健康教育在乙型肝炎護理中的應用效果

趙紅艷

（阜新市傳染病醫院，遼寧 阜新 123000）

乙型肝炎是臨床較為常見的傳染性疾病，極易反復發作且不易根治，對患者的身心健康以及生活質量均會造成明顯影響。由于患者對該疾病相關知識缺乏了解，導致其極易出現負面情緒，甚至可能出現抵觸治療的行為，往往不利于預后康復。因此，在為患者進行積極治療的同時，輔以相應的護理干預尤為重要。健康教育的應用可提高患者對疾病的認識水平，使其自覺規避危險因素[1-2]。本研究旨在分析健康教育在乙型肝炎護理中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年4月至2019年4月阜新市傳染病醫院收治的80例乙型肝炎患者作為研究對象，依據隨機數字表法進行分組，每組40例。納入標準：①經檢查確診為乙型肝炎。②無其他重要臟器嚴重疾病。③對研究知情，并自愿簽署知情同意書。排除標準：①意識不清或有精神障礙者。②病歷資料不完整。對照組男性24例，女性16例；年齡32～71歲，平均為（60.41±4.75）歲。觀察組男性25例，女性15例；年齡32～72歲，平均為（60.53±4.82）歲。兩組一般資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規護理，內容包括一般生命體征監護、常規飲食和用藥指導等。觀察組在對照組基礎上實施健康教育。①心理護理：依據不同患者的心理狀態進行針對性指導，向患者介紹保持良好心態的重要意義，指導患者掌握改善自身情緒的方法，如轉移注意力法、深呼吸等，促使患者保持良好的心態配合治療。②基礎知識宣教：依據不同患者對疾病以及治療認知程度的不同實施宣教，幫助患者正確且全面的了解乙型肝炎以及治療方法，促使其認識到積極配合治療的重要性，告知患者可能出現的不良反應以及處理方法，提高患者對疾病的認知，糾正患者的錯誤認識，促使患者更好的配合治療，提高治療依從性。③生活宣教：依據患者的身體狀況進行飲食干預指導，制訂個體化的飲食方案，囑患者避免食用辛辣刺激性食物，遵循少食多餐的原則，并戒煙禁酒。囑患者注意休息，對患者存在的不良行為予以糾正，幫助患者建立健康的生活習慣。此外，囑患者定期來院復查乙型肝炎兩對半以及乙型肝炎病毒DNA。

1.3 觀察指標 ①健康知識掌握情況：采用自制調查問卷進行評估，共設立25題，總分為100分，得分越高表示患者的健康知識掌握越好。②焦慮情緒[3]：采用焦慮自評量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）進行調查，共設立20題，采用4級評分法，得分越高表示患者的焦慮程度越重。③生活質量[4]：采用SF-36簡明健康狀況量表（36-item Short-form Health Survey，SF-36）調查，共設立36題，總分為100分，得分越高表示患者的生活質量越高。④診療依從度：以患者可積極主動規避風險因素、積極配合診療以及護理工作判定為依從性良好。⑤護理滿意度：采用自制的調查問卷進行調查，包括滿意、較滿意以及不滿意3個等級。

1.4 統計學方法 采用SAS 9.2統計學軟件對數據進行分析。采用（）表示健康知識掌握評分、SAS評分、生活質量評分等計量資料，組間比較行t檢驗；用[n（%）]表示診療依從度、護理滿意度等計數資料，組間比較行χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組健康知識掌握評分及SAS評分比較 護理后，觀察組健康知識掌握評分、SAS評分均明顯優于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者診療依從度以及護理滿意度比較 觀察組診療依從度為92.50%（37/40），護理滿意度為97.50%（39/40），均明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組健康知識掌握評分及SAS評分比較（分，）

表1 兩組健康知識掌握評分及SAS評分比較（分，）

表2 兩組患者的診療依從度以及護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

乙型肝炎病毒為噬肝病毒，會對肝細胞產生損害害，導致肝纖維化、肝壞死等情況出現。一般而言，急性乙型肝炎在成人體內具有較高的自愈率，據調查顯示自愈率在90%以上[5-6]。慢性乙型肝炎的表現則較多，如乙型肝炎攜帶者、慢性活動性乙型肝炎等，對患者的身心健康以及生活質量均造成嚴重影響。乙型肝炎的病程較長，易反復發作，且因為該疾病具有傳染性，故患者極易出現焦慮、抑郁等不良情緒，甚至可能會導致患者的喪失治療信心，出現抵觸治療的情況[7-8]。多數乙型肝炎患者對該疾病的認識并不全面，甚至有部分患者對疾病、治療方法等存在錯誤認知，從而導致患者做出不良行為，影響治療效果。由此可見，除積極治療外，在護理工作中重視健康教育十分重要[9-11]。健康教育并不僅體現在健康知識宣教方面，同時也涉及對患者心理情緒的干預指導、不良生活習慣的糾正以及健康飲食習慣的建立，以便幫助患者以更好的狀態積極配合治療。有研究指出，健康教育的應用可顯著提高乙型肝炎患者的健康知識水平，促使患者更好的配合治療，對改善患者的預后也具有積極的意義[12-15]。本研究結果與上述研究結果具有較高的相似性。此次研究結果顯示，護理后，觀察組健康知識掌握評分、生活質量評分、診療依從度、護理滿意度均高于對照組，SAS評分低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在乙型肝炎患者的護理服務中應用健康教育可顯著提高患者對疾病的了解程度，促使患者更好的配合治療，同時有利于改善患者的心理狀態，提高患者的生活質量，應用價值顯著。