全膝關節置換術后主動與被動活動康復的比較

王桂華

（河南省康復教育研究中心，河南鄭州450002）

全膝關節置換術（total knee arthroplasty,TKA）是指用手術方法將人工半月板或人工軟骨替換被疾病破壞的關節面，以改善膝關節功能狀態、緩解疼痛及矯正畸形為目的，適用于嚴重膝關節疼痛、畸形、活動受限，經保守治療無效患者［1］。骨性關節炎、類風濕性關節炎及創傷性關節炎等是引起膝關節損傷的主要病因，膝關節疼痛、畸形及運動功能受限等癥狀會嚴重影響患者生活質量和身心健康［2］。TKA術后患者膝關節功能恢復受多因素影響，不僅與手術技術有關，還取決于科學的術后肢體康復訓練。因此，術后康復訓練對患者膝關節功能恢復具有重要作用［3］。本研究以本院收治的110例TKA術后患者為例，分析主被動結合和單純被動康復對TKA術后功能恢復的影響，現將結果報道如下。

1 臨床資料

1.1 納入與排除標準

納入標準：（1）膝關節功能障礙行單側全膝關節假體置換術者；（2）術后經X線片、CT檢查假體安裝位置理想，無感染及血栓形成，未出現手術并發癥者；（3）無精神障礙及外周神經性疾病，主動配合術后功能訓練者。

排除標準：（1）膝關節周圍肌肉肌力明顯異常或有神經性關節病變者；（2）患膝關節有既往手術史者；（3）伴有髖、踝關節畸形患者；（4）有惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、肝腎功能障礙患者。

1.2 一般資料

選取2018年12月～2019年12月在本院收治的TKA患者110例，隨機將患者分為主被動結合組和單純被動組，其中主被動結合組55例，男26例，女29例；年齡24～67歲，平均（51.23±10.04）歲。單純被動組55例，男32例，女23例；……