偏頭痛和緊張型頭痛患者的就診因素研究

連宇

（內(nèi)蒙古興安盟人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 興安盟 137400）

0 引言

伴隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，人們的生活進(jìn)奏加快，隨之而來時巨大的壓力和不正確的生活飲食習(xí)慣，長期的熬夜、暴飲暴食使得偏頭痛（migraine）與緊張型頭痛的發(fā)病率不斷增長，成為原發(fā)性頭痛中最為常見的類型[1-2]。對于導(dǎo)致偏頭痛與緊張型頭痛的具體病因尚不明確，但其影響因素可能與患病者的年齡、遺傳因素、不良精神狀況、睡眠質(zhì)量差、濫用藥物等原因?qū)е耓3]。患病者常見的臨床癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、畏光、強(qiáng)聲刺激等，使得患者的疼痛感不斷加重，嚴(yán)重影響著患者的身體健康和生活質(zhì)量[4]。在偏頭痛和緊張型頭痛進(jìn)行診斷的患者中，第一次就診患者與就診過的患者之間在人口學(xué)特征以及臨床癥狀的頭痛程度、病程、頻率、年齡以及文化知識程度等對于患者就診率有著重要影響[5]。本文針對在不同頭痛類型下偏頭痛患者和緊張型患者的影響其就診的影響因素進(jìn)行闡述和分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我院2019年3月至2020年6月收治的280例偏頭痛患者和緊張型頭痛患者作為本次的觀察對象，各140例。偏頭痛患者中就診過與未就診過比例為（99∶41），緊張型患者中就診過與未就診過比例為（100∶40）。偏頭痛患者就診患者中男44例，女55例，年齡25～78歲，平均（51.45±10.26）歲，未就診患者中男22例，女19例，年齡26～77歲，平均（41.35±10.45）歲；緊張型頭痛就診患者中男49例，女51例，年齡24～78歲，平均（51.35±10.45）歲，未就診中男19例，女21例，年齡22～77歲，平均年齡（42.16±10.02）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合偏頭痛和緊張型頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，患者及其家屬均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并心臟、肝腎等嚴(yán)重功能障礙者，患有精神認(rèn)知障礙者，拒絕配合觀察調(diào)查者。本次研究均通過我院倫理委員會審查通過。

1.2 觀察指標(biāo)。使用我院自制的頭痛臨床表現(xiàn)問卷調(diào)查表對患者的頭痛程度、頭痛頻率、病程等進(jìn)行全方面的分析調(diào)查，其中對于患者疼痛程度的評價標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照中國偏頭痛和緊張?zhí)弁吹念^痛診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合性的評價，其總分為20分，分值越高證明患者的頭痛感受越嚴(yán)重[6]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析。應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0對資料進(jìn)行分析處理，計量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用（%）表示，采用卡方檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比偏頭痛患者就診與未就診的人口學(xué)特征和臨床癥狀。不同就診狀態(tài)下患者其性別無明顯差異不具備統(tǒng)計意義（P＞0.05），與未就診患者相比下，就診過患者因頭痛程度、病程、頻率、年齡等原因就診的發(fā)生率顯著高于未就診患者且患者因其文化知識水平顯著高于未就診患者，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 對比緊張型頭痛患者就診與未就診的人口學(xué)特征和臨床癥狀。不同就診狀態(tài)下患者其性別無明顯差異不具備統(tǒng)計意義（P＞0.05），與未就診患者相比下，就診過患者因頭痛程度、病程、頻率、年齡等原因就診的發(fā)生率顯著高于未就診患者且患者因其文化知識水平顯著高于未就診患者，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表1 對比不同就診狀態(tài)下偏頭痛患者的人口學(xué)特征以及臨床癥狀[n（%）]

表2 對比不同就診狀態(tài)下緊張型頭痛患者的人口學(xué)特征以及臨床癥狀[n（%）]

3 討論

在本次研究的結(jié)果顯示中，不同就診狀態(tài)下患者其性別無明顯差異，與未就診患者相比下，就診過患者因頭痛程度、病程、頻率、年齡等原因就診的發(fā)生率顯著高于未就診患者且患者因其文化知識水平顯著高于未就診患者，差異顯著（P＜0.05），證明不同狀態(tài)下患者的人口學(xué)特征的以及臨床癥狀對于患者疾病認(rèn)知程度以及就診率有著一定的影響。

綜上所述，在研究偏頭痛患者的緊張型頭痛患者就診影響因素的研究中，就診過的患者在研究中其頭痛的疼痛程度較高、文化知識水平較高、年齡偏大、患病病程較長、頭痛頻率較大均是影響頭痛患者到醫(yī)院就診的影響因素之一，由此而見，未就診疼痛患者頭痛的疼痛程度、文化知識水平、年齡、患病病程、頭痛頻率等普遍較低，也是影響其就診的因素之一。