微創(chuàng)截骨治療小趾囊炎足底壓力變化△

陳 思，林新曉，孫衛(wèi)東，孫永生，蔣科衛(wèi)，程 桯，胡海威，溫冠楠，溫建民

（中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨關(guān)節(jié)二科,北京100102）

小趾囊炎（Tailor's bunion）是一種常見的足部疾病。本病以小趾內(nèi)翻畸形和小趾囊炎疼痛,穿鞋行走受限為主，嚴(yán)重者會出現(xiàn)小趾局部的皮膚潰瘍和感染,影響患者的生活質(zhì)量。該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，目前國內(nèi)學(xué)者對于本病的治療方法及足底壓力生物力學(xué)研究較少，足底壓力測試和步態(tài)分析作為一種新方法對于本病的臨床療效評估及足底生物力學(xué)特性分析具有重要意義［1,2］。本研究采用國際先進(jìn)的Footscan足底壓力步態(tài)測試系統(tǒng)對小趾囊炎患者手術(shù)前后及正常人的足底壓力指標(biāo)進(jìn)行測量及分析，評估微創(chuàng)截骨技術(shù)治療小趾囊炎的臨床療效及其足底壓力生物力學(xué)特性。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

患者納入標(biāo)準(zhǔn)：2017年4月～2018年9月收治的單側(cè)或雙側(cè)小趾囊炎伴小趾內(nèi)翻畸形病例。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重糖尿病患者，空腹血糖高于8mmol/L；（2）嚴(yán)重類風(fēng)濕性足；（3）嚴(yán)重足部神經(jīng)損傷及外傷者；（4）其他有結(jié)締組織病史者及局部皮膚有感染病灶者；（5）合并嚴(yán)重脊柱、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疾患者。

正常受試者納入標(biāo)準(zhǔn)：足部無畸形及外傷史，足底無胼胝體，無異常步態(tài)，長距離行走足部無疼痛病史，無脊柱、髖膝關(guān)節(jié)及足踝關(guān)節(jié)疾患。

1.2 一般資料

共有37例患者和33例正常人受試者納入本研究，患者組37例71足，正常人組33例66足。兩組受者一般資料見表1，兩組患者年齡、性別、身高、體重等一般資料的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。……