血清降鈣素原及C反應蛋白檢驗在呼吸系統感染患者治療中的應用效果

（遼寧省營口市中醫院，遼寧 營口 115000）

在當前醫院臨床患者疾病診斷與治療過程中，患者受多種因素影響，造成各類疾病發生率上升，對其生命健康以及生活質量造成嚴重威脅。其中呼吸道感染類疾病屬于臨床常見疾病類型，患者臨床常以咳嗽、咳痰、胸悶氣短、呼吸急促為主要癥狀，如不及時介入相應治療措施，可造成其疾病進一步發展，癥狀嚴重患者可引起呼吸衰竭等，對患者生命安全造成嚴重威脅[1-2]。而在臨床該類患者疾病診斷過程中，受患者癥狀不明顯等因素影響，易造成誤診、漏診情況發生，延誤疾病的診斷與治療，從而影響治療效果[3-4]。因此針對呼吸系統感染患者，采用科學高效診斷方法尤為重要。本研究分析呼吸系統感染患者接受血清降鈣素原（procalcitonin，PCT）及C反應蛋白（C-reactive protein，CRP）檢驗對疾病治療的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究以2018年4月至2019年4月接收并治療的呼吸系統感染患者50例為觀察組，選擇同一時期在本院接受體檢的健康成年人50名為對照組。其中對照組50名，男性28名，女性22名，平均年齡（42.81±5.63）歲；觀察組50例，男性27例，女性23例，平均年齡（44.92±5.81）歲。兩組年齡、性別等一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 所有患者在檢測當日清晨保持空腹狀態，采集靜脈血5 mL。使用離心機對采集的血液進行離心處理。其中離心機設定3 000 r/min，離心時間15 min。完成離心處理后，采集上部血清，保存于-20 ℃恒溫冰箱保存待檢。選擇全自動生化分析系統，開展血清CRP水平檢測，這一過程中采用酶聯免疫吸附試驗法進行測定，并采用相應配套試劑，嚴格依據試劑使用說明書無菌狀態下檢測。同時使用全自動免疫檢測系統，對患者血清PCT進行檢測。收集整理兩組患者臨床檢查結果，確保檢查結果完整無遺漏。

1.3 觀察指標 對比分析兩組患者接受相關檢測后，其CRP以及PCT水平變化。其中CRP正常參考值0～10 mg/L，PCT檢查正常水平參考值為0～0.50 ng/mL。

1.4 統計學方法 將數據納入SPSS 20.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，P＜0.05為組間比較差異顯著，有統計學意義。

2 結果

兩組患者臨床經相應檢驗后，其CRP及PCT水平變化較為明顯。具體而言，對照組CRP（5.72±1.32）mg/L，PCT（0.32±0.19）ng/mL；觀察組CRP（18.71±3.51）mg/L，PCT（4.36±1.28）ng/mL。兩組對比差異較為明顯，有統計學意義（CRP：t=24.494，P=0.001；PCT：t=22.076，P=0.001），即就正常成年人與呼吸系統感染患者CRP以及PCT水平而言，呼吸系統感染患者各項水平明顯高于健康成年人，可以此為患者疾病診斷與治療依據。

3 結論

目前，人們受各種因素影響，呼吸系統疾病發病率有所增加，對其正常生活造成嚴重威脅[5-7]。而在該類疾病患者臨床診斷的過程中，血常規等屬于臨床常用檢查方法，但是在患者實際治療過程中，血常規等常規檢查方法具有一定局限性?；谶@一情況，采用更加科學、高效檢查方法，對確診患者疾病具有顯著效果[8-11]。

血清PCT屬于一類激素類蛋白質，是由人體甲狀腺C蛋白分泌而成，在健康成年人體內含量水平較低，是準確診斷與檢測細菌導致炎癥發生的重要參數之一[12]。同時在臨床呼吸系統感染患者診斷與治療過程中患者炎性反應嚴重程度與PCT有較密切聯系。具體而言，當患者出現致病菌感染后，其PCT水平呈上升趨勢，同時可以依據該類檢查診斷方法，掌握采用藥物等治療方法后，依據患者PCT水平變化，能夠準確診斷患者感染改善情況以及感染病灶清除結果[13]。

在臨床針對呼吸系統感染患者診斷與治療過程中，CRP屬于一類急性時相反應蛋白，在患者出現感染或組織損傷后，CRP在其血漿中急劇上升，能夠激活補體，并相應提高吞噬細胞吞噬效果，從而有效清除進入患者體內的病原菌與其他微生物，對壞死、凋亡組織細胞具有同樣清除效果[14]。該類蛋白由患者肝細胞產生，屬于一類非特異性炎癥標志物，針對各類急性炎癥發作后短時間內快速提高，待患者病癥好轉后又迅速降至正常水平。同時該類蛋白能夠與其他類炎性因子，如白細胞總數、紅細胞沉降率等有較高相關性。當患者出現致病菌、病原體等感染后，能夠短時間內促使人體具有非特異性抵抗力，在白細胞指數發生變化前首先上升，具有較高的敏感性。而且，在患者發生細菌性感染后，CRP水平升高，但發生病毒性感染時CRP水平則基本正常。其中如致病菌為細菌、真菌感染，可致使CRP快速上升，而病毒感染致病患者，CRP水平基本維持不變[15]。因此在臨床開展患者疾病診斷中，需要依據患者具體病癥情況，相應選擇科學檢測方法，確保各類疾病診斷準確率。

在臨床開展呼吸系統感染患者疾病診斷中，采用血清PCT檢測，能夠準確掌握患者發病后該類物質水平變化，該類物質在正常健康成年人體內水平較低，當患者出現急性胰腺炎、急性、慢性肺炎后，均會導致其血清中該類物質水平上升。而CRP屬于一類臨床常用疾病診斷用檢測參數，屬于人體內非特異性檢查指標，對惡性腫瘤、病原菌感染導致疾病具有極高敏感度，在臨床患者疾病診斷過程中，采用該類物質能夠最大限度上掌握患者血液水平中各項數據變化差異，對患者疾病確診具有極高價值[16]。因此可以分析得出，在臨床針對呼吸系統感染患者，可在接受血常規檢驗的同時，使用血清PCT以及CRP聯合進行診斷，從而全面掌握患者血液中上述兩種物質水平，以準確診斷致病菌類型，對患者疾病治療具有較高價值。

本研究中，通過對健康成年人以及呼吸系統感染患者血清PCT以及CRP檢測，可明確呼吸系統感染患者血清PCT以及CRP水平明顯高于健康成年人，其差異具有統計學含義（P＜0.05）。

綜上所述，臨床針對呼吸系統感染患者，采用血清PCT以及CRP檢測準確率高，能夠有效診斷患者疾病類型。