人性化帶教模式在新生兒病房新入職護士護理帶教中的應用效果觀察

王建川，黃紹瓊

1.云夢縣人民醫院新生兒科，湖北孝感 432500；2.云夢縣人民醫院外科ICU，湖北孝感 432500

新入職的護理人員在新生兒病房的護理過程中多會遇到很多的問題，加上新生兒疾病的護理很多的注意事項，臨床護理操作技術繁雜，需要很高的護理質量，使臨床上的新入職護理人員的護理難度大大增加[1]。 為保證能給患兒提供優質護理服務，尋求有效護理方式來提升護理質量和護理效率是關鍵。 而護理帶教工作是幫助護士掌握護理知識，提升護理技能的重要組成部分。 傳統常規教學模式是以教師為中心的教學模式，難以從根本上提高護士護理能力，教學效果有限。 該次研究針對新生兒病房新入職護理人員采用常規的帶教方式與采用人性化帶教方式，可以發現，采用人性化帶教模式對新生兒病房新入職護士進行帶教，可以有效地提高新入職護士的臨床護理學習能力，并提高新入職護士對帶教的滿意度，使新入職的護理人員可以盡快地投入到工作當中，盡快地適應自己的角色，從而更好地掌握護理新生兒患兒的臨床護理操作方法。 該研究選取該院2017年7 月—2019 年7 月期間38 名新入職護士進行對比，現報道如下[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于該院新生兒科38 名新入職護士作為該次調查的對象，根據隨機的方式分為兩組，對照組、實驗組，每組19 名。對照組年齡為21～24 歲，平均（22.5±1.5）歲。實驗組年齡為20～23 歲，平均（21.5±1.7）歲。 均為女性。對照組、實驗組新入職護士年齡、性別等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組新入職護士在該次調查中采用常規帶教方式進行帶教 帶教老師按照新生兒病房的工作內容，為新入職護士制訂相應的教學計劃，帶教老師按照制訂的計劃對新入職護士給予授課和帶教。在開始對臨床患者護理前，帶教老師先帶新入職護士熟悉新生兒病房的環境，告知新入職護士科室相關的規章制度，為新入職護士講解新生兒護理過程中操作技能的要點及注意事項，以及一些臨床應變技巧[2-3]。

1.2.2 實驗組新入職護士在該次調查中采用人性化帶教方式進行帶教 首先對新加入該科室護理人員采取統一管理的方式， 使新入職護士熟悉新生兒病房的環境，掌握新生兒病房相關的規章制度。帶教老師要了解新入職護士的基本信息，根據每個新入職護士的不同特點為其匹配相適應的帶教老師，每個帶教老師最多帶2 個新入職護士，按照新生兒病房的工作內容，帶教老師為自己所帶的新入職護士制訂相應的教學計劃，使所有新入職護士處于一個輕松而愉悅的學習環境中，讓其對自己的工作內容產生更多的興趣，從而更愿意全身心地投入到臨床的工作和實踐當中。 此外，帶教老師應該更多地將與新生兒有關的理論知識與實踐相結合，讓新入職護士更多地進行臨床護理操作，并且在操作的過中對新入職護士提出一些問題，針對新入職護士的回答情況給予指導。帶教老師在為新入職護士講解完新生兒科相關儀器設備的使用方法后，應鍛煉新入職護士的動手操作能力，操作的過程中對其出現的一些錯誤進行指導，使其可以獨立而熟練地進行操作。 幫助新入職護士對新生兒科的基礎護理技能進行熟悉和掌握。帶教老師在帶教的過程中，應給予更多的鼓勵，使新入職護士的積極性被充分調動起來，讓其更愿意投入到工作中，并且更愿意與患兒溝通。在新入職護士的整個學習過程中，帶教老師應更多關注新入職護士的臨床能力，培養其臨床思維，并且提升新入職護士的團隊合作精神。 人性化帶教方式的宗旨就是對新入職護士因材施教，并且可以使理論與實踐更好地結合[4]。通過查閱資料以及查閱文獻的方式：鼓勵實習護生自我查閱相關資料以及文獻， 對在實習中以及課堂中所遇見的問題進行自我解答與補充，同時還要引導實習護生，從正確的角度看待問題，分析問題以及理解問題、解答問題。

1.3 觀察指標和判定標準

①觀察對照組和實驗組護理新入職護士的帶教成績，帶教成績主要包括新入職護士的理論成績、技能成績以及臨床應變能力的得分，每個項目的分數為0～100分。

②觀察實驗組和對照組教學的滿意度。對教學滿意度的評價采用評分制， 滿分為0～100 分，＞80 分為非常滿意；60～80 分為基本滿意；＜60 分為不滿意。 滿意率=（總人數-不滿意人數）/總人數×100%[5]。

③觀察實驗組和對照組新入職護士的臨床能力，主要包含職業心理素質、臨床處置、臨床教學、臨床管理、健康教育、護理溝通，此次評價參考《護理本科生臨床能力指標評價表進行測評》進行考評。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0 統計學軟件處理數據，計量資料以（）表示，兩組間比較采用t 檢驗；計數資料以[n（%）]表示，兩組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組新入職護士的帶教成績

對照組理論成績為（69.98±10.8）分，技能成績為（66.36±7.2）分，臨床應變能力為（64.56±5.7）分，總平均成績為（65.76±5.9）分；實驗組，理論成績為（89.33±11.2）分，技能成績為（84.34±4.55）分，臨床應變能力為（85.67±7.8）分，總平均成績為（86.34±3.2）分。 通過對比可以發現，實驗組新入職護士的帶教成績明顯高于對照組新入職護士，差異有統計學意義（t=5.562、9.441、9.772、13.712，P＜0.001）。

2.2 兩組新入職護士對教學的滿意度

對照組對帶教非常滿意4 名，基本滿意6 名，不滿意9 名，滿意率為52.63%；實驗組對帶教非常滿意11 名，基本滿意7 名，不滿意1 名，滿意率為94.74%。 通過對比可以發現，實驗組新入職護士對帶教的滿意率明顯高于對照組新入職護士，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 新入職護士的臨床能力對比

對照組的職業心理素質、臨床處置、臨床教學、臨床管理、健康教育、護理溝通分別為：（1.03±0.04）分、（1.72±0.02）分、（0.45±0.12）分、（0.64±0.04）分、（0.78±0.05）分、（1.31±0.09）分；實驗組的職業心理素質、臨床處置、臨床教學、臨床管理、健康教育、護理溝通分別為：（1.16±0.11）分、（2.16±0.11）分、（0.79±0.12）分、（0.96±0.11）分、（1.08±0.08）分、（1.62±0.08）分，對照組的職業心理素質得分和實驗組相比較低、臨床處置得分和實驗組相比較低、臨床教學得分和實驗組相比較低、臨床管理得分和實驗組相比較低、健康教育得分和實驗組相比較低、護理溝通得分和實驗組相比較低，兩組差異有統計學意義（t=7.283、25.807、13.138、17.928、20.853、16.882，P＜0.001）。

3 討論

新生兒科是醫院比較重要的科室，對于醫護人員也是從學生轉變為醫護人員的一個角色轉變重要階段。這也意味著醫護人員正式走向工作崗位。目前我國教學模式普遍為填鴨式教學，學生的主觀能動為比較差，處于一種被動學習模式，實習效果較差。隨著臨床上對護理人員的要求越來越高，人性化帶教模式作為一種新型的帶教模式被很好地應用到臨床護理的帶教當中。常規的帶教模式主要是以帶教老師中心進行新入職人員的帶教與培訓，在此過程中往往會忽略新入職的護理人員本身的特點，從而無法充分地調動其參與工作中的積極性，并且臨床操作技能會提升得很慢，尤其是新生兒病房的患兒大多病情危重，對護理人員的臨床護理能力要求非常高，采用人性化帶教模式尤為必要。人性化帶教方式的宗旨就是對新入職護士因材施教，并且可以使理論與實踐更好地結合。 新入職護士需要獨立分析問題、解決問題，不過分依賴帶教教師，增強自身責任感，加快從學生到護士的角色轉變，采用臨床思維思考解決問題，綜合應用理論知識去結合實際情況來解決臨床中可能出現的問題。 為了驗證其臨床價值，該次選取在該院實習的新入職護士進行綜合研究分析，分析具體研究結果。

該次研究針對新生兒病房新入職護理人員采用常規的帶教方式與采用人性化帶教方式，可以發現，對照組理論成績、技能成績以及臨床應變能力的得分均明顯低于實驗組實驗組對帶教的滿意率明顯高于對照組。由此可見，采用人性化帶教模式對新生兒病房新入職護士進行帶教可以使其理論知識轉變成臨床護理的能力得到明顯提升，能夠盡快地適應新生兒病房的工作環境，更好地全身心投入到工作中，盡早地掌握新生兒病房護理的技能[6]。

綜上所述，采用人性化帶教模式對新生兒病房新入職護士進行帶教，可以有效地提高新入職護士的臨床護理學習能力，并提高新入職護士對帶教的滿意度，值得進一步研究及推廣。