基層獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物處置現(xiàn)狀及建議

文│陳勝文 李慶貴 何彩美 胡春晴（廣西壯族自治區(qū)來賓市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

近年來，受非洲豬瘟等重大動(dòng)物疫病影響，當(dāng)前動(dòng)物疫病防控形勢還較為嚴(yán)峻。在動(dòng)物疫病防控過程中，除獸用生物制劑和診療用品使用增加外，原承擔(dān)動(dòng)物疫病檢測任務(wù)的獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室、養(yǎng)殖企業(yè)、屠宰企業(yè)以及第三方檢測機(jī)構(gòu)使用的檢測試劑數(shù)量也相應(yīng)增加。如何正確處置這些動(dòng)物檢測、動(dòng)物診療廢棄物和基層獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物是當(dāng)前一項(xiàng)緊迫任務(wù)。

一、基層獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物處置現(xiàn)狀

基層獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物是指基層獸醫(yī)日常醫(yī)療、防疫、消毒、保健以及其他診療活動(dòng)中產(chǎn)生的可能對人畜、環(huán)境有一定危害的醫(yī)療廢棄物。據(jù)調(diào)研，基層獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物存在分類不科學(xué)、操作不規(guī)范、醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝的現(xiàn)象。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)室的廢氣、廢水等處理簡單，未經(jīng)嚴(yán)格生物滅源，造成污染環(huán)境和疫病傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

1.基層動(dòng)物防疫員意識不強(qiáng)，隨意處置醫(yī)療廢棄物。在開展動(dòng)物診療和動(dòng)物疫病防控過程中，由于沒有嚴(yán)格的措施，醫(yī)療廢棄物例如疫苗空瓶、一次性針頭和快速檢測試劑卡等被隨意處置，有的未經(jīng)消毒滅源就直接進(jìn)行深埋，有的直接與生活垃圾混裝進(jìn)行丟棄，很容易造成二次污染。

2.資金投入不足，基層獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理設(shè)備不全。部分基層獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室未設(shè)置專用的、標(biāo)有生物危害標(biāo)識的收容器，且沒有固定的廢棄物貯存場所。部分實(shí)驗(yàn)室未建立有毒、有害氣體排放過濾裝置和污染液體消毒滅源的排放池。

3.檢測人員執(zhí)行力不強(qiáng)，規(guī)章制度落實(shí)不到位。部分基層獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室檢測人員沒有認(rèn)識到規(guī)范處置廢棄物的重要性。未經(jīng)處理的液體廢棄物被直接排放，實(shí)驗(yàn)一次性采血器、個(gè)人防護(hù)用品等廢棄物被當(dāng)作生活垃圾直接傾倒，造成周圍大氣、土壤、水質(zhì)等受到危害。同時(shí)，內(nèi)部監(jiān)管不到位，有些實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人、監(jiān)督人只注重結(jié)果而不進(jìn)行過程監(jiān)督，部分基層實(shí)驗(yàn)室未落實(shí)廢棄物管理制度。

二、規(guī)范處置基層獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物的建議及措施

1.完善制度，厘清責(zé)任。要根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)，細(xì)化、完善獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物處置制度、方法和程序。強(qiáng)化行政管理層、單位負(fù)責(zé)人和業(yè)務(wù)技術(shù)人員的環(huán)保意識、生物安全意識和責(zé)任意識。同時(shí)，加大監(jiān)督檢查力度，嚴(yán)格把關(guān)，發(fā)現(xiàn)違法行為時(shí)要依法追究，實(shí)現(xiàn)對基層獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物各環(huán)節(jié)的有效監(jiān)管。

2.加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提升技能素質(zhì)。加強(qiáng)管理者、從業(yè)者等不同人員的針對性培訓(xùn)，提升其監(jiān)管能力、處置技術(shù)水平和法律意識。落實(shí)持證上崗、定期督查等工作。強(qiáng)化病原微生物傳播的危害性和嚴(yán)格處置廢棄物的重要性和必要性宣傳。

3.嚴(yán)格廢棄物分類、分批處置。獸醫(yī)診療、獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室檢測、養(yǎng)殖企業(yè)及屠宰企業(yè)等機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照法律、法規(guī)要求，將廢棄物分類后統(tǒng)一移交有資質(zhì)的單位集中處置。

（1）基層獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物需嚴(yán)格按照其危害性進(jìn)行分類。按照感染性廢棄物、損傷性廢棄物、病理性廢棄物、藥物性廢棄物、化學(xué)性廢棄物等進(jìn)行分類處置，包括病料、廢料、醫(yī)療藥品及包裝物等。傳染性廢棄材料均應(yīng)經(jīng)過高壓消毒后分類處理，廢棄的容器經(jīng)高壓消毒后放入袋中送去焚化。

開展病毒和細(xì)菌檢驗(yàn)的人員，進(jìn)出操作室必須更換衣服和鞋子，工作完畢后，帽子、口罩及衣物連同手套要放入高壓鍋內(nèi)消毒。動(dòng)物尸體、墊料及排泄物均需焚燒處理；實(shí)驗(yàn)室排除氣體要使用專門過濾器脫臭、吸附加以截獲；實(shí)驗(yàn)室使用過的水應(yīng)先集中到污水處理池，加入工業(yè)燒堿徹底殺滅殘留的病毒或細(xì)菌后再排放，以避免危害環(huán)境。

（2）養(yǎng)殖、屠宰和診療等企業(yè)可以與有資質(zhì)的第三方合作，簽訂定期回收處置協(xié)議，前提是在行政部門監(jiān)督和管理下進(jìn)行。

（3）基層動(dòng)物防治員、個(gè)體養(yǎng)殖場戶要落實(shí)免疫疫苗空瓶、診療廢品回收處置工作。基層動(dòng)物防治員以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為集中回收點(diǎn)，按照“領(lǐng)一交一”原則進(jìn)行臺賬管理，確保疫苗空瓶回收率達(dá)到100%；個(gè)體養(yǎng)殖場戶日常進(jìn)行免疫、診療產(chǎn)生的空瓶、一次性醫(yī)療用品及藥物包裝等需定期移交鄉(xiāng)鎮(zhèn)回收點(diǎn)，并統(tǒng)一運(yùn)送縣級處理。

（4）加大財(cái)政投入，落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。各級地方財(cái)政須落實(shí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、個(gè)人防護(hù)用品、廢棄物收集運(yùn)輸及無害化處置等經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，確保獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物規(guī)范處置。

三、小結(jié)

獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物管理是公共衛(wèi)生管理的重要方面，也是開展垃圾分類和處理的重要內(nèi)容，應(yīng)做到規(guī)范綜合治理，杜絕獸醫(yī)醫(yī)療廢棄物亂扔亂棄現(xiàn)象，減少農(nóng)業(yè)面源污染，保護(hù)生態(tài)環(huán)境，防止動(dòng)物疫病傳播、污染，實(shí)現(xiàn)廢棄物減量化、資源化、無害化。