內蒙古科爾沁區1起牛炭疽疫情的緊急流調與處置報告

王海鋒 , 張絮穎 , 修宗武 , 郭立光

(1.內蒙古通遼市鐵路動物衛生監督站 ， 內蒙古 通遼 028000 ; 2.內蒙古通遼市畜牧獸醫科學研究所 ， 內蒙古 通遼 028000 ; 3.內蒙古通遼市科左后旗畜牧工作站 ， 內蒙古 通遼 028000)

1 疫情來源

2018年8月7—10日，內蒙古通遼市科爾沁區動物疫病控制中心接連接到大林鎮獸醫站報告稱，勝利村4頭牛連續幾天不明原因死亡。接到報告后，內蒙古通遼市科爾沁區動物疫病控制中心組織專家現場診斷：死牛外觀無明顯特殊癥狀，初步疑為梭菌感染引發，并對養殖戶圈舍等環境進行了消毒處理、對病死牛作了深埋無害化處理。隨機采集樣品送至內蒙古民族大學獸醫實驗室。8月11日通遼市農牧局得到報告：當日新增死亡牛2頭。專家組在現場勘查時發現，該村有36頭牛，部分表現出體溫高(42 ℃)，呼吸困難，肌肉間歇震顫，食欲廢絕，死亡?？谕卵?、尸僵不全、肛門少量流血，死后腹脹，實驗室鏡檢檢出炭疽桿菌，判定為疑似炭疽疫情。調查同時發現，該村村民7人近期染有疑似炭疽桿菌病住院治療。另據村里老人回憶，20世紀60年代該村曾發生過炭疽病。疫情發生后，通遼市農牧局立即通報相關部門，通遼市重大動物疫情應急指揮部辦公室將疫情情況上報內蒙古自治區重大動物疫情應急指揮部辦公室。

2 疫情處置情況

2.1 實驗室檢測情況 專家組采集4頭無明顯臨床癥狀的死亡牛病例臟器(心、肝、脾)樣品送至內蒙古民族大學獸醫實驗室做實驗室檢驗，鏡檢和PCR檢測結果均為炭疽桿菌陰性。在現場對出現臨床癥狀的牛血液涂片利用瑞氏染色法進行鏡檢,觀察到了形態典型的炭疽桿菌菌體，最后經實驗室PCR檢測，確定25例為炭疽桿菌陽性，確診為炭疽疫情。

2.2 應急響應情況 8月12日，通遼市政府召集通遼市農牧、衛生、食品藥品監督管理局、工商、網信、應急辦及通遼市科爾沁區政府負責人，召開緊急會議，現場指揮調度疫情處置工作。通遼市科爾沁區政府下達封鎖令，劃定疫點疫區、受威脅區，各有關部門按職責分工全面開展疫情處置工作。

2.3 疫情處置情況

2.3.1 強化疫區監控 按照《疫區封鎖令》要求對疫區進行封鎖。設立3處道路檢查站、封堵5個路口，進行24小時值守，派專人監管動物及其產品的流動，對進出人員及車輛進行嚴格消毒；關閉大林鎮鼎盛牲畜交易市場，并加大了周邊牲畜交易市場的監管力度，嚴防疫情蔓延。

2.3.2 緊急流調和排查 組織獸醫專業人員，按照技術規范要求，以勝利村為核心拉網式開展緊急流行病學調查和溯源排查。

2.3.3 嚴格消毒滅源 對疫點疫區進行徹底消毒、對污染物進行無害化處理。

2.3.4 緊急免疫 對疫點疫區、受威脅區以及周邊區域易感動物進行炭疽疫苗緊急免疫。共免疫牛42 551頭，免疫羊22 951只。

2.3.5 病畜撲殺與無害化處理 截止到8月20日，勝利村發病死亡牛29頭、撲殺染疫牛25頭和同群牛11頭，共計對65頭牛全部進行了無害化處理。

2.4 人間疫情情況 截止到8月20日，共有35人在傳染病醫院治療，149名密切接觸者采取居家隔離和監測管理。此次疫情未發生人員死亡。

2.5 疫源追溯情況 根據政府指令，通遼市科爾沁區公安局食藥環偵大隊立即對勝利村173戶養牛戶進行了走訪調查。經偵查，8月2—7日，該村7戶村民9頭牛先后死亡，均未向獸醫站報告，私自處理。執法人員將已掩埋的5頭牛和加工的4頭牛產品重新做了無害化處理并徹底消毒。根據流行病學調查，該村20世紀60年代曾發生過炭疽疫情，屬老疫區，此后50多年未發生過疫情。通遼市科爾沁區曾在2018年7月23日和26日下過兩場大雨，降雨量超過100 mm，對老疫源地的沖刷可能導致炭疽掩埋地的炭疽芽孢被雨水帶入污染牧草，造成疫源擴散。勝利村養殖戶有在河灘地取土墊圈、放牧的習慣，存在接觸暴露疫源的可能性。綜合分析，推測本次疫情是歷史疫源地暴露、擴散引發的。同時由于養殖戶防疫意識淡薄，私自處置、加工病死牛，導致人獸共患感染。市場監管排查，未發現病死牛產品流通。

2.6 經費及物質保障 通遼市政府緊急下撥150萬元專項經費，用于本次炭疽疫情的緊急處置。通遼市農牧局緊急組織疫苗56萬頭份，消毒藥品9噸， 防護服3 862套、電動消毒機5臺，保障了本次疫情處置的最大需求。

2.7 驗收及解除封鎖 通遼市科爾沁區人民政府根據《炭疽防治技術規范》、農業農村部《關于做好動物疫情報告等有關工作的通知》(農醫發{2018}22號)要求，在上級業務部門雙重驗收下，按規程公布解除了封鎖。

3 思考

炭疽環境污染監測樣品主要有土樣、糞樣和水樣。此次疫情來源于老疫區深埋病源土層被雨水長年沖刷暴露，養殖戶取土墊圈、河灘上放牧引起傳染，炭疽桿菌能形成芽孢且在土壤中存活幾十年甚至上百年。說明無害化處理不徹底會造成隱患，如挖坑深度不夠、未經徹底焚毀、消毒藥性能不佳或量不足等都能導致芽孢暴露而激活。當地政府沒有畜間傳染病史志資料，對過往的重大疫情缺少文字記載，建議各級政府地方志應當包含當地人獸共患病內容。其次，我國目前存在的無害化處理能力不足，難以承擔保障公共安全和生態安全的重大社會責任，建議應加大布局和投入。