個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響分析

（阜新市第二人民醫(yī)院（阜新市婦產(chǎn)醫(yī)院），遼寧 阜新 123000）

慢性心力衰竭為心內(nèi)科中常見疾病之一，主要是由患者心臟收縮以及舒張功能發(fā)生障礙所致的臨床綜合征[1]。慢性心力衰竭發(fā)病率較高，加之其大多好發(fā)于老年群體，而我國近幾年老齡化進(jìn)程不斷推進(jìn)，導(dǎo)致其發(fā)病率也在不斷上升[2]。對(duì)于慢性心力衰竭患者，由于其病程通常比較漫長，加之存在較大的個(gè)體差異性，患者臨床表現(xiàn)各異，因此不僅會(huì)對(duì)患者的日常生活以及工作學(xué)習(xí)等造成極大不便，還會(huì)對(duì)患者的身心健康以及生活質(zhì)量帶來極大影響[3]。由于慢性心力衰竭患者治療時(shí)間較長，因此為確保患者治療效果，在治療期間為患者提供細(xì)心周到的護(hù)理服務(wù)極為重要[4]。相關(guān)研究指出，進(jìn)一步做好慢性心力衰竭患者治療期間的心理護(hù)理干預(yù)可以顯著改善患者的預(yù)后，對(duì)其生活質(zhì)量的提高具有積極意義。因此為進(jìn)一步探討在慢性心力衰竭患者的臨床護(hù)理中個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量的影響，本次研究納入了我院收治的98例慢性心力衰竭患者作為研究觀察對(duì)象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究納入的研究對(duì)象為我院在2018年5月至2020年5月時(shí)間段中收治的98例慢性心力衰竭患者，通過隨機(jī)表數(shù)字法將其分為參照組和研究組。參照組49例，男性22例，女性27例；平均年齡（63.34±4.25）歲。研究組49例，男性23例，女性26例；平均年齡（63.35±4.22）歲。兩組患者上述基線資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 參照組護(hù)理方法為常規(guī)護(hù)理，包括常規(guī)飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、病情觀察以及生活指導(dǎo)等。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：①個(gè)體化心理護(hù)理：護(hù)理人員需要積極主動(dòng)并且熱情的和患者溝通，在溝通中對(duì)其心理狀況做出有效評(píng)估，并且分析其發(fā)生不良心理的原因，針對(duì)原因?qū)颊唛_展相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，以改善患者心理狀況。②個(gè)體化健康教育：根據(jù)患者文化水平采用深入淺出的方式對(duì)其進(jìn)行健康宣教，內(nèi)容主要包括疾病發(fā)生原因、治療方法以及復(fù)發(fā)防范方法等，同時(shí)告知患者不良生活方式對(duì)疾病康復(fù)的影響，使其能夠積極配合養(yǎng)成健康的生活方式。③個(gè)體化社會(huì)支持：護(hù)理人員需要積極了解患者的家庭關(guān)系以及社會(huì)關(guān)系等，指導(dǎo)其家屬以及朋友多鼓勵(lì)患者，使其能夠充分感受到來自家庭及社會(huì)的支持，從而增強(qiáng)患者治療自信心，使其能夠積極配合治療護(hù)理工作的開展。

1.3 觀察指標(biāo) 通過焦慮自評(píng)量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自評(píng)量表（Self-rating Depression Scale，SDS）以及生活質(zhì)量評(píng)估量表（Generic Quality of Life Inventory-74，GQOLI-74）分別評(píng)估患者護(hù)理前后的焦慮程度、抑郁程度以及生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 由統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0處理試驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（）表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前兩組的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后，研究組患者在焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分方面顯著低于參照組，而在生活質(zhì)量評(píng)分方面顯著高于參照組，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理前后的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分比較（分，）

表1 兩組護(hù)理前后的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分比較（分，）

3 討論

個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)是指護(hù)理人員通過心理學(xué)理論和技能，以護(hù)理方法幫助患者的心理狀況處于最優(yōu)狀態(tài)中[5]。目前較多研究指出，患者的臨床治療效果以及康復(fù)進(jìn)程和其治療期間的心理狀態(tài)存在密切關(guān)系，通常心理狀況越良好，患者的治療效果以及康復(fù)進(jìn)程也會(huì)越理想[6]。對(duì)于慢性心力衰竭患者，由于其病程以及治療時(shí)間均較長，其身心容易受病情影響而受到一定創(chuàng)傷，不僅容易使其存在消極心理，還會(huì)嚴(yán)重降低其生活質(zhì)量，對(duì)其病情康復(fù)帶來嚴(yán)重影響，因此加強(qiáng)慢性心力衰竭患者的心理護(hù)理工作顯得尤為重要[7]。

本次研究結(jié)果顯示，兩組患者在護(hù)理前的心理狀況以及生活質(zhì)量均無明顯差異（P＞0.05），但是在護(hù)理后，研究組患者在焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分方面顯著低于參照組，而在生活質(zhì)量評(píng)分方面顯著高于參照組，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明個(gè)性化心理護(hù)理的開展不僅可以顯著改善患者心理狀況，同時(shí)對(duì)其生活質(zhì)量的提高也具有積極意義。這主要是慢性心力衰竭患者缺乏對(duì)疾病的了解，加之對(duì)治療效果的擔(dān)心，容易使其產(chǎn)生各種負(fù)性情緒，而個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)則可以根據(jù)患者的心理顧慮以及分析心理問題的發(fā)生原因來進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，因此可以顯著改善其心理狀況[8]。而個(gè)性化的健康教育則可以進(jìn)一步提高患者的疾病認(rèn)知水平，使其能夠正確看待疾病。除此之外，個(gè)性化社會(huì)支持的開展還可以使患者充分感受到來自家庭及社會(huì)的多方面支持，進(jìn)而有利于增強(qiáng)患者的治療自信心，使其能夠積極配合治療護(hù)理工作的開展，最終達(dá)到提高臨床療效，改善生活質(zhì)量的目的[9-10]。

綜上所述，在慢性心力衰竭患者的臨床護(hù)理中，積極對(duì)其開展個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)不僅有利于改善其心理狀態(tài)，還可以對(duì)其生活質(zhì)量起到顯著的提升作用，護(hù)理干預(yù)價(jià)值良好。