中外合作辦學護理專業“婦產科護理學”全英語教學的應用實踐

陶雪梅，許麗娟，周贊華

（麗水學院醫學與健康學院，浙江麗水323000）

我國護理本科教育相較于西方國家起步較晚[1]，教育理念、教育資源等不夠完善，結合我國具體情況，引入適合我國國情的國外先進理念、資源不失為一種好方法。中外合作辦學項目的開展即滿足了這一要求，該項目可將國外先進的教學模式、資源、管理模式等進行本土化、特色化后加以引進應用[2]。在中外合作辦學教學中，一般普遍采用中英雙語教學，為保證辦學效果，使學生、教師能夠適應雙語教學，對加入該項目的學生及教師的英語水平要求均較高，但是，學生英語水平有限，專業英語詞匯缺乏，英語文獻檢索、閱讀能力有限等問題仍然存在[3-4]。為進一步改善學生公共英語、專業英語等英語應用綜合能力，順應護理國際化發展趨勢，提升中外合作辦學護理本科生國際化水平，我們嘗試在麗水學院中外合作辦學護理專業“婦產科護理學”課程中采用全英語教學，現總結如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2016 級中外合作辦學護理專業本科班共89 名學生，2017 級中外合作辦學護理專業本科班共90 名學生。兩屆學生高考英語成績均在100 分以上，入校后接受中方教師雙語授課或全英語授課，接受外方教師全英語授課，且兩屆學生年齡，男女構成“，婦產科護理學”先修課程成績相近，無統計學差異。

1.2 研究方法

1.2.1 教學方法

“婦產科護理學”教學學時為64 學時。2016 級學生采用雙語教學，教師課件為雙語形式，理論課以講授法為主，輔以線上線下混合式教學方法，同時，注重強化學生課前預習及課前專業詞匯的熟記、課前教師的充分準備，教師將重難點以微課形式放置于教師建立的超星泛雅平臺上。實驗課采用演示法。2017 級學生采用全英語教學，教師課件為全英語形式，教學方法同2016 級學生；兩屆學生授課時間均為1 個學期。

1.2.2 教材選用

為適合國內學生特點，選用《Maternal and Child Health Nursing:Care of the Childbearing and Childrearing Family（eighth edition）》英語原版教材以及《婦產科護理學》中文教材作為學生及教師用書，兩本教材是否購買依據學生意愿，另外，教師參考用書增加清華大學出版社出版的《婦產科學——留學生與雙語教學用》教材。兩屆學生用書均一致，2016 屆學生以中文教材為主，英語教材為輔，2017 屆學生則以英語教材為主，中文教材為輔。

1.3 評價方法

1.3.1 成績評價

比較兩屆學生“婦產科護理學”成績，包括期末卷面成績、平時成績、實驗考核成績，以及由上述3 個成績構成的學生課程最終綜合成績。其中平時成績包含考勤、作業、上課表現等。期末考試試卷由婦產科護理學專任教師編制，包含A、B 兩套試卷，考試時由教務科隨機抽取其中一套試卷作為考試試卷。成績均以百分制計算。

1.3.2 問卷調查

兩屆學生課程學習結束后，運用自制調查問卷調查學生對全英語授課和雙語授課的滿意度。調查問卷經過專家咨詢、預調查及信效度檢驗后形成最終問卷，共包含10 個條目。調查問卷信度采用Cronbach's α 系數，最終問卷信度為0.801。問卷效度采用專家評判法[5]，計算內容效度指數（content validity index，CVI），包括計算問卷條目水平的CVI（item-level CVI，I-CVI）及問卷水平的CVI（scale-level CVI，S-CVI），計算得出問卷I-CVI 為0.80～1.00，S-CVI（所有I-CVI 的平均值）為0.901。因此，調查問卷信效度良好，可用于正式調查。

1.4 統計方法

學生成績采用excel 表格統計，一名研究者統計，一名研究者核對；問卷收回后調查數據采用Epidata 3.1 錄入，采用雙人雙錄入方法；成績及問卷數據均運用SPSS 23.0 進行分析，成績比較經方差檢驗后采用獨立樣本t檢驗方法，滿意度比較采用卡方檢驗。

2 結果

2.1 成績比較

結果表明，兩屆學生期末卷面成績、平時成績、實驗考核成績及課程最終綜合成績均無統計學差異（P＞0.05），見表1。

表1 兩屆學生成績比較（±s）

表1 兩屆學生成績比較（±s）

組別 N 期末卷面成績 平時成績 實驗考核成績 最終綜合成績2016 屆 89 71.13±8.421 74.98±6.575 73.99±7.133 72.79±5.801 2017 屆 90 70.91±8.136 74.33±5.380 73.47±5.124 72.40±4.949 t 0.181 0.718 0.563 0.480 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

2.2 全英語授課與雙語授課滿意度比較

雙語授課后滿意度調查問卷發放89 份，回收有效問卷89 份，有效回收率100%；全英語授課后滿意度調查問卷發放90 份，回收有效問卷90 份，有效回收率100%。全英語授課與雙語授課滿意度的比較主要通過10 個方面進行。結果顯示，全英語授課條件下，學生課前預習用時及課后學習用時均多于雙語授課（P＜0.05），學生課堂上課專注度高于雙語授課（P＜0.05），學生英語聽力水平、口語水平、閱讀能力、應用能力相較于雙語授課得到了提升（P＜0.05），學生專業英語詞匯量積累相較于雙語課程積累更多（P＜0.05），課后互聯網健康相關信息搜尋次數全英語授課多于雙語授課（P＜0.05），但在課程學習壓力上，全英語授課與雙語授課差異無統計學意義（P＞0.05）。見表2。

表2 全英語授課與雙語授課學生滿意度比較

表2 續表

3 討論

3.1 全英語教學適合中外合作辦學護理專業本科生

全英語教學在培養具有國際視野的專業人才方面具有重要意義[6-7]，由于英語并非我國學生母語，因此，開展全英語教學需注意其合適條件及合適時機。首先，全英語教學對學生英語水平要求較高，不僅包括專業英語，還包括公共英語。麗水學院護理專業中外合作辦學項目目前已開展6 年時間，招生時要求學生高考英語成績在100 分以上，學生錄取后從入學開始，即接受系統的英語課程學習，同時，在專業基礎課程及專業課程的學習中有瑞方教師全英語授課和中方教師雙語授課，因此，學生英語水平能夠滿足全英語授課的要求。另外，“婦產科護理學”課程安排在學生大三下學期進行，此時其他專業基礎課程、專業課程均已學習結束，學生具有較好的專業基礎知識及英語基礎，符合全英語教學循序漸進的要求[8]。因此，對麗水學院中外合作辦學護理專業本科生進行“婦產科護理學”全英語授課是合適的。

3.2 全英語教學可提升師生專業英語水平

從研究結果可以看出，全英語教學的應用，能夠提升學生專業英語口語、聽力、閱讀、應用等水平，增加專業詞匯積累量，同時，授課教師在全英語教學過程中，英語水平也能夠同步得到提升。首先，全英語教學，在教材選用上主要以英語原版教材為主，由于授課對象為中國學生，因此輔以國內中文教材。英語原版教材的使用，有利于引進國外先進的教育理念、資源，促進學生學習與國際接軌[9]，也有利于學生學習更為規范的專業英語詞匯，從而極大程度上減少學生使用翻譯軟件的次數。另外，全英語教學在教學方法上將講授法和線上線下混合教學方法相結合，注重學生課前預習，如重點專業名詞的識記、教學內容的熟悉等。其次，全英語教學不僅要求教師課堂授課、與學生交流全程英語，還要求學生之間的討論、交流采用全英語。如此，可提升學生公共英語應用能力及學生專業英語水平，同時，還能進一步提升教師全英語授課水平。再次，全英語教學也能夠杜絕雙語教學中存在的教師僅教學課件為英語，授課語言仍是中文，或學生偏向學習教師中文課件而忽略英語課件等問題[10]。最后，學校有完善的教學督導制度，授課期間，有教學督導不定時抽查聽課，并對存在的問題進行及時反饋，這在一定程度上既監督了教師授課，也監督了學生的學習，從而保證全英語教學的效果。

3.3 全英語教學影響學生健康信息搜尋行為

健康信息搜尋頻次的增加能提升人們健康信息素養，尤其是電子健康信息素養，進而改善人們的健康行為[11-12]。本研究結果顯示，相較于雙語教學，全英語教學后，學生課后健康相關信息搜尋量增大。全英語教學由于語言采用非母語，單純靠學生課堂學習和書本知識遠遠不夠，需要學生課后查閱相關資料進一步學習，因此，我們在授課期間，定期發布學習主題，要求學生定期查閱國際國內最新研究成果，學生在資料查閱過程中，需使用圖書館相關資源，并對所查閱信息進行評價和應用。這既符合我國高校教育目前所處“互聯網+”時代[13]的要求，也在一定程度上增加了學生的健康相關信息搜尋能力[14]，同時，有專門針對大學生的研究[11]表明，大學生健康信息搜尋頻次的增加與健康素養水平的提高是相互促進的，因此，全英語教學的應用，一定程度上有利于培養學生的健康信息素養。

總之，“婦產科護理學”全英語教學是基于中外合作辦學護理專業本科生的，建立在學生英語水平能夠達到適應全英語教學的基礎之上，最終教學效果良好。全英語教學能在提升學生專業知識的基礎上進一步提升學生專業英語綜合能力，提升學生國際化水平，提升學生健康信息素養。同時，授課教師教學水平也能得到較大提升，可見，全英語授課是雙贏的過程，師生皆能獲益。但我們也發現，國外英語原版教材雖能與國際接軌，但未能與我國實際醫療狀況相結合，授課過程需要結合國內中文教材，這既增加了教師工作量，也易出現學生知識點混淆的狀況，因此，有必要積極探討并編撰適合我國國內學生的全英文課程的教材。