五音療法結(jié)合五行體質(zhì)辨識(shí)在失眠癥中的應(yīng)用理論探討*

楊愛國 周佳燕 趙玉峰 林成全 張紅參

1.成都大學(xué)附屬醫(yī)院，四川 成都 610081；2.右江民族醫(yī)學(xué)院，廣西 百色 533000

1 五音療法的中醫(yī)基礎(chǔ)及其含義

中醫(yī)的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出了“五行學(xué)說”、“五音療疾”的理論，在此基礎(chǔ)上發(fā)展了五音療法。《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“天有五音，角徵宮商羽；地有五行，木火土金水；人有五臟，肝心脾肺腎”指出了五音、五行、五臟相互對(duì)應(yīng)的關(guān)系，五音、五行與五臟相應(yīng)，是音樂治療疾病的中醫(yī)理論基礎(chǔ)[1-2]。五音療法[2]就是將傳統(tǒng)中醫(yī)陰陽理論、木火土金水五行理論與現(xiàn)代音樂治療相結(jié)合，以五行學(xué)說為基礎(chǔ)，利用五音、五行、五臟之間相通的關(guān)系，根據(jù)五臟的生理節(jié)律和特性，分別施樂，從而促進(jìn)人體臟腑功能和氣血津液的正常協(xié)調(diào)，達(dá)到陰陽平衡、調(diào)治身心、治愈疾病的目的。五音療法將音樂與五行理論、五臟理論緊密聯(lián)系，反映了中醫(yī)“天人合一”的整體觀思想[3]。將五音療法合理運(yùn)用于失眠疾病的治療，對(duì)于調(diào)節(jié)失眠患者身心健康，改善其生活質(zhì)量均具有重要的意義。

2 五行體質(zhì)特征及其指導(dǎo)意義

傳統(tǒng)中醫(yī)著名的陰陽五行學(xué)說認(rèn)為，木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)的運(yùn)行和變化構(gòu)成了宇宙間的萬物，《靈樞?陰陽二十五人》在五行學(xué)說的基礎(chǔ)上結(jié)合心理、性格特征將人的體質(zhì)分為木形、火形、土形、金形、水形人，即五行體質(zhì)。五行體質(zhì)揭示了人體生理、心理、性格的特點(diǎn)，五行體質(zhì)辨識(shí)為人體疾病、形態(tài)特征、臨床表現(xiàn)提供了有效的篩選，對(duì)應(yīng)用五音療法治療失眠癥具有重要的指導(dǎo)意義。

3 在五行體質(zhì)辨識(shí)基礎(chǔ)上探討五音療法治療失眠癥的理論基礎(chǔ)

中醫(yī)認(rèn)為失眠癥為“不寐”、“郁癥”，當(dāng)人體罹患失眠時(shí)可引起五臟功能紊亂，氣血、陰陽失調(diào)，主要表現(xiàn)在心火，并涉及肝木、脾土、肺金、腎水。當(dāng)人心神不安、心血不足、思慮過度時(shí)使心臟受損，因而不能成寐。治療失眠癥重在治療五臟之病變，防止五行出現(xiàn)紊亂，利用五行、五臟之間相通的關(guān)系，五行體質(zhì)辨識(shí)結(jié)合五音療法應(yīng)用于失眠癥當(dāng)中，能夠使五臟五行回歸平衡，從而有效治愈失眠癥。

木形人急躁、多憂慮，易致肝火旺盛而傷肝，易罹患憂郁癥而失眠。木形人罹患失眠癥時(shí)，重在平肝之火，角音通肝、木，善消憂郁木氣生發(fā)，通過聆聽角調(diào)式音樂曲目可達(dá)到疏肝理氣，失眠自愈的療效。火形人性急易怒，火氣旺盛，郁怒難消，易傷心神，罹患心病、失眠癥。柔婉的琴音傳達(dá)出如水般的清涼，帶來通體的舒暢自在，達(dá)到安神助眠的良好作用。土形人身材略為肥胖，在運(yùn)動(dòng)上缺少天賦。土形人罹患失眠癥時(shí)，重在祛脾之濕，健脾益氣，宮音通脾、土，其風(fēng)格悠揚(yáng)沉靜，猶如“土”般寬厚結(jié)實(shí)，能調(diào)和脾胃及消化系統(tǒng)，平和氣血，祛脾之濕，使五行五臟回歸平衡，失眠自愈。金形人心直口快廢寢忘食，易患呼吸方面疾病，又因爭強(qiáng)好勝不愿以弱示人，導(dǎo)致心理壓力過重罹患失眠癥等精神方面疾病。商音通肺、金，其風(fēng)格氣勢磅礴，起伏委婉，震蕩心肺，幫助擴(kuò)充肺腑，吸納大量氧氣，調(diào)節(jié)肺氣的宣發(fā)和肅降，主肺健康，促五臟功能平衡。水行人體內(nèi)陰氣盛而陽氣少，水通于腎且水性偏寒，所以水形人不僅易患腎病還易患寒氣凝滯經(jīng)絡(luò)之病，如抑郁失眠等。因此，治療水形人失眠癥的關(guān)鍵在于溫陽益腎，多補(bǔ)火性。徵音通心、火，其風(fēng)格婉愉流利，歡快活潑，像火一樣升騰；羽音通腎、水，其風(fēng)格高潔澄凈，淡蕩清邈，靈動(dòng)婉轉(zhuǎn)。歡快活潑、振奮陽氣的徵音結(jié)合釋放陰氣、滋補(bǔ)腎精的羽音可有效調(diào)節(jié)五行五臟平衡，治愈失眠。

4 辯體五音療法在失眠癥中應(yīng)用的優(yōu)勢

當(dāng)下治療失眠癥的常規(guī)方法主要有藥物療法、和非藥物療法[2]，藥物治療的缺陷和不足之處很多，而且有些藥物還會(huì)給失眠患者帶來新的傷害和痛苦[2-3]，非藥物療法在失眠治療中逐漸凸顯出自身優(yōu)勢。中醫(yī)治療失眠癥的諸多方式安全有效，是治療失眠癥的綠色療法[3]。

五音療法用于失眠癥的治療具有深厚的中醫(yī)理論基礎(chǔ)和可操作性且已經(jīng)得到了廣泛地開展[4]。但目前臨床上應(yīng)用五音療法大部分是單一調(diào)式使用，五音辯證選樂治療失眠癥的研究較少[4]，而且未見五音療法結(jié)合五行體質(zhì)辨識(shí)在失眠癥中應(yīng)用的相關(guān)研究。五音通過五行對(duì)應(yīng)五臟并結(jié)合五行對(duì)人體體質(zhì)人格的分類分別予以施樂，當(dāng)五行、五臟、五音三者融于一體時(shí)，就形成了“辯體五音療法”，當(dāng)五音振動(dòng)與人體內(nèi)的生理振動(dòng)(心率、心律、呼吸、血壓、脈搏等)相吻合時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生生理共振、共鳴，從而促進(jìn)人體氣血循環(huán)和臟腑功能的正常協(xié)調(diào)[5]。辯體五音療法通過調(diào)整陰陽與臟腑功能、調(diào)和五情來治療失眠癥[6-7]，可以獲得最佳治療效果，符合失眠癥優(yōu)選“自然療法”和“綠色療法”及“個(gè)性化療法”的大趨勢，具有無毒副作用、療效安全長久、老少皆宜、經(jīng)濟(jì)實(shí)用及便于推廣等諸多優(yōu)點(diǎn)，充分體現(xiàn)了中醫(yī)的特色和優(yōu)勢，有利于中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的繼承和發(fā)展，應(yīng)在臨床中大力推廣。