“三師共育”實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)體系的探索與實(shí)踐

馮博華 阮 萍 王 波 林映山 彭柳芬

（1.廣東藥科大學(xué)<醫(yī)藥信息工程學(xué)院>，廣東 廣州 510006；2.廣東藥科大學(xué)<附屬第一醫(yī)院>，廣東 廣州 510062；3.廣州康瓊醫(yī)療器械有限公司，廣東 廣州 511400）

實(shí)踐教學(xué)是提高學(xué)生實(shí)踐能力、培養(yǎng)學(xué)生敏銳思維的重要途徑，把提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量落到實(shí)處，這是教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。加強(qiáng)應(yīng)用型本科高校實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系建設(shè)是提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的有力措施，有利于推動(dòng)實(shí)踐教學(xué)規(guī)范化、制度化和特色化建設(shè)。 針對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)中以醫(yī)用X 線機(jī)與CT 成像設(shè)備為代表的課程群，構(gòu)建新型的實(shí)踐教學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，全方位、多層級(jí)、有目標(biāo)地評(píng)價(jià)“三師共育”教學(xué)模式下的實(shí)踐教學(xué)效果。

1 實(shí)踐教學(xué)效果評(píng)價(jià)體系建設(shè)基礎(chǔ)

1．1 “三師共育”實(shí)踐教學(xué)模式概況

醫(yī)用X 線機(jī)與CT 成像設(shè)備課程培養(yǎng)模式改革，采用“三師共育”教學(xué)模式分三步進(jìn)行：前期為理論知識(shí)學(xué)習(xí)和實(shí)踐內(nèi)容展示；中期為應(yīng)用知識(shí)了解及設(shè)備實(shí)驗(yàn)演練；后期為實(shí)地參觀和實(shí)踐。授課團(tuán)隊(duì)采取“三師”師資配置，即：教師+技師+工程師。 采用課堂教學(xué)與醫(yī)院/企業(yè)實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合的創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，此種模式對(duì)教學(xué)效果考核提出新的要求，本著“以評(píng)促學(xué)”“以評(píng)促教”的思想，引入“情感認(rèn)知”元素，構(gòu)建新型評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。

1.2 以“教學(xué)情感認(rèn)知”為價(jià)值導(dǎo)向

馬文·明斯基在《情感機(jī)器》 中提出情感分級(jí)認(rèn)知，根據(jù)其觀點(diǎn)，把大腦看作由很多不同的“資源”組成的統(tǒng)一體，不同的資源控制和影響人類思想，從而來解釋人類的一些精神活動(dòng)（如開心、憤怒、學(xué)習(xí)或思考）。根據(jù)人類精神活動(dòng)做出的反應(yīng)進(jìn)行分級(jí)：本能反應(yīng)、后天反應(yīng)、沉思（有意思考）、反思、自我反思和自我意識(shí)情感，從低層向高級(jí)逐漸“升華”。 教師進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)及授課過程中、學(xué)生探索學(xué)習(xí)方法及學(xué)習(xí)過程中，思維和意識(shí)都按著明斯基的情感認(rèn)知結(jié)構(gòu)從底層向高級(jí)行走。由不同于專任教師視角的醫(yī)技專家和工程師進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)式授課，更能引起學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容的感知、認(rèn)知及情感上的認(rèn)同，更能激發(fā)學(xué)生對(duì)問題的思考，給課堂帶來更多的活力與求知欲。

情感認(rèn)知是邏輯性與非邏輯性的統(tǒng)一；是聚合性與發(fā)散性的統(tǒng)一；是穩(wěn)定性與變化性的統(tǒng)一。 這些充分展現(xiàn)在當(dāng)代學(xué)生的思維特點(diǎn)上， 身處信息時(shí)代，受多元文化影響，在學(xué)習(xí)和生活中，他們目的明確但又自覺性不夠，能“一心一意”為興趣堅(jiān)持但又難以產(chǎn)生興趣，隨意多變有時(shí)又莫名地過分執(zhí)著。因此，在教學(xué)和評(píng)價(jià)過程中，抓住學(xué)生目標(biāo)明確、對(duì)新事物領(lǐng)悟力強(qiáng)和堅(jiān)持自己的目標(biāo)這些情感認(rèn)知特點(diǎn)，“以情感人，以情動(dòng)人”， 充分運(yùn)用情感認(rèn)知的感染作用影響學(xué)生的人生觀、學(xué)習(xí)觀，激發(fā)學(xué)生的情感反應(yīng)，讓學(xué)生產(chǎn)生認(rèn)同感，提升學(xué)習(xí)效率。同時(shí)，充分考慮師生的情感特征，以“教學(xué)情感認(rèn)知”為價(jià)值導(dǎo)向，選擇教學(xué)質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)，比如“職業(yè)素養(yǎng)”“滿意度”和“學(xué)習(xí)態(tài)度”等指標(biāo)。

2 實(shí)踐教學(xué)效果評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建

“三師共育” 教學(xué)模式是課堂教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)結(jié)合的創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式， 教學(xué)實(shí)踐基于系-院間的緊密協(xié)作，專家進(jìn)課堂，學(xué)生下醫(yī)院。這種教學(xué)模式對(duì)教學(xué)效果的考核體系提出了新的要求，需要針對(duì)課程新模式構(gòu)建新型評(píng)價(jià)體系。

2.1 實(shí)踐教學(xué)效果評(píng)價(jià)方式

在基于情感認(rèn)知的基礎(chǔ)上，提出確定評(píng)價(jià)焦點(diǎn)的原則和“以評(píng)促學(xué)”“以評(píng)促教”的具體做法，提高師生評(píng)價(jià)能力，讓學(xué)生的“思維可見”。

實(shí)踐教學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)充分考慮各評(píng)價(jià)主體情感、意識(shí)、認(rèn)知上的特點(diǎn)，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要體現(xiàn)在：第一，學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)；第二，學(xué)生的認(rèn)知變化；第三，學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)情感、學(xué)習(xí)品質(zhì)等所發(fā)生的變化和改進(jìn)。 評(píng)價(jià)主體由學(xué)校、醫(yī)院/企業(yè)（主要為醫(yī)院和醫(yī)療器械企業(yè)等“見習(xí)”基地單位）、教師和學(xué)生等多中心共同組成，實(shí)現(xiàn)多中心評(píng)價(jià)主體的理解與共融，協(xié)同與合作，建立多中心評(píng)價(jià)主體合法參與的有序評(píng)價(jià)秩序， 推動(dòng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)的自我完善和提升，形成多維度的全方位評(píng)價(jià)。

2．2 實(shí)踐教學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建原則

基于“教師—學(xué)生—實(shí)習(xí)基地（醫(yī)院/企業(yè)）”的三方互評(píng)機(jī)制，構(gòu)建一個(gè)能夠自主完善、主動(dòng)適應(yīng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)境變化的、推動(dòng)實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)由無序走向有序的實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)體系。 三方互評(píng)機(jī)制，即：學(xué)生評(píng)教師，學(xué)生評(píng)實(shí)習(xí)基地專家，教師評(píng)學(xué)生，實(shí)習(xí)基地專家評(píng)學(xué)生。 以提升人才培養(yǎng)與市場(chǎng)需求的匹配度，提高教學(xué)效果、 學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和可持續(xù)發(fā)展能力為宗旨。多層次、多角度實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)內(nèi)容的多元化，在設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)時(shí)，根據(jù)不同內(nèi)容在教學(xué)實(shí)踐過程中對(duì)學(xué)生的能力拓展有所側(cè)重，評(píng)級(jí)主體權(quán)重也有所區(qū)分；同時(shí)加入教師反思、學(xué)生反思，以及體現(xiàn)專業(yè)特色的實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)。

2.3 實(shí)踐教學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系

契合專業(yè)及課程特點(diǎn)，通過文獻(xiàn)法設(shè)立初始評(píng)價(jià)指標(biāo)，確定一級(jí)指標(biāo)和二級(jí)指標(biāo)，同時(shí)設(shè)定一級(jí)指標(biāo)權(quán)重。采用匿名問卷調(diào)查形式進(jìn)行兩輪德爾菲專家咨詢，不斷增加、修正和剔除指標(biāo)，然后組織專家小組論證，形成如表1 所示的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。 二級(jí)指標(biāo)體系中各指標(biāo)劃分為5 個(gè)分值， 依次為非常滿意5 分、滿意4 分、一般3 分、不滿意2 分、非常不滿意1 分。

表1 實(shí)踐教學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系

實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量多元評(píng)價(jià)體系是個(gè)系統(tǒng)工程，表1中設(shè)置的各評(píng)價(jià)指標(biāo)是對(duì)教學(xué)過程中教師、學(xué)生發(fā)展性評(píng)價(jià)效果的量化措施。根據(jù)指標(biāo)從整體考查學(xué)生的知識(shí)掌握和技能掌握程度，從發(fā)展的角度考查學(xué)生認(rèn)知的變化、對(duì)知識(shí)掌握的過程和學(xué)習(xí)的態(tài)度來評(píng)判學(xué)生，更加全面、科學(xué)。 也更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，讓學(xué)生最大可能地參與課程的整個(gè)教學(xué)過程，即浸入式教學(xué)。 同時(shí)，實(shí)踐教學(xué)效果評(píng)價(jià)“三師”進(jìn)行工作能力和職業(yè)素養(yǎng)等方面的評(píng)價(jià)，以此反饋課程教學(xué)模式和教師的教學(xué)方法、態(tài)度，肯定積極的做法，也反映需改進(jìn)和完善的方面。 而學(xué)校也可以據(jù)此在和醫(yī)院、企業(yè)合作的基礎(chǔ)上，改革教學(xué)模式，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮現(xiàn)有資源的最大效力，將專業(yè)、課程群建設(shè)得更加完善。

3 “以評(píng)促教，以評(píng)促學(xué)”實(shí)施情況

通過“實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)系統(tǒng)”來控制“教”與“學(xué)”的情感認(rèn)知各個(gè)階段，形成“教”者和“學(xué)”者的自我意識(shí)情感。

結(jié)合實(shí)踐教學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中的相關(guān)指標(biāo)，設(shè)計(jì)相應(yīng)項(xiàng)目，對(duì)“三師共育”模式及教學(xué)效果評(píng)價(jià)方法進(jìn)行在線調(diào)查和紙質(zhì)調(diào)查反饋。 調(diào)查了2011～2015 級(jí)五個(gè)年級(jí)中學(xué)生、教師、實(shí)習(xí)基地專家三方對(duì)課程的教學(xué)過程、見習(xí)過程及考核的評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)。 根據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果，從以下方面闡述實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)“促教”“促學(xué)”及教學(xué)效果反饋。

3.1 課程模式受到肯定，課程滿意度大大提高

學(xué)生對(duì)課程和專業(yè)培養(yǎng)方案的主動(dòng)了解意識(shí)增強(qiáng)。在學(xué)習(xí)課程之前主動(dòng)了解課程計(jì)劃和專業(yè)培養(yǎng)方案的學(xué)生逐年增加。學(xué)生肯定“三師共育”模式，對(duì)“請(qǐng)進(jìn)來，走出去”方式反映良好，肯定課程新模式的學(xué)生比率占83.54%。 越來越多的學(xué)生認(rèn)為實(shí)習(xí)時(shí)間 “太短”，對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容越來越有興趣，渴望更多參與到課程實(shí)踐活動(dòng)中，課程改革成效漸顯，學(xué)生“越來越愛學(xué)”。

3.2 實(shí)踐教學(xué)促進(jìn)專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力的提升

學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)成績(jī)與實(shí)踐能力正向相關(guān)。通過對(duì)五個(gè)年級(jí)學(xué)生考核成績(jī)的數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)性研究，發(fā)現(xiàn)期末成績(jī)和實(shí)踐考核成績(jī)有著較強(qiáng)的正向相關(guān)關(guān)系， 由此說明實(shí)踐教學(xué)在整個(gè)課程體系中的重要性。其次，課程的班級(jí)平均成績(jī)逐年上升，比如，2015 級(jí)比2014 級(jí)的平均成績(jī)提高了近10%。 學(xué)生認(rèn)為實(shí)習(xí)所積累的知識(shí)對(duì)理論知識(shí)學(xué)習(xí)有 “極大幫助”“有好處”的比率是88.61%，認(rèn)為實(shí)習(xí)對(duì)解決專業(yè)學(xué)習(xí)中難題有幫助的比率是85.44%。 數(shù)據(jù)表明，學(xué)生注重實(shí)踐場(chǎng)景的學(xué)習(xí)，因此教學(xué)環(huán)節(jié)中應(yīng)多加入實(shí)踐教學(xué)的時(shí)長和內(nèi)容。

學(xué)生實(shí)踐教學(xué)的成績(jī)考核優(yōu)秀?！叭龓煛备鶕?jù)學(xué)生實(shí)際表現(xiàn)做出相應(yīng)等級(jí)評(píng)價(jià)。實(shí)習(xí)基地的專家對(duì)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中設(shè)備基本操作和崗位勝任方面的評(píng)價(jià)百分之百“良好”以上，在團(tuán)隊(duì)合作和溝通協(xié)調(diào)能力方面只有極個(gè)別學(xué)生評(píng)價(jià)較差。學(xué)生的實(shí)習(xí)報(bào)告水平得到提升，格式規(guī)范、內(nèi)容清晰嚴(yán)謹(jǐn)，如實(shí)反映學(xué)習(xí)的心路歷程。 評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)表明，經(jīng)過外派到醫(yī)院或企業(yè)實(shí)習(xí)的學(xué)生， 六成以上能夠相對(duì)獨(dú)立地操作相應(yīng)設(shè)備，實(shí)踐技能得到極大提高。學(xué)生在創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新競(jìng)賽等實(shí)踐性領(lǐng)域的參與和發(fā)展比例也得到大幅提升?？陀^且科學(xué)的考核評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和積極性起到了極大的提高作用，嚴(yán)謹(jǐn)而細(xì)致的評(píng)價(jià)指標(biāo)也使得學(xué)生更加認(rèn)真對(duì)待，起到了“以評(píng)促學(xué)”的效果。

4 結(jié)語

本研究建立了一套量化的實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系， 對(duì)新型教學(xué)模式下的各個(gè)要素進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)，具有較強(qiáng)的可操作性。 公平、合理、科學(xué)、開放的評(píng)價(jià)體系能夠探明“評(píng)價(jià)實(shí)施—結(jié)果反饋—教學(xué)改進(jìn)+學(xué)習(xí)改進(jìn)—效用生成”的過程性機(jī)理，將教育目標(biāo)由“知識(shí)本位”轉(zhuǎn)向“能力本位”，實(shí)現(xiàn)“教—學(xué)—評(píng)”一體化，達(dá)到與教學(xué)模式之間互相自我完善和提升。這里，“能力本位”中的“能力”并非具體的某一種能力，而是工作崗位所需要的系統(tǒng)化能力和KSA （knowledge 知識(shí)、skill 技能、ability 能力） 的綜合。 在科學(xué)界定“教”與“學(xué)”效果評(píng)價(jià)內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，從情感認(rèn)知角度出發(fā)，分析課程模式和實(shí)踐教學(xué)的特點(diǎn)，提出適應(yīng)專業(yè)與課程模式、評(píng)價(jià)隊(duì)伍、學(xué)習(xí)文化等方面的教學(xué)改進(jìn)策略。加強(qiáng)教學(xué)頂層設(shè)計(jì)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，強(qiáng)化學(xué)生工程實(shí)踐能力，不斷挖掘?qū)W生潛質(zhì)、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神，深入實(shí)施校企協(xié)同的教學(xué)模式。