超聲多模態技術對非哺乳期乳腺炎與乳腺癌的鑒別診斷價值

閔潔，蔣殿虎，彭國平，曾書娥

1.武漢市中醫醫院超聲科，湖北武漢430014；2.佛山市第二人民醫院超聲科，廣東佛山528000；3.湖北省腫瘤醫院超聲科，湖北武漢430079

前言

非哺乳期乳腺炎是一類起病隱匿、病程較長、病因不明且臨床表現變化多樣的疾?。?］，該疾病與乳腺癌在常規超聲表現有一些重疊征象，所以對它們二者進行鑒別十分關鍵。在常規超聲基礎之上結合超聲造影和超聲彈性成像鑒別這兩種疾病有一定優勢［2］。本研究旨在通過對非哺乳期乳腺癌和乳腺炎的常規超聲、超聲造影及彈性成像的聲像圖表現進行分析，探討超聲多模態技術對這兩種疾病的鑒別診斷價值。

1 對象與方法

1.1 研究對象

回顧性分析2018年7月至2020年7月在武漢市中醫醫院就診、經超聲引導穿刺或術后病理證實為乳腺癌及非哺乳期乳腺炎患者，均為女性，其中乳腺癌58例，非哺乳期乳腺炎52例，年齡22～65歲，平均（40.8±11.6）歲，病灶1.2～20.9 mm，平均（18.3±16.2）mm。術前均行常規超聲、超聲造影、彈性成像等超聲檢查。

1.2 儀器與方法

1.2.1 儀器彩超儀選擇的是邁瑞公司的“RESONER 7”型，它具備超聲造影、彈性成像功能以及分析軟件功能。選擇使用高頻探頭，頻率范圍5～14 MHz。目標患者需要進行3 項檢查：乳腺常規超聲檢查、乳腺彈性成像檢查、乳腺超聲造影檢查。

1.2.2 方法

1.2.2.1 常規超聲需要對病灶的二維特征進行記錄，并按照BI-RADS標準進行分級［4-7］：其中1級表示為陰性，2/3級表示良性病灶，4/5級表示惡性病灶。

1.2.2.2 超聲彈性成像［8］指的是通過彈性成像模式，基于雙幅對照，調整采樣框尺寸，保證其面積大約為腫瘤面積的2 倍左右，然后腫瘤明顯位置垂直施壓，過程中需要保持彈力幫處于綠色狀態最少5 s。……