淺談當代中國養老現狀

任琦

（中電投工程研究檢測評定中心有限公司）

1 引言

據相關數據顯示，截至目前，我國老年人口已經達到2.6億，預計“十四五”期間，中國將步入中度老齡化社會。近年來我國老齡化增速飛快，2002年到2012年，老齡化社會比例由7.3%上升到9.4%，上漲幅度為2.1%；2012年到2020年該數據由9.4%上升到了18.6%，上漲幅度達到了9.2%[1]。隨著世界格局的不斷變化，我國經濟社會的高速發展，尤其是老齡化形勢愈加嚴峻的今天，社會結構早已改變，如何實現老有所養、老有所依、老有所樂、老有所得，讓每一位老年人都能享受到我國養老事業建設紅利，是當前及未來我國養老事業建設的重大挑戰[2]。

2 我國當前養老模式現狀

目前，我國最主流的養老模式，分別是由子女親自贍養的居家養老方式；由社區和子女兼顧照護的養老方式；由養老院、福利院、老年公寓等養老事務執行機構為老年人提供系統化、標準化養老服務的方式[3]。

2.1 居家養老

居家養老方式是最傳統也是當前老年人最愿意選擇的養老方式，與子女一起生活，不僅可以享受子女無微不至的關懷，甚至大部分身體康健的老年人會主動承擔起照顧子女下一代的任務，為當代年輕人減輕了部分來源于生活的壓力。但這是雙方老人都身體康健的最佳狀態。“4-2-1”的家庭結構已成為我國最主流的家庭模式，其不穩定因素較大[4]，如一旦家里有兩位老人同時需要照護，此種家庭結構的矛盾即將來襲，年輕夫妻既要兼顧需要照顧的老人，又要工作，同時還需要照顧孩子，其壓力之大可想而知。

2.2 社區養老

相對于居家養老為子女帶來的可預測壓力風險，社區養老方式正逐漸被大眾所接受，社區養老模式既能夠得到同齡人群認可，又可以享受到家庭的溫馨，同時還可以分散家庭的養老風險，是一種非常適用于當代社會環境的養老方式，但當前我國社區養老設施設備配備不完善，資金和人員的缺口巨大，無法高效的為選擇此種方式的老年人提供服務。

2.3 機構養老

機構養老作為三種模式中選擇比例最低的養老方式，其主要原因是國內的機構養老往往只能提供基本生活照料，不能兼顧老人心理及醫療需求。在中國傳統文化的背景下，許多老年人進入機構后會有被遺棄感，因此機構養老在我國并未盛行起來，但對失能失智的老年人來說，其既可以減輕兒女的照料負擔、構建子女和父母溝通的橋梁，也可以為老人提供更專業的照料服務。而對于可以自理的老人來說，同齡人的集聚、豐富的業余活動更能豐富他們的生活。

當前這三種養老模式在實際生活中都各有利弊，其主要原因在于我國養老事業建設起步較晚，養老供需失衡以及人們對于子女養老的固有觀念較深。然而隨經濟社會發展，以上問題都會被逐步解決，尤其是我國社會結構的改變，不同的老年人對于養老也會有不同的需求。

3 我國不同層次養老人群現狀

3.1 工薪階層老年人

1960年到1990年，在計劃經濟體制下，國有企業是我國經濟的主力，工薪階層的老年人多數是退休前就職于大型國有企業員工。這類老年人普遍擁有退休養老金以及醫療補助金，在國家政策下，每年所獲取養老金金額都在逐年增加，在養老生活上一般可以自足，即使患病住院醫療，也會享受較高比例的醫療報銷，經濟壓力較低。還有一部分老年人，因各種原因，退休前并未繳納足夠社保，退休后沒有養老金可領取，經濟上多源于政府補助及子女供養。在我國，工薪階層的老年人多選擇跟隨子女一起生活，在養老問題上更依賴子女，對子女關愛需求較大[5]。同時，因此類老人多在年輕時多從事技術勞力工作，身體健康情況不佳，對社區醫療照護的要求相對要高。

3.2 中產階層老年人

中產階層主要是指接受過高等教育，憑借技術和文化水平優勢，成為企事業單位中高層管理人員、知識分子及具有一定社會地位的退休老年人。這類老年人往往有一定的積蓄儲備和較高檔次的退休養老金，精神世界較豐富，有自己的興趣愛好，其多數較為獨立，在養老方式上接受范圍較廣泛[6]。他們既可以和子女在一起生活，也可以接受環境較好的養老機構，但對子女的關愛仍存在較大的需求。

3.3 鄉村階層老年人

農村老年人口基數大，是我國老年人口的重要組成部分[7]。鄉村階層老年人特點主要為經濟能力低，大多數老年人沒有固定的收入，即使繳納了鄉村養老保險，但由于繳納基數低，實際得到的養老金并不高。其次，醫療保障程度較低，這類老年人年輕時多從事體力勞動，身體透支程度較大，患重大疾病的幾率較城市老年人患病幾率高，大部分家庭都承擔不起高昂的醫療費。隨著經濟社會發展，鄉村的年輕人多出外打工，由此導致空巢老人現象增多，其生活現狀令人堪憂，一般這類老年人的養老方式多為自己照顧自己，少部分不能自理的老人被子女送進了養老機構，然而低收入的他們負擔不起檔次較高的養老機構，只能搬進當地環境較差的機構，希望能有人照料基本的生活起居。因此，無論從經濟狀況還是醫療水平又或者養老機構設施建設情況來看，鄉村階層老年人都已成為社會底層，如何解決此類老年人的養老保障將是今后亟待解決的重大問題。

以上三種階層的老年人即為我國當代養老人的縮影，不論處于哪種社會階層，在養老這一問題上他們對子女的關愛需求相同，對養老生活質量的需求也相同，唯一不同的是由經濟社會地位所導致的除去子女關愛以外的養老需求的不同。

4 結語

我國健康養老事業起步較晚，養老供需不均衡的矛盾始終未曾解決，國家雖然政策頻出，但多是對于養老事業建設工作的指導，并未兼顧到資源的分配，不能讓每一位老人都享受到國家養老建設的成果。因此，如何真正的實現老有所養、老有所依、老有所樂、老有所得是未來我國養老建設的重要研究方向之一。