豬出血性痢疾的防治

張國迅

（安徽省蕪湖市灣沚區灣沚鎮農業綜合服務站，安徽 蕪湖 241000）

豬出血性痢疾是指豬感染體后對密螺旋消化道（胃、腸道）造成損傷，致使消化道內壁表層黏膜發生炎性水腫及充血出血，出血性病變產生的血凝塊與糞便或消化不全的食糜混合排出體外，糞便呈黑紅色至紫紅色、粥（糊）狀或水樣不等的異常性狀，是一種多病因機制的豬血痢綜合征，可導致豬產生強免疫抑制，若無有效對癥控制措施，或導致更為嚴重的病死損失。

1 臨床癥狀

1.1 低齡仔豬 本病所有豬均易感，但低齡仔豬表現為高度易感，其癥狀最為明顯且致死率為最高。20日齡以內低齡仔豬突然出現出血性痢疾多是由于感染豬痢疾密螺旋體或C型、A型魏氏梭菌所致，早期發病以濕熱下痢為主，糞便多呈糊狀（或粥狀），相對較為黏稠，由于糞便中含有腸道受損滲出的血凝塊及壞死黏膜組織的混合物，故而表現出“血痢”現象，發病仔豬食欲不良，甚至完全絕食。臨床上低齡仔豬出血性痢疾往往迅速惡化，1～3d內若無有效對癥救治，即會轉變為嚴重腹瀉，一旦發生劇烈腹瀉，嚴重的脫水、貧血及電解質代謝紊亂會導致預后不良，致死率接近100%。

1.2 中大豬 中、大豬則具有一定的抵抗力，其綜合發病率及病死率相對較低。斷奶以后的仔豬隨著機體各項機能逐漸發育健全，其抵抗力也逐漸增強，出血性下痢只要不發生嚴重的繼發（并發）感染，一般較少死亡。發病豬食欲基本正常或有所衰減，機體呈慢性、消耗性、漸進式消瘦，被毛較為粗亂且無光澤，肌膚呈輕度貧血及蒼白，飼料報酬明顯降低。

2 病理變化

以低齡仔豬病變最為明顯。靶心病灶主見于重點消化道胃及大、小腸。胃底黏膜充血或出血，重癥病例可見明顯的胃潰瘍病變。腸道多呈卡他性炎癥反應，腸道內含有消化不全、帶氣泡及酸腐臭味的糞便（食糜團）。由于原發病（致病原）不同，病理變化也有所不同，具體表現為如下。

2.1 感染大腸桿菌

代表癥是仔豬黃白痢，多見于30日齡以內仔豬。一周齡以內仔豬高發仔豬黃痢，可見腸道內含有少量凝乳塊，胃腸道充氣腫脹，腸管內含有黃白色至灰黃色糞便，小腸壁菲薄透明；一周齡以后較多見仔豬白痢，腸管內充盈乳白色至灰白色糊狀（或粥狀）糞便，較為黏稠且帶腥臭味。

2.2 感染C型、A型魏氏梭菌 腸管內包容血樣稀便，有時尚可見壞死脫落的黏膜組織碎片，空腸段充血嚴重呈暗紅色，腸系膜淋巴結顯著充血呈暗紅色至暗紫色，肝、脾、腎均有散在出血點及不同程度的炎性水腫。

2.3 感染豬痢疾密螺旋體 腸管內糞便質感柔軟，表層附著少量黃白色黏濃液體，重癥病例的糞便則呈稀薄水樣，糞便多為消化不全食糜與血凝塊及炎性滲出液的混合物。腸粘膜組織水腫、充血、出血及壞死脫落現象較為明顯。

2.4 瀕死前伴嚴重嘔吐及腹瀉者 多為感染豬傳染性胃腸炎病毒所致。腸管內糞便顏色異常，灰黃色、灰綠色或灰白色不等；胃腸道含少量消化不全之凝乳塊（或食糜）；胃底黏膜、腸系膜均可見明顯充血及出血現象，淋巴結輕度腫脹，腸壁變薄呈半透明狀。

3 治療

豬出血性痢疾實效治療方案推薦：對癥控制繼發或并發感染（篩選應用敏感抗菌素）+抗病毒（首選黃芪多糖，強免疫力兼顧抗病毒）+補液防脫（控制脫水及糾正電解質代謝紊亂）+止血（針對嚴重出血病例，采用止血敏或VK制劑）。經驗處方：抗病毒+X混感綜合征，采用“氟苯尼考+多西環素+黃芪多糖”或“林可霉素+二甲硝咪唑+黃芪多糖”組方，中大豬可作注射治療，建議低齡仔豬盡量采取內服治療效果較好。伴劇烈腹瀉者及嘔吐者須配合強心、補液，止嘔可用多潘立酮（0.1～0.5mg/kg）肌注或內服，止血可用VK劑（肌注、內服），糾正電解質代謝紊亂常用復方電解多維或補液鹽適倍液（內服）。