氣候干燥，老年皮膚瘙癢怎么辦

文/鄔時民

每到春季或冬季，不少老年人皮膚會癢起來，皮膚一癢就會不由自主地用手搔抓，一直搔抓到皮膚出血，但還是沒有止住皮膚發癢。也有人皮膚發癢時用熱水燙，結果越燙越癢。其實，這樣的處理方法都不妥。

老年皮膚瘙癢是一種與季節和機體代謝的變化有密切關系的皮膚病。人到老年，容易皮膚干燥、退行性萎縮、皮脂腺與汗腺分泌功能減退，由此導致皮膚發癢。有的老年人皮膚瘙癢并非單純皮膚問題，還可能合并內科疾病、內分泌失調、性激素低下。而氣候因素更容易引起老年皮膚瘙癢。由于冬天和初春季氣候寒冷干燥，人體皮膚也變得干澀粗糙，甚至表皮脫落，使皮內神經末梢更容易受到刺激而發癢。基于老年人皮膚腺體分泌功能減退，所以一到這個季節就容易發病。

對老年皮膚瘙癢，不要用手搔抓，因為本來沒有破損的皮膚，由于經常搔抓，患處可出現抓痕、血痂、色素沉著及苔蘚樣化或濕疹樣變，有時可繼發感染。用很燙的熱水洗澡，洗澡次數過于頻繁以及使用堿性大的肥皂或藥皂，使本來就干燥的皮膚失去了皮脂的滋潤，會使皮膚更癢。

對待老年皮膚瘙癢，正確的做法是：

1.避免搔抓，應防止抓傷皮膚及形成瘙癢-搔抓-更癢惡性循環。如瘙癢難忍，可輕拍患處。

2.洗澡忌勤，老人洗澡忌搓揉過頻、忌肥皂堿性太強。冷天一般每周一次，水溫以35℃至37℃為宜?？蛇x用中性護膚浴液，浴后3 分鐘內用保濕潤膚劑。

3.應增加飲水，以補充皮膚水分。過敏體質的老年患者應避免或減少進食某些蛋白食物如魚、蝦、蛋等，以防加重瘙癢。多食富含維生素A 的食物如牛奶、核桃、胡蘿卜。多食富含維生素C 的食物如西紅柿、山楂、橘子等。多食富含維生素E 的食物如卷心菜、花菜、芝麻油、花生油等。

4.老年皮膚瘙癢可按醫囑外用止癢藥膏，常用外用藥常含碳酸、薄荷腦、麝香、草酚、煤焦油溶液等止癢藥，也可用苦參、野菊花、蛇床子等分別煎湯外用，均有一定的止癢作用。根據病情配成洗劑、霜劑等，常用的有爐甘石洗劑或酚爐甘石洗劑，也可以用皮質類固醇軟膏或霜劑。女性陰道瘙癢避免用刺激性的藥物。

5.也可口服抗組胺藥、鈣劑、維生素及某些中藥。

抗組胺藥：是止癢的首選藥物。因為癢感的產生與體內的一些炎性介質主要是組胺的媒介有關，所以用一些抗組胺藥可止癢或減輕癥狀。此類藥品種甚多，如氯苯那敏、阿斯咪唑、特非那定（敏迪）、苯海拉明（可他敏）、賽庚啶、酮替酚、西替利嗪等，可任選一兩種服用。是藥三分毒，此類藥物也不例外，在止癢的同時不良反應也不可避免。因此在選擇用藥時應注意：肝腎功能異常者應慎用，孕婦、哺乳期婦女、新生兒不宜服用，青光眼、前列腺增生、嚴重心臟病、甲亢患者忌用。因為此類藥多有嗜睡、眩暈、頭暈等不良反應，故高空作業者、駕駛員、操作機器等職業者應謹慎選用。

鈣劑：鈣參與全身所有組織器官的細胞代謝，同時也具有營養皮膚及治療皮膚病的作用。

維生素：維生素A 可以調節上皮組織細胞的生長，維持上皮組織的正常形態與功能，保持皮膚濕潤，防止皮膚黏膜干燥角質化，不易受細菌傷害。維生素C 對皮膚的影響包括逆轉日曬損傷和減少衰老跡象等。維生素C 對皮膚的積極影響很大程度上源自它增加膠原蛋白分泌量的能力。在人衰老時，皮膚會因為膠原蛋白數量減少而開始失去彈性。

中藥：在應用西藥有禁忌時，服用烏蛇止癢丸、膚癢顆粒等可獲得一定止癢效果。

由甲亢、白血病、惡性腫瘤、糖尿病及肝膽疾患等原發性疾病引起的皮膚瘙癢，應以治療原發性疾病為主，單純止癢則治標不治本。