L4∕5椎間隙影像測量與性別和年齡的相關分析△

黃培培，馬亞超，凃志鵬，解 放，姚 洲，王 哲，胡學昱，羅卓荊

（空軍軍醫大學第一附屬醫院骨科，陜西西安710032）

腰椎融合技術越來越多的用于腰椎退行性疾病的治療。有研究表明，椎間融合術中腰椎前凸角和椎間高度的恢復有助于改善臨床療效，還可以對相鄰節段的退變（ASD）有顯著影響［1-4］。恢復椎間高度是衡量手術效果的有效指標之一，對恢復腰椎前凸角有至關重要的作用［5］，而術中恢復椎間高度的標準，恢復到什么程度等都是依據術者經驗預估來操作，椎間融合器的置入標準主要根據責任節段及其上下節段的高度來預估，由于目前暫缺我國大樣本影像學正常的椎間高度和椎間高度指數數據，無法做到依據正常的椎間高度和椎間高度指數來指導臨床治療。

椎間高度的測量方法很多，有前椎間隙高度直接測量法、椎間隙高度指數法、盤椎比值法等，由于椎間高度受不同人群、年齡、性別、身高、體重等影響較大，目前還沒有一種測量方法做到個性化。椎間高度指數=（前椎間隙高度+后椎間高度）∕（椎間隙上位椎體寬度+椎間隙下位椎體寬度），有研究表明椎間高度指數可以個體化的反應椎間隙的體積［6］。L4∕5節段是腰椎退行性疾病的最常見節段，本研究的目的是測量影像學正常L4∕5節段的椎間高度及椎間高度指數，了解我國影像學正常L4∕5節段的椎間隙影像學參數分布特點，為臨床工作重建適合的椎間高度提供一定的數據支持。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標準

納入標準：（1）年齡在20～75歲；……