構建消防救援隊伍的職業健康體系

■ 夏舟豪 寧波市消防救援支隊江北大隊白沙站

一、構建消防救援隊伍職業健康體系的含義及意義

（一）消防救援隊伍職業健康含義

消防員職業健康是對救援場所內及訓練時期，對工作場所內產生或存在的、對職業有害因素進行識別、評估、預測和控制的一門學科。為了預防和保護消防員的健康，需要維持消防員在生理和心理上的最好狀態，要對消防員的生理和心理健康狀況進行及時跟進，合理對待消防隊員的身心健康問題。

我國在保障維護消防救援隊伍的健康和安全管理目標中出臺了專門的文件，《消防職業安全與健康》和《消防員職業健康標準》，要求各消防救援隊伍必須遵守。這是我國在保障消防救援隊伍方面所作的制度和實踐保障。

（二）國內外構建消防救援隊伍職業健康體系綜述

美國在1896年成立了美國國家消防協會，2013年出臺了《消防部門職業安全與健康》，從中規定了消防救援行業的行業標準，重點是執行任務時應該遵守的最低標準，這項標準被各國消防部門廣泛借鑒。我國也借鑒了美國的《消防部門職業安全與健康》，在消防裝備、醫療健康和人員培訓上加大了投入力度，從制度上、根本上保障消防救援人員的職業健康與安全。

國內一些大型企業構建起執業、預防、醫療、康復、健康培訓于一體的健康服務系統。宏觀上把企業人群健康保障分為預防保健服務子系統和醫療服務子系統。這兩項子系統保障了消防救援隊伍的訓練環境、執業環境、健康預防、醫療、康復等各個方面的執業健康。

（三）構建消防救援隊伍職業健

康體系的重要意義

20 世紀80年代后期，一些發達國家興起了職業安全健康管理體系，并與ISO9000 和ISO14000 標準化管理體系一道構筑成一種較為現代的全面管理體系（TMS）安全管理模式。在全球經濟一體化日趨增強的背景下，職業安全健康問題在國際社會越來越受到重視，職業安全健康問題是人類社會面臨的共性的可持續發展問題。職業安全健康管理不僅可以滿足企業自身發展的需要，也能不斷擴大企業規模，帶領企業更上一層臺階。企業從生產到銷售的各個環節，都要遵守集約化、科學化，并注重法律問題。在此背景下，消防救援隊伍的職業健康管理也受到科學化、法制化要求的影響，不斷朝著制度化、科學化、流程化的保障方向發展。

二、消防救援隊伍職業健康現狀

在《消防員職業健康標準》中，消防員被列入高危職業人群，需要重點進行職業健康保護。但長期以來，受制度局限和經費不足的影響，消防員的職業健康保障并未全部落實到位，通過調查研究，我們認為消防員的職業健康存在以下問題：

（一）訓練體系不科學

目前大部分消防救援人員認為日常訓練工作的科學性和制度性存在問題，尤其是體能訓練，現有的體能訓練類目單一，局限在打籃球、俯臥撐、五公里，長久一成不變的訓練內容，不僅不能有效達到提高消防救援隊員綜合體能的目標，甚至造成消防救援隊員的肌肉勞損，而且會在一定程度上影響消防救援隊員心態，讓其產生疲勞、厭惡性心理，這對提高消防員隊伍整體素質是極其不利的。

（二）康復保健不完善

大多數的消防救援隊員認為，日常訓練和出警救援后的康復治療是當前消防救援職業安全體系最急需的。當前社會發展迅速，除了傳統的火災、洪水、交通等災害，更衍生出煤氣爆炸、易燃易爆品發生故障等新的災害，以及在救援現場面臨的一些新情況。因此，出警現場會遇到各種意想不到的狀況，其后的及時醫治及康復就顯得尤為重要，否則就會造成消防救援隊員傷病累計、拖延，甚至造成殘疾和發展成慢性病。

（三）沒有充分保障心理健康

當前消防救援隊伍因工作原因引發的心理問題十分突出，救火救災現場各種刺激因素會造成消防救援人員的緊張、恐懼、急躁等情緒，后期歸隊后相對封閉的生活環境，繁重的日常訓練，再加上一些負面情緒得不到及時紓解，則更加容易積壓，引發更加嚴重的后果，對消防救援人員日后的救援現場作業產生影響，同時這種負面影響會擴大到救援人員的日常生活中，對救援隊員的日常生活產生重要影響。

三、構建消防救援隊伍職業健康的措施

消防救援隊伍職業化進程的不斷推進，需要更加重視消防隊員的職業健康狀況。構建科學合規的消防隊伍職業健康體系任重道遠、迫在眉睫。

（一）消防救援隊伍的黨委建設是根本著力點

消防救援隊伍黨委班子和隊伍建設，是消防救援隊伍全面建設的根本。在新的歷史形勢下，消防隊伍管理也更加復雜和多變，這就需要黨委班子正視困難，認真分析問題并提出應對措施。消防救援隊伍的職業健康保障體系需要更加系統和科學地規劃，并且要加強消防隊員的職業健康意識，掌握全面且基本的職業健康知識，也要積極主動配合健康監護，及時消弭不良情緒和健康隱患，最終達到“全員參與、預防為主、保障安全”的局面。

（二）構建完善的消防救援隊伍職業健康系統

應該改變過去“粗放”的無監管模式為程序化、固定化的、以人為本的健康保障模式，建立起更加完善的應急通信響應機制。一方面在救援器材上加大投入，及時更換或更新更加先進和完善的救援器材，同時也要為保障消防員安全加大投入。另一方面要注重消防員的職業安全，不僅在日常的訓練、飲食、學習等方面作出科學規劃和保障，也要設置專門的心理觀察和治療科室，及時關注和治療消防救援隊員的心理問題。同時要加強監督，不斷整改，保證消防救援隊伍的職業健康保障體系是可持續發展的。當全社會都開始關注職業健康時，消防救援隊伍的職業健康體系建設也能得到進一步的重視。

四、結語

強大健全的消防救援隊伍對國家和社會的穩定發展具有重要意義。全社會尤其是消防救援隊伍需要構建起從制度上保障、從行動上不斷落實、從執行中充分踐行的消防救援隊伍職業健康保障體系。搭建政治堅定、素質過硬的黨委班子，構建科學的職業健康保障系統，在保障消防救援隊員職業健康的同時，更能促進中國消防救援力量的強大。