分析團體心理護理在脊髓損傷(SCI)后神經源性膀胱患者護理中的應用價值

王丹

黑龍江省齊齊哈爾醫學院附屬第一醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161041

脊髓損傷后神經源性膀胱是一種臨床中比較常見的疾病，患者神經環路受到損傷以后會導致逼尿肌變得無力，這時就會出現反射亢進，從而導致神經源性膀胱的出現，排尿功能也就因此受到一定障礙，從而對患者的生活和健康造成影響，甚至還會出現腎積水等并發癥，威脅患者的生命安全[1-2]?；诖?，本院對為脊髓損傷后神經源性膀胱患者護理時應用團體心理護理的效果進行了研究，報道如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 將本院自2019年5月-2020年5月收治的64例脊髓損傷后神經源性膀胱患者當做研究對象，根據電腦隨機方式將其分組，每組32例，參照組男性和女性患者的數量為20例和12例，年齡24～63歲，平均(34.63±6.25)歲；實驗組男性和女性患者的數量為18例和14例，年齡25～64歲，平均(35.89±6.15)歲。所有患者具有完整的臨床資料，簽署了知情同意書，不具有任何精神類疾病，可以主動配合。兩組患者基本資料進行對比沒有明顯的差別(P>0.05)，可以比較。

1.2方法 給予參照組常規護理，在此基礎上給予實驗組團體心理護理，方法為：

(1)拉近護患之間的距離：在患者入院之后，為了可以將其焦慮和緊張等不良情緒消除，并拉近與醫護人員之間的距離，護理人員需要將患者集中在一起為患者和家屬介紹醫院的環境和主治醫生等，并告知生活中的注意事項。還需要詢問患者和家屬的要求，耐心傾聽并盡可能滿足患者的需求，形成良好的護患關系。

(2)提升認知程度：在護理中評估患者的心理和了解情緒之后，護理人員需要使用語言和肢體來表示安慰，告知患者與疾病相關知識，并提供成功案例，讓患者可以明確配合治療的重要性，對疾病的認知程度進一步提升，并將治療信心增加。

(3)幫助患者發泄情緒：部分患者在治療一段時間之后，可能沒有達到預期的結果，這時就會對醫院和自我產生懷疑，出現擔憂等不良心理。對于這種情況，護理人員需要告知具體出現的原因，并叮囑患者保持良好的治療心態可以對疾病起到良好的輔助作用。也可以將患者們聚集在一起，交流心得和發泄不良情緒，互相安慰，尋求安心。

(4)團體交流：護理人員可以鼓勵患者和病友互相交流，表達自己的感受和在疾病治療中的想法，讓彼此形成一種促進的關系，利于良好心理的形成，以積極樂觀的態度面對治療。

1.3觀察指標及評定標準 觀察和對比兩組患者護理前后心理狀況。

2 結 果

護理之前，實驗組焦慮(52.36±6.23)分、抑郁(52.74±2.14)分；護理之后，實驗組焦慮(42.23±5.28)分、抑郁(41.89±4.63)分；護理之前，參照組焦慮(52.52±6.41)分、抑郁(52.78±2.06)分；護理之后，實驗組焦慮(46.38±5.47)分、抑郁(47.85±4.19)分。護理之前，實驗組和參照組患者焦慮、抑郁評分沒有明顯差別(P>0.05)；護理之后，實驗組焦慮、抑郁評分明顯低于參照組(P<0.05)(t=0.101；0.076；3.088；5.399、P=0.920；0.940；0.003；0.000)。

3 討 論

脊髓損傷后神經源性膀胱對于患者會產生較大的危害，會對其排尿功能產生影響，所以應該及時的進行治療[3-4]。但是治療中，患者會因為對疾病的不熟悉或擔心療效，出現恐懼等心理，這時就需要為其實施心理護理，確保依從性的提升。團體心理護理所說的是病友一同參與心理指導的方式，在實際護理中，他們會互相了解病情、內心的需求，并合理的為對方開導，再加上護理人員的幫助將不良情緒消除[5-6]。在這種護理當中應該加強患者之間的交流，護理人員針對團體所出現的不良情緒實施有效的心理護理措施，并邀請患者們一同發泄不良情緒，如互相交流、看電視等，轉移對疾病的注意力[7-8]。除此之外，還會對他們進行疾病知識的講解，讓患者更加了解疾病，提升治療信心和改善不良情緒[9]。在本次研究當中，在脊髓損傷后神經源性膀胱患者護理時應用團體心理護理能夠改善患者的不良心理和情緒，促進其恢復健康，值得推廣和應用[10]?？梢?，團體心理護理的力量強大，能夠有效改善患者的情緒和心理。

綜上所述，在脊髓損傷后神經源性膀胱患者護理時應用團體心理護理能夠改善患者的不良心理和情緒，促進其恢復健康，值得推廣和應用。