2017—2019 年湖南省應屆高中畢業生報考軍校體檢結果分析

郭占勝，肖健秋，鄧千，譚宗才，王周周，倪婷婷，劉鑫

中國人民解放軍聯勤保障部隊第九二一醫院軍隊傷病員管理科，湖南 長沙 410003

軍校招生體檢是確保向部隊輸送合格后備人才的重要環節，同時是一項政策性強、標準高以及要求嚴謹的保障工作[1]。軍校作為一所為國家培養人才的重要場所，需每年面對廣大畢業生進行招生以保證我國軍隊具備充足的優秀后備人才，但由于其職業的特殊性，因此需對報考軍校人員的身體健康提出更高的要求[2]。但近年來雖然我國的生活水平不斷提高，但越來越多的高中生出現身體健康問題，而高中畢業生作為軍校人才的主要來源，其身體健康問題備受關注。因此，為了能夠全面了解應屆高中畢業生報考軍校的身體健康狀況，同時為確保向軍校輸送合格的后備人才，該研究對湖南省2017年1 月—2019 年12 月的7 542 名報考軍校的應屆高中考生進行體檢，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取湖南省符合報考軍校要求的7 542 名應屆高中畢業生。年齡18~20 歲，平均（19.20±0.20）歲；男6 978 名，女563 名。納入標準：①應屆高中畢業生；②符合軍校招生標準；③對該次調查研究均獲得知情同意。排除標準：不符合軍校招生標準。

1.2 檢查項目與要求

根據中國人民解放軍2017 年1 月1 日采用的《中國人民解放軍院校招收學員體格檢查標準》[3]確定體檢項目與要求，同時采用由我軍通過、頒布的體檢表格進行體檢，并且所有參加體檢的醫務人員均嚴格按要求從該院中、高級職稱醫師中篩選，隨后對所有人員進行統一培訓。受檢人員的檢查項目包括一般項目（血壓、身高、體質量、視力）、常規體檢（內科、外科、五官以及婦科）、輔助檢查（心電圖檢查、B 超檢查、X 線檢查）、化驗檢查（血尿常規、尿常規檢查、空腹血糖、肝功能、乙肝表面抗原、谷丙轉氨酶檢查、肌酐檢查、尿素檢查、尿沉渣鏡檢、尿毒品、艾滋病抗體檢測、梅毒抗體檢測）、心理測試。在體檢期間所有體檢醫務人員以及參檢考生均不許攜帶手機、筆記本等電器設備，同時對體檢場地進行封閉式管理。

1.3 方法

所有考生到達體檢場后領取我軍統一頒布的體檢表格，隨后將考生分批分組，并在導醫帶領下有序進行各科檢查， 應先完成抽血和B 超等需要空腹進行的項目，隨后讓考生進食后再繼續其他檢查。其中采血后將血標本采用雙盲編號再交予專人保管，同時所有血標本應及時送檢，并將結果第一時間出報告，從而確保考試體檢結果的客觀性與公平性。同時每天體檢結束后，根據軍校體檢標準集中經驗豐富的專家，并嚴格按《標準》將考生的健康狀況分為合格和不合格兩類，并進行評估，對于不合格體檢結果應詳細記錄不合格的項目以及具體內容，隨后由體檢負責人簽字，并當場封存體檢表。

1.4 統計方法

采用Excel 2010 軟件進行數據錄入，使用SPSS 23.0統計學軟件進行數據統計分析，計數資料以頻數和百分比（%）表示，組間差異比較采用χ2檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2017—2019 年湖南省應屆高中畢業生報考軍校體檢結果總體分布

2017—2019 年湖南省7 542 名總受檢人數中，合格人數為5 641 名，合格率74.79%；其中男性6 978 名，合格人數為5 267 名，合格率75.48%；女性563 名，合格人數為374 名，合格率66.43%，見表1。

表1 2017—2019 年湖南省應屆高中畢業生報考軍校體檢結果總體分布

2.2 2017—2019 年湖南省應屆高中畢業生報考軍校各項體檢不合格項目分布

2017—2019 年湖南省7 542 名總受檢人數中，不合格人數為1 901 名，其中2017 年不合格人數為553 名，2018 年不合格人數為688 名，2019 年不合格人數為660 名。2017—2019 年不合格人數最多的項目為視力檢測項目，總計554 名，且2018 年不合格人數最多，2019年不合格人數降低；其次為眼科準分子激光手術＜半年的項目，總計272 名，不合格人數逐年增加。心電圖異常在該省2017 年、2018 年不合格人數中位居第3 位，不合格人數分別為55 名、85 名，但不合格人數在2019 年下降。其他項目逐年變化規律性不強，見表2。

表2 2017—2019 年湖南省應屆高中畢業生報考軍校體檢不合格項目分布[n（%）]

3 討論

高中畢業生作為報考軍校的主要人才來源，其身體健康狀況至關重要[4]。而體檢不僅是了解高中畢業生健康狀況以及保證軍校招收合格學員的重要環節，同時也是為今后軍校招生體檢提供真實可靠的數據參考的重要步驟[5]。而該研究主要分析2017—2019 年湖南省應屆高中畢業生報考軍校體檢結果，通過調查結果發現，2017—2019 年湖南省7 542 名總受檢人數中，合格人數為5 641 名，合格率74.79%。既往有研究調查顯示，2014年應屆高中畢業生國防生體檢中合格率63.10%[6]。可見2017—2019 年我國湖南省應屆高中畢業生的體檢合格率明顯升高，其身體健康狀況良好。同時該研究調查發現，男性合格率75.48%，女性合格率66.43%，說明2017—2019 年我國湖南省應屆高中畢業生男性身體健康狀況優于女性。既往研究發現，重慶市高中畢業生報考軍隊院校中男性體檢合格率59.29%，女性體檢合格率50.43%[7]。

該研究通過體檢結果發現，2017—2019 年湖南省7 542 名受檢人數中，不合格人數為1 901 名，其中視力不合格人數最多（不合格554 名），占不合格人數29.14%，占受檢總人數7.35%，可見視力異常是湖南省高中畢業生體檢不合格的首要因素。同時有相關研究調查顯示，視力不合格是多地區高中畢業生報考軍校體檢不合格的主要因素[8-9]。但同時有研究認為，視力不合格是軍隊院校招生體檢異常的次要因素[10]。該研究發現，眼科準分子激光手術＜半年項目位居該省2017—2019 年學生體檢不合格人數第2 位（不合格272 名），且不合格人數逐年增加，說明眼科手術＜半年項目是湖南省高中畢業生體檢不合格的次要因素，從另一方面表明我國高中生視力異常人數較多。分析原因：可能是一部分與高中學生由于面臨升學壓力有關，還有部分與長時間玩游戲、看電視等有關，由于學生長時間用眼學習或者玩電子產品，再加上不正確的用眼習慣、睡眠少、缺乏鍛煉等因素導致其出現視力異常[11-12]。根據統計我國學生近視患病率居世界第2 位[13]，既往也有研究顯示，2018 年報考軍隊院校的高中生的視力不良率達62.97%[14]，有調查發現，高中生視力低下率71.3%~92.7%[15]。因此近視患病率已成為目前嚴峻的公共衛生問題。但通過該研究調查發現，2018 年視力不合格人數最多，2019 年不合格人數降低，說明湖南省高中畢業生視力異常發生率逐漸降低。因此，學校、家庭應關注學生的生活習慣，及時糾正學生不良的行為習慣，加強學生眼保健健康教育。

該研究調查發現，心電圖異常位居湖南省2017 年、2018 年學生體檢不合格人數第3 位（2017 年不合格55名，2017 年不合格85 名），分別占不合格人數9.94%、2.35%，占受檢總人數0.73%、1.12%，但2019 年心電圖異常不合格人數下降，說明心電圖異常是影響湖南省高中畢業生體檢不合格的次要因素。而既往有研究調查發現，桂西南地區應屆高中畢業生心電圖不合格人數占受檢總人數的2.45%[16]。目前導致學生體檢出現心電圖異常的原因可能與青春期生理現象、睡眠不足、病理性等因素因素相關[17]。因此可建議讓參檢人員獲得足夠的休息后復查心電圖。同時該研究發現，四肢關節異常在該省2019 年不合格人數中占第3 位（不合格64 名），占不合格人數9.70%，占受檢總人數0.85%。而目前出現四肢關節異常的項目主要包括肘關節過伸＞15°、肘關節外翻＞20°、骨和關節畸形、扁平足等。

由于軍校招生體檢與一般的健康體檢不同，是一項責任重大、社會關注高的政治任務，并且在體檢后沒有再次復查機會，對每一位報考學生都至關重要。因此，為保證每一位學生體檢結果的真實性與準確性，應希望有關部門盡早通知考生，同時使考生了解參檢前的各種注意事項，從而能夠避免一些可能發生的問題，在一定程度上提高體檢質量及合格率。

綜上所述，2017—2019 年湖南省應屆高中畢業生合格率74.79%，其中視力不良是影響不合格人數的主要因素，并且逐年增加。因此需加強學生眼保健宣教，改善不良習慣，提高對視力重要性的認知，特別要做好視力不良的預防和控制，以提高報考軍校學生的身體素質。