優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在婦科腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用

莊運(yùn)運(yùn)

梁山縣人民醫(yī)院腫瘤科，山東梁山 272600

婦科腫瘤作為一種嚴(yán)重疾病，嚴(yán)重影響患者身體健康，該病多選擇的是手術(shù)及放療、化療治療，以此延緩患者病情的進(jìn)展[1]。但在其治療階段，對患者會產(chǎn)生較大的創(chuàng)傷，此期間的護(hù)理十分有必要。 優(yōu)質(zhì)服務(wù)在這類患者中的應(yīng)用，可結(jié)合患者病情，提供針對性的護(hù)理措施，以此獲得最佳的治療效果[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是近幾年興起的一種護(hù)理方案，在其實施階段格外注重患者整體性，充分凸顯患者個體性。近幾年，學(xué)者們開始研究其在婦科腫瘤患者群體內(nèi)的應(yīng)用，選擇該院2019 年2 月—2020 年3 月接診收治的100 例婦科腫瘤患者為研究對象，研究婦科腫瘤護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的應(yīng)用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院接診收治的100 例婦科腫瘤患者為研究對象，參照其護(hù)理措施進(jìn)行分組，每組50 例。 優(yōu)質(zhì)組年齡 37～68 歲，平均（51.5±3.9）歲；體重 45～60 kg，平均（50.10±2.10）kg。 常規(guī)組年齡為 40～68 歲，平均（50.9±4.5）歲；體重 46～63 kg，平均（55.55±1.10）kg。兩組患者的基本臨床資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合WHO 制定的《婦科腫瘤》診斷標(biāo)準(zhǔn)；②患者及家屬知曉該次研究，且自愿加入；③無其他影響該文研究結(jié)果的疾病。該次研究經(jīng)倫理委員會認(rèn)定批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在嚴(yán)重凝血功能障礙疾病；②合并其他臟器疾病；③服用影響該文研究結(jié)果的藥物的患者。

1.2 方法

所有患者均實施手術(shù)治療，并提供相應(yīng)的放化療治療。

1.2.1 常規(guī)組 常規(guī)護(hù)理，入院期間開展健康宣教，做好術(shù)前教育工作，術(shù)中密切配合醫(yī)生，嚴(yán)密監(jiān)察患者生命體征。 患者治療期間，注重患者用藥觀察。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)組 ①心理護(hù)理：多與患者溝通交流，促使患者了解自身病情；②環(huán)境護(hù)理：合理設(shè)置室內(nèi)溫度、濕度；③提供飲食計劃：促進(jìn)患者多飲水，保障腸道通暢；④早日鍛煉：加強(qiáng)患者術(shù)后康復(fù)鍛煉，提升免疫力及抵抗力；⑤健康宣教：選擇多媒體+口頭講述的形式開展宣教，講述疾病相關(guān)知識，消除患者疑慮。⑥床旁護(hù)理：可在病房內(nèi)患者方便的位置上放置流動式多功能護(hù)理車，配備一些必要的醫(yī)藥器械，比如體溫計、血壓計、吸氧管等，為護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)提供便捷，實施主動式護(hù)理措施。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者焦慮評分、抑郁評分、兩組患者并發(fā)癥、兩組護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以（）表示，組間差異比較進(jìn)行 t 檢驗；計數(shù)資料以頻數(shù)及百分比（%）表示，組間差異比較進(jìn)行χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 焦慮評分、抑郁評分

優(yōu)質(zhì)組與常規(guī)組護(hù)理前焦慮評分、抑郁評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后優(yōu)質(zhì)組優(yōu)于常規(guī)組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者焦慮評分、抑郁評分對比[（），分]

表1 兩組患者焦慮評分、抑郁評分對比[（），分]

注：同組內(nèi)護(hù)理前后焦慮評分、抑郁評分對比，P＞0.05

組別SAS 評分護(hù)理前 護(hù)理后SDS 評分護(hù)理前 護(hù)理后優(yōu)質(zhì)組（n=50）常規(guī)組（n=50）t 值P 值59.56±5.22 58.88±4.21 0.894 0.373 30.52±3.24 40.50±3.01 13.127＜0.001 58.55±4.31 59.29±3.60 0.973 0.333 31.20±2.65 41.50±2.60 13.548＜0.001

2.2 并發(fā)癥

優(yōu)質(zhì)組并發(fā)癥發(fā)生率為8.00%，常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率為68.00%，前者明顯優(yōu)于后者，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表 2。

表2 兩組患者并發(fā)癥對比[n（%）]

2.3 護(hù)理滿意度

優(yōu)質(zhì)組滿意度為94.00%，常規(guī)組滿意率為80.00%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

3 討論

據(jù)文獻(xiàn)報道顯示[3]，近幾年惡性腫瘤的發(fā)病率不斷增加，臨床多選擇的是微波消融治療方案，對護(hù)理提出了更加嚴(yán)格的要求。 傳統(tǒng)的護(hù)理模式，優(yōu)于護(hù)患缺乏有效溝通與交流，對患者術(shù)后的影響較大，會阻礙其恢復(fù)，降低護(hù)理滿意度[4]。

婦科腫瘤是臨床常見的一種腫瘤類疾病，多由患者不良生活習(xí)慣、自身素質(zhì)、不良工作習(xí)慣等因素影響，且該病的患病率不斷提升，對患者的身體健康、心理健康、生命安全會產(chǎn)生威脅[5-6]。 臨床對婦科腫瘤疾病關(guān)注度較高，學(xué)術(shù)界也加強(qiáng)了對該病會診及治療的研究[7]。傳統(tǒng)選擇的手術(shù)治療方案或化療方案，雖說可取得一定的療效， 但沒有注重患者身心創(chuàng)傷的安慰，受到情緒及治療成本的影響，對臨床治療進(jìn)展會產(chǎn)生影響[8]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是近幾年興起的一種護(hù)理方案，在其實施階段格外注重患者整體性，充分凸顯患者個體性，其觀察指標(biāo)包含了患者生理指標(biāo)、心理狀態(tài)等，可全面掌握患者情緒，并及時疏通患者的不良情緒[9]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在婦科腫瘤患者群體內(nèi)的實施， 遵循了“以人為本、關(guān)愛生命”的原則，從產(chǎn)婦的病情、生活習(xí)慣及情緒切入，旨在為產(chǎn)婦提供最佳的護(hù)理服務(wù)。 現(xiàn)階段，該護(hù)理模式被廣泛應(yīng)用在臨床中。

通過調(diào)查能夠發(fā)現(xiàn)， 腫瘤內(nèi)科患者治病期間，極易產(chǎn)生抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，護(hù)理人員要結(jié)合實際，開展相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，積極開展健康宣教，注重患者溝通及交流，才可實現(xiàn)護(hù)理效果的提升[10]。 與傳統(tǒng)護(hù)理方式對比， 這類護(hù)理措施擁有完善的管理制度，可凸顯護(hù)理人員的責(zé)任感及自覺性，激發(fā)護(hù)理人員的積極性，降低護(hù)理人員的勞動強(qiáng)度，以此實現(xiàn)護(hù)理水平及護(hù)理滿意度的提升。

該文上述研究表明，優(yōu)質(zhì)組與常規(guī)組護(hù)理前焦慮評分、抑郁評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后優(yōu)質(zhì)組優(yōu)于常規(guī)組 （P＜0.05）； 優(yōu)質(zhì)組滿意度為94.00%優(yōu)于常規(guī)組滿意率 80.00%（P＜0.05）； 優(yōu)質(zhì)組并發(fā)癥發(fā)生率為8.00%， 常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率為68.00%，前者明顯優(yōu)于后者 （P＜0.05）。 Graul A 等學(xué)者[11]對100 例婦科腫瘤期患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，開展研究， 結(jié)果表明觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為6.00%，低于對照組的 20.00%（P＜0.05）；韓薇[12]學(xué)者研究表明，實驗組腫瘤內(nèi)科患者焦慮評分（30.52±3.24）分、抑郁評分 （31.20±2.65） 對比參照組 （53.10±2.89） 分、（46.59±4.56）較優(yōu)（P＜0.05）。 實驗組腫瘤內(nèi)科患者護(hù)理滿意度（98.7%）顯著高于參照組數(shù)值（80.0%）。 由此表明，婦科腫瘤護(hù)理中實施該文提出的這一護(hù)理措施，效果顯著。

綜上所述，就婦科腫瘤患者，在其臨床護(hù)理階段，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可提升護(hù)理滿意度、改善患者負(fù)面情緒、緩解其疼痛，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生 。