個性化護理干預聯合知信行理論（KAP）模式在冠心病（CHD）行PCI術后患者中的應用效果觀察

劉佳

【摘要】目的 分析個性化護理干預聯合知信行理論（KAP）模式在冠心病（CHD）行PCI術后患者護理中的應用價值。方法 選取2016年12月～2018年12月在本院接受PCI手術的CHD患者共38例分為聯合組和普通組，普通組于術后對患者進行常規護理。聯合組與術后對患者進行個性化護理干預聯合KAP模式，對比護理效果。結果 護理干預后，聯合組患者的生理功能評分與普通組相比較無顯著差異，差異值沒有統計學意義（P>0.05）;護理干預后，聯合組患者的軀體功能、心理狀態、健康狀況均顯著優于普通組，組間有明顯差異，差異值有統計學意義（P<0.05）。結論 個性化護理干預聯合KAP模式在CHD行PCI術后患者護理中的應用價值較高，能有效改善患者術后的疼痛癥狀，幫助其糾正生活中的不良行為以及習慣，有利于其身體的盡早恢復。

【關鍵詞】個性化護理;知信行理論;冠心病;PCI

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.14..02

CHD的主要發病原因為冠狀動脈粥樣硬化所造成的血管狹窄或者是血管堵塞，發病后，患者會出現胸痛、乏力、心悸等臨床癥狀表現，嚴重者甚至會發生猝死。臨床上主要通過手術方式對CHD進行治療，其中PCI術為臨床常用術式，治療效果較好，且對患者造成的創傷較小。為進一步提升臨床治療效果，本文選取在本院接受PCI手術的38例CHD患者作為研究對象，旨在分析個性化護理干預聯合知信行理論（KAP）模式在冠心病（CHD）行PCI術后患者護理中的應用價值，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月～2018年12月在本院接受PCI手術的CHD患者共38例分為聯合組和普通組，每組各有19例患者。其中男性18例，女性20例;年齡45～75歲，平均年齡（58.69±10.44）歲。兩組患者在一般社會性資料方面的差異較小，差異不具有統計學意義（P>0.05），患者知曉本次研究內容，研究內容報備倫理委員會并批準后，開始對照試驗研究。

1.2 方法

普通組于術后對患者進行常規護理，包括用藥指導、飲食指導、門診隨訪等內容。聯合組與術后對患者進行個性化護理聯合KAP模式，具體護理內容如下。

（1）制定護理方案：首先應成立護理小組，并開展KAP模式相關知識的培訓活動，使得小組成員能熟練掌握相關護理技巧[1]。護理小組成員依據患者的病情情況，共同制定護理目標以及措施，為患者提供個性化護理服務;

（2）強化健康教育：術后，護理人員應對患者進行2到3次健康教育，每次進行20 min左右，包含CHD的危險因素、術后注意事項、飲食注意事項等內容，同時應積極開展疾病相關知識講座，加強患者對于自身疾病的認識。制作形象生動的圖冊或者是視頻，反復引導患者觀看，提升其健康意識，改變其不良生活行為習慣;

（3）心理干預：主動了解患者的情緒變化，并耐心地與患者進行交流，排解其不良情緒，多向患者介紹術后恢復良好的病例，鼓勵其樹立其對抗疾病的信心[2]。

（4）飲食及運動干預：術后，為促進患者身體的早日恢復，護理人員應幫患者制定個性化的飲食、運動方案。鼓勵患者養成良好的飲食習慣，清淡飲食為主，多食用富含營養物質的食物，并引導患者戒煙戒酒。依據患者的喜好，引導患者進行快走、騎自行車、打太極拳等運動，每次運動保持在1 h左右。

1.3 觀察指標

使用SF-36生活質量評價量表對兩組患者的生活質量進行評估，分值越高，說明生活質量越好。

1.4 統計學方法

選用EXCEL電子表格工具對對照試驗中得到的各項數據進行統計匯總，數據處理工具選擇最新版的SPSS 19.0

統計工具，n表示計數值，%代表百分比數值，使用（x±s）作為統計中的計量數值，使用t或x2進行檢驗，當得到的P<0.05時，組間有明顯差異，差異值統計學意義。

2 結 果

護理干預后，聯合組患者的生理功能評分與普通組相比較無顯著差異，差異值沒有統計學意義（P>0.05）;護理干預后，聯合組患者的軀體功能、心理狀態、健康狀況均顯著優于普通組，組間有明顯差異，差異值有統計學意義（P<0.05），具體數據詳情見表1。

3 討 論

PCI術后，由于CHD患者在生活行為以及病情情況方面均存在一定差異，因此在護理過程中，首先應分析患者的具體情況，為其制定個性化的護理方案，進而提升其生活質量。KAP護理模式旨在通過加強相關疾病知識的健康宣教，進而改變患者原有觀念以及不良行為，可以有效加強患者對于自身疾病的認識，促進其不良生活習慣的改變[3]。與個性化護理方式聯合應用，能為患者提供更加全面的針對性護理服務，從而進一步提升護理效果。通過本次研究也可以得知，實施個性化護理聯合KAP干預模式的聯合組，其軀體功能、心理狀態、健康狀況均顯著優于普通組，組間有明顯差異，差異值有統計學意義（P<0.05）。表明采用個性化護理聯合KAP干預模式對PCI術后CHD患者進行護理，可以有效提升其生活質量。

綜上所述，個性化護理干預聯合KAP模式在CHD行PCI術后患者中的應用價值較高，可以有效緩解患者的疼痛癥狀，改善其心理狀態，同時也有利于患者的身體的盡快恢復，值得在臨床護理中進行推廣。

參考文獻

[1] 朱紅英.知信行健康教育模式在冠心病PCI術患者中的應用效果[J].護理實踐與研究，2017，14（5）：31-33.

[2] 董憲珍，李芹玲.知信行理論模式在冠心病遵醫行為中的應用[J].中國保健營養，2016，26（14）.

[3] 郭 茜，支 媛.知信行護理干預模式在64層CT冠狀動脈血管檢查中的應用價值[J].中國繼續醫學教育，2018（13）.