心理護理干預改善焦慮癥患者睡眠質量的效果觀察

古孜力努爾·艾尼

（新疆醫科大學第一附屬醫院 心理科，新疆 烏魯木齊 830000）

0 引言

近年來，社會經濟水平的提升，使得人們的生活節奏明顯變快，生活壓力明顯增大，進而導致焦慮癥的患病率顯著增高，并成呈現出了年輕化發展的趨勢[1]。相關資料中提及，焦慮癥的發生與自身調節、環境和遺傳等因素都有著較為密切的關系，可引起神經內分泌的異常，且多數病患在發病后都會表現出驚慌、緊張與焦慮不安等現象，進而對其睡眠質量造成了不利影響[2-5]。為此，臨床有必要加強對焦慮癥病患進行護理干預的力度。本文選取的是82名焦慮癥病患（2018年10月至2020年4月），旨在分析心理護理干預用于焦慮癥中的價值，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。2018年10月至2020年4月本院接診的焦慮癥病患82例，按照奇偶數字分組原理均分2組。實驗組女19例，男22例；年齡在25～70歲，平均（45.32±4.69）歲；病程在0.5～3年，平均（1.12±0.24）年；體重在40～89 kg，平均（56.26±5.97）kg。對照組女18例，男23例；年齡在24～70歲，平均（44.86±4.52）歲；病程在0.4-3年，平均（1.24±0.26）年；體重在40～88 kg，平均（56.89±6.13）kg。患者病歷信息完整，簽署知情同意書。2組病程等資料對比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法。2組都接受常規護理：遵醫用藥、病情觀察與基礎護理等。實驗組配合心理護理干預：①予以患者心理支持治療，充分利用查房時間，耐心傾聽患者主訴，了解患者有無心理問題，并針對患者的心理問題，經分析后提出相應的解決對策。利用激勵性的語言關心患者，予以患者充足的尊重和理解，對于患者的病情，要予以深切的同情。指導患者做深呼吸運動，了解患者個人喜好，若有必要，也可為患者播放喜歡的音樂，促使其身體放松。鼓勵患者通過冥想或者看電視等方式穩定情緒，減輕心理負擔。向患者介紹預后較好的焦慮癥案例，使患者有足夠的勇氣面對治療。②定期組織患者開展文娛活動，鼓勵其多與他人交流，使之能夠敞開心扉。建議患者培養自己的興趣愛好，比如：下象棋、閱讀或者繪畫等，以起到陶冶情操的作用。鼓勵患者在日常生活中多外出走走，多參加戶外活動，比如：爬山或者釣魚等，使其能夠重拾對于生活的熱情。③利用簡潔的語言，為患者講述焦慮癥的病理知識，告知治療方法、臨床優勢和意義等。及時對患者的提問作出細致的解答，消除其心中的困惑。做好患者的健康宣教工作，定期組織患者開展健康講座，加深患者對自身疾病與健康知識的認知程度，并有助于促使其形成良好的自我保健意識。

1.3 評價指標。利用PSQI量表對2組干預前/后睡眠質量作出評價，內容有睡眠時長、睡眠效率、入眠時間、日間功能與睡眠紊亂等，得分越高，睡眠質量就越差[6-7]。根據SAS量表的評分標準，對2組干預前/后焦慮狀態作出評價，內容有手足顫抖、噩夢、靜坐不能、睡眠障礙與心悸等，得分超過50分，表明有焦慮狀態，且得分越高，焦慮狀態就越嚴重。利用GSES量表對2組干預前/后自我效能感作出評價，此量表總共包含有10個條目，各條目的評分都在1-4分之間，總分越高，自我效能感就越強。干預結束時，調查患者滿意度：總分100。分級標準如下：滿意＞84，一般65～84，不滿意＜65。（1-不滿意/例數）×100%即滿意度。

1.4 統計學分析。通過SPSS 20.0軟件完成數據分析工作，用t來檢驗計量資料（±s），同時用χ2來檢驗計數資料[n（%）]。當P＜0.05時，提示組間的差異較為顯著。

2 結果

2.1 睡眠質量分析。2組干預前PSQI評分對比無顯著差異（P＞0.05）。實驗組干預后PSQI評分比對照組低，P＜0.05，如表1。

表1 兩組PSQI評分的對比分析表（分）

2.2 焦慮狀態分析。實驗組干預前SAS評分與對照組對比無顯著差異（P＞0.05）。實驗組干預后SAS評分比對照組低，P＜0.05，如表2。

表2 兩組SAS評分的對比分析表（分）

2.3 自我效能感分析。2組干預前GSES評分對比不存在顯著差異（P＞0.05）。實驗組干預后GSES評分比對照組高，P＜0.05，如表3。

表3 兩組GSES評分的對比分析表（分）

2.4 滿意度分析。實驗組患者滿意度97.56%，比對照組80.49%高，P＜0.05。如表4。

表4 兩組滿意度的對比分析表[n（%）]

3 討論

臨床上，焦慮癥，也就是焦慮性神經癥，為精神疾病之一[8]，具有高發病率，可引起緊張、驚恐與焦慮等癥狀，使得患者出現了交感神經功能亢進與神經功能失調的情況，進而對其睡眠質量造成了不利影響[9-12]。心理護理干預乃先進的一種?？谱o理模式，其本質在于以人為本，能夠根據患者的實際需求，從不同層面出發，對其施以個體化的心理輔導，以緩解其焦慮癥狀，促進睡眠質量改善[13-14]。鼓勵患者培養自己的興趣愛好，多參加戶外活動，多與他人交流，能夠讓患者敞開心扉，并有助于促進其人際交往能力的改善。教給患者自我調節情緒的辦法，能夠增強患者的自我效能感，提高心態穩定性[15-16]。現代研究表明，常規護理時，對焦慮癥病患輔以心理護理干預，可取得更為顯著的成效，且也利于患者病情的緩解，預后的改善，并且，良好的護患溝通，也有助于增進護患之間的感情，從而有助于避免醫療糾紛的發生。此研究中，實驗組干預后PSQI與SAS評分比對照組低，GSES評分比對照組高，P＜0.05；實驗組患者滿意度優于對照組，P＜0.05。

綜上，選擇心理護理干預措施，對焦慮癥病患進行護理，利于其睡眠質量的改善，焦慮狀態的緩解，自我效能感的增強，及滿意度的提升，建議推廣。