健康教育聯合心理疏導護理冠心病伴焦慮抑郁患者的影響研究

趙璐

摘要：目的：探討健康教育聯合心理疏導護理冠心病伴焦慮抑郁患者的影響。方法：分析病例選擇于2019年3月-2020年2月時間段就診于我院的冠心病伴焦慮抑郁病例90例，以臨床護理不同為依據開展分組分析，例數分為每組n=45例，病例組別命名為實驗組和對照組，分別開展健康教育聯合心理疏導護理，常規護理，對2種護理方法所呈現出的護理效果以及焦慮與抑郁情況實施對比和全面的分析。結果：由于2組病例臨床護理有所區別，護理有效率有所不同，相對比于對照組病例，實驗組抑郁與焦慮的評分要低于對照組，比較差異性明顯（P<0.05）。結論：應用健康教育聯合心理疏導護理模式，對于焦慮抑郁患者的康復來說，有著非常重要的作用，能夠加快患者的康復，在臨床上具有重要的應用意義與價值。

關鍵詞：健康教育;心理疏導;冠心病;伴焦慮抑郁;影響

冠心病主要是由冠狀動脈粥樣硬化而引起病發的，之后，還可能會導致患者出現心肌缺血或者是壞死，對于整個腦組織和血供造成影響[1]。患者的主要臨床癥狀表現是胸部的壓迫窒息感，還會出現疼痛，呼吸短促，惡心頭暈等。當前，對患者實施藥物治療和手術治療的方式[2]。所以，文章討論了健康教育聯合心理疏導護理冠心病伴焦慮抑郁患者的影響，分析結果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料

在對患者進行隨機分組之后，每組中有45例，對對照組患者實施常規護理方式，實驗組患者實施健康教育聯合心理疏導護理模式，在實驗組中相關的基礎資料主要包含了，年齡范圍在42到80歲之間，而平均的年齡在（61.12±3.94）歲之間，男：女的比例為26：19，體質量45-89kg，平均體質量（61.3±29.3）kg，疾病類型：心功能Ⅰ級3例，Ⅱ級16例，Ⅲ級26例;對照組體質量46-90kg，平均體質量（60.7±29.9）kg，疾病類型：心功能Ⅰ級1例，Ⅱ級17例，Ⅲ級26例。在對照組中相關的基礎資料主要包含了，患者的年齡43到79歲之間，而平均的年齡在（62.51±3.13）歲之間，男性患者與女性患者的比例為27：18，分析兩組中患者在年齡、性別等幾個方面的數據因素能夠發現，其數據不存在差異性統計學意義。

1.2方法

傳統護理應用于對照組病例中，基礎護理、傳統用藥指導、健康宣教等。

健康教育聯合心理疏導護理應用于實驗組病例中，具體護理方法為：（1）對患者家屬進行健康宣教，以其理解能力、文化程度、病情為依據，對健康教育方案進行制定，主要包括注意事項、治療方法、發病機制等，促進依從性和疾病認知程度提升。以患者理解能力、文化程度等為依據，選擇健康教育方式，主要包括宣傳欄、宣傳手冊發放、視頻播放、口頭講解法等，促進健康教育效果提升。（2）對患者進行心理干預，患者在治療的時候，極易發生各種不良情緒，比如焦慮等，對治療表示抵觸，因此，護理人員要強化護患溝通和交流，用親切的語言，和藹的態度，對患者鼓勵和安慰，讓家屬配合使家屬能夠盡量自我調節情緒，提升治療的信心。（3）進行飲食護理和用藥指導，讓患者明確遵醫囑治療的重要性，不要隨意更改藥物劑量等，以患者病情特點和自身情況為依據，對個性化飲食方案進行制定，保證飲食高纖維、高維生素、低脂、低鹽，對刺激性食物禁食，飲食原則為少食多餐、細嚼慢咽，不要暴飲暴食。在治療期間，護理人員可依據患者的病情特點，為患者制定科學的飲食方案，并告知患者家屬合理膳食的重要性。

1.3評價指標

對比兩組患者的焦慮與抑郁的評分，滿分為50分，分數越低則表明患者的情緒越理想。

1.4統計學方法

文章中進行統計學分析軟件為SPSS17.0版本，計數型指標則采取例數（n/%）來進行表示、再通過x2的方式進行相關的檢驗，計量型的指標方面采取均數標準差的方式（）進行描述、并且應用t進行檢驗。如果P<0.05，則兩組結果之間具有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組患者焦慮（SAS）與抑郁（SDS）的評分情況

比較兩組患者焦慮（SAS）與抑郁（SDS）的評分情況，實驗組患者要優于對照組，且兩組之間的結果差異具有明顯的統計學意義，P<0.05，如表1所示。

3 討論

冠心病在臨床上作為一種疾病類型極為常見，冠心病發病機制為粥樣化斑塊發生于動脈壁中或冠狀動脈發生病變（狹窄性），導致血管（冠狀動脈）發生硬化，對輸血能力造直接影響[4]。一旦血管腔呈現堵塞情況會導致心肌供氧和供血不足，進而發生缺血性臨床癥狀，出現心絞痛等并發癥，其呈現突發性，對患者生命安全造成嚴重影響。在對該病實施治療過程中開展科學的護理干預可促進治療效果提升。應用健康教育聯合心理疏導護理的模式，能夠進一步改善患者的癥狀，加快患者的恢復。

此次研究結果表明，由于2組病例臨床護理有所區別，護理有效率有所不同，相對比于對照組病例，實驗組抑郁與焦慮的評分要低于對照組，比較差異性明顯（P<0.05）。

綜上所述，使用健康教育聯合心理疏導護理模式，對于冠心病伴焦慮抑郁患者有著比較理想的治療效果，在臨床上有著重要的應用意義。

參考文獻：

[1]韓丹.研究對冠心病伴焦慮抑郁患者采取健康教育聯合心理疏導的護理意義[J].中國醫藥指南，2018，16（34）：189-190.

[2]周麗紅，李娟利.健康教育聯合心理疏導對伴有軀體疾病抑郁癥患者的護理效果分析[J].健康必讀，2019，（5）：174.

[3]秦萍，謝健芬，肖垚， 等.健康教育聯合心理疏導對伴有軀體疾病抑郁癥患者的護理探析[J].中國醫藥科學，2019，9（11）：74-77.

[4]杜方，覃奮.健康教育聯合心理疏導對伴有軀體疾病抑郁癥患者的護理效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（23）：110.

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