整體護理在缺鐵性貧血患者中的應用體會

華曉萍

（遼寧省健康產業集團阜新礦總醫院血液內分泌科，遼寧 阜新 123000）

缺鐵性貧血屬于臨床常見疾病之一，是因患者體內鐵元素攝取量不足或是體內鐵元素丟失過多而引起的[1]。在臨床上缺鐵性貧血患者的主要癥狀表現為頭暈、眼花、耳鳴、嗜睡以及易疲勞等，嚴重影響患者的身心健康[2]。除了予以患者有效的臨床治療外，良好的護理干預也影響患者的治療效果和預后[3]。本研究旨在探討整體護理在缺鐵性貧血患者中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取遼寧省健康產業集團阜新礦總醫院收治的86例缺鐵性貧血患者作為研究對象，時間為2018年4月至2019年3月將其分為試驗組（43例）和對照組（43組）。試驗組女性25例，男性18例；年齡22～50歲，平均（37.68±8.51）歲。對照組女性24例，男19例；年齡23～51歲，平均（38.23±8.34）歲。兩組一般資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規護理，內容包括監測患者一般生命體征，對貧血程度進行評估等，常規飲食和用藥護理[4]。試驗組采用整體護理，具體操作如下：

1.2.1 健康教育護理 患者入院后，對其一般資料進行記錄，包括性別、年齡、飲食習慣等；對患者講解缺鐵性貧血的發病原因、常用治療藥物等相關疾病知識，并告知其注意事項[5]。

1.2.2 藥物指導 為患者提供藥物服務指導，包括用藥方法、用藥時間、用藥劑量等，對于服藥后可能出現的不良反應，指導患者冷靜看待，嚴重時囑其去醫院就診；此外，缺鐵性貧血患者需補充鐵劑，但這會對患者的胃腸道黏膜造成一定的刺激，所以在服藥前，護理人員要詳細告知患者這一情況，讓其做好心理準備，并囑其在飯后服用[6]。

1.2.3 心理護理 積極主動的與患者進行溝通，通過患者的訴說，及時了解患者的心理動態，對其產生負性情緒的原因進行分析，為其提供有針對性、個性化的心理疏導；對于心理問題嚴重者，介入專業的心理醫師治療，排解患者的不良情緒[7]。

1.2.4 住院護理 注重病房的清潔和消毒工作，保證病房的溫濕度處于合理的范圍內[8]。

1.2.5 出院護理 告知患者及其家屬護理的注意事項、遵醫囑用藥、規律飲食的重要性等；定期安排護理人員隨訪，隨時糾正和指導自我管理方面存在的錯誤[9]。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的護理滿意度，滿分100分，≥85分為滿意，60～85分為較滿意，＜60分為不滿意[10]。比較兩組患者的護理依從性，采用依從性調查表進行評價，滿分100分，通過主治醫師、責任護士、康復醫師的依從性調查表分析和評價患者的依從性，＞90分為完全依從，60～90分（包含90分）為部分依從，＜60分為不依從[11]。

1.4 統計學方法 采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析。用[n（%）]表示護理依從性、護理滿意度等計數資料，組間比較行χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理依從性比較 試驗組患者的護理總依從性明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的護理滿意度比較 試驗組護理滿意度為95.35%（41/43），明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

缺鐵性貧血患者的護理時間長，護理后患者的轉歸和預后是否良好，密切關系著患者是否能得到正確、及時的治療和護理[12-15]。近年來，隨著人們對護理服務質量的重視整體護理逐漸興起，其以患者為中心，注重患者的自身需求，更能體現人文情懷[16-17]。不同于常規護理，整體護理可為患者提供全方面的護理服務，在關注患者的基礎護理的同時，更關注患者的心理護理[18-21]。相關研究[22-25]指出，整體護理可提升缺鐵性貧血患者的護理有效率和護理依從性。本研究結果亦顯示，試驗組總依從性明顯高于對照組（P＜0.05）。試驗組的護理滿意度高于對照組（P＜0.05）。這表明整體護理通過心理護理、健康教育、用藥指導、住院護理、出院護理等方面對患者進行干預，可幫助患者對缺鐵性貧血疾病相關知識進行詳細的了解，提高患者的護理依從性；同時，以患者為中心，重點關注其心理變化，有助于緩解甚至消除患者的負面情緒，提高臨床治療效果，促進患者機體康復。

表1 兩組患者護理依從性對比[n（%）]

表2 兩組患者的護理滿意度對比[n（%）]

綜上所述，整體護理可提高缺鐵性貧血患者的護理依從性，有助于提升患者的滿意度。