度保健中毒，建設干奶牛免疫與犢牛斷奶免疫體系。重視獸醫群發性普通病精準診斷治療的培養。

4.1 分娩高風險牛產前干預法

進入圍產期分娩都屬正常，幫助啟動分娩、預防分娩失敗、終止妊娠是解決妊娠毒血癥最理想的辦法，正確利用分娩周期的激素變化規律，采取輸液啟動誘導分娩。

分娩前異常牛啟動誘導分娩，建立奶牛分娩期。奶牛分娩中發生了分娩正應激，產后1～4 h，最多1 d，多數牛會迅速恢復，實現母子平安。

分娩前異常牛常用的藥物有氫化可的松、前列腺素、地塞米松。操作程序為：隔離—促進分娩—輸液維持水、電解質和酸堿平衡—緩解癥狀—產前灌服營養+健胃輕泄—誘導分娩。

4.2 圍產期精準管理

妊娠后期是胎兒迅速生長的階段，要逐漸增加營養物質，增加維生素、鈣、磷和其他常量元素、微量元素的含量。到圍產前期，即分娩前2～3周，要降低日糧中鈣的含量，增加日糧瘤胃功能促進劑，干物質采食量(DMI)維持在11.5～13.8 kg。分娩前1周進行臨床檢查、監測體溫、反芻、運動，對有癥狀的牛進行隔離、治療、緩解癥狀、促進分娩。產前1周和產后1月內,隔日檢測尿液pH值、血糖值、血酮體。凡測定尿液為堿性、血糖值過低、血酮體偏高者,應及時補充鈣元素、葡萄糖溶液進行治療，尿液pH值偏低、血糖過高者，要及時輸液維持四大平衡。奶牛分娩后3 d每天喂給溫熱、充足的產后保健液，以起到暖腹、充饑及減少真胃變位的作用，也有利于體況恢復和胎衣排出。分娩后消化機能差、食欲低，在日糧調配上要加強適口性，以刺激食欲，保證飼料營養、全價同時，要提供10 cm長的優質牧草，促進瘤胃機能。

對于圍產期低血鈣奶牛：飼喂日糧陰離子鹽技術或低鈣日糧；肥胖牛：日糧瘤胃功能促進劑、煙酸、氯化膽堿、酵母培養物、保增樂、莫能菌素、過瘤胃蛋氨酸等；胎衣不下：飼喂干奶、圍產期預混料，干奶期注射維生素ADE；分娩前異常牛：促進(誘導)分娩術；分娩應激綜合征奶牛：青年牛與經產牛圍產分群，控制合理密度，熱應激防控，提高干物質采食量。

降低犢牛死產技術：防止發生黏膜病毒病、布病、能量負平衡、低血鈣、宮縮無力、混群飼養和干物質采食量不足，控制飼養密度和熱應激。

難產預防技術：自然分娩，減少應激，科學助產。

4.3 產后適當保健

清洗外陰，臨床產道檢查、胎衣和初乳收集與貯存；注射止疼針+抗生素(氟尼辛+鹽酸頭孢噻呋)；灌服營養包(電解質、水、丙酸鈣、丙二醇、小蘇打、健胃劑)；注射催產素、灌服益母生化散；注射前列腺素(PGF2α)及其類似物 0.4 mg。

4.4 及時治療患病母牛

對于不準產雙胎牛、產大胎牛、胎位不正牛、產畸形胎牛、產力不足牛、產死胎牛、胎衣不下牛、產后癱瘓牛、犢牛死亡的風險母牛出產房。對于出現真胃變位、子宮炎、酮血病、瘤胃酸中毒、乳房炎、蹄病、持續發熱、食欲不振、瘤胃空虛、糞便異常的風險母牛需經過治療達到康復標準，完成子宮凈化，每天干物質采食量大于15 kg，每天泌乳量達到23 kg，泌乳曲線只增不減，沒有明顯的停止，精神良好，瘤胃充盈度3分以上，乳房充盈度3分以上才能出產房和病牛圈。

綜上，做好奶牛分娩風險預警工作十分重要，有助于提前預防奶牛疾病發生。奶牛分娩前72 h、分娩中24 h、分娩后72 h，共計168 h為奶牛分娩預警防治的關鍵時期。管理人員要重視奶牛分娩的168 h，促進分娩、預防分娩應激、產后適當保健和及時治療病牛，即可降低犢牛和分娩母牛的死淘率，幫助母牛產后恢復，為后續的泌乳打下良好基礎。