石珊珊
(宿遷市婦產醫院,江蘇 宿遷)
隨著我國經濟社會的發展,人們對健康意識也越來越重視,因此對護理也提出了更高的要求。在針對我國大部分醫院的臨床調查中發現,許多醫院的護理模式還停留在功能制護理,而護理人員則根據醫囑對患者進行按部就班的護理,履行其崗位職責。在傳統的護理觀念下,對治療、生理、技術的重視已經不能滿足人們對護理的需求,因此,預防保健、心理輔導以及健康教育等多樣化護理也逐漸被運用與臨床護理中[1-2]。對此,本次研究通過對優質護理服務在產房護理中的應用效果進行分析,現報道如下。
選取我院自2019 年1 月至2020 年1 月收治的130 例待產婦,隨機分為觀察組與對照組。觀察組產婦65 例,年齡22~34 歲,平均(27.13±2.25)歲,其中初產婦37 例,經產婦28 例,體 質 量43~75 kg,平 均(56.22±3.27)kg,孕 周39~41周,平均(40.18±0.46)周;對照組產婦65 例,年齡22~35 歲,平均(27.26±2.17)歲,其中初產婦35 例,經產婦30 例,體質量42~73 kg,平均(56.17±3.14)kg,孕 周39~41 周,平均(40.23±0.52)周。對比兩組孕婦一般資料,P>0.05,有可比性。
納入標準:我院產科待產婦。
排除標準:胎位不正;妊娠期綜合征;妊娠期糖尿病。
本次研究經過我院倫理委員會慎重研究,最終對本次研究表示同意。同時所有患者及家屬對本次研究過程、研究方法以及研究意義進行充分了解,并在經過深思熟慮后自愿簽署知情同意書參與本次研究。
對照組產婦行常規產科護理。主要包括對產婦行產前健康教育與相關知識宣教,并幫助患者對理解分娩過程,從而消除緊張情緒,調整產婦形態,使分娩能順利進行。
觀察組產婦行優質護理。①產前護理:對于初產婦而言,由于產婦缺乏對分娩的正確認知,因此在分娩前都會出現極大的恐懼,從而造成心理壓力過大,致使血壓升高,從而極易導致產婦產后打大出血的可能性發生。因此,在產婦分娩前,護理人員需要加強對產婦相關健康知識的教育,使產婦明白分娩過程,同時加強對產婦的心理疏導,減少產婦的消極心理,從而使產婦分娩能夠順利進行。此外,還需要對產婦行入院宣教,并帶領產婦與其家屬對產房進行參觀與講解,使患者能盡快對病房進行熟悉,從而消除對陌生環境的恐懼感。②分娩中的優質護理:在產婦分娩中,護理人員需要在產婦的不同產程中對產婦的分娩技巧進行指導,從而促進產婦分娩。在第1 產程中,護理人員需要指導產婦盡量保持安靜,以便為第2 產程留下足夠的體力進行順利分娩,同時,醫護人員需要根據產婦的狀態,指導產婦進行用力、歇息,并且對于可能發生的意外進行快速處理。此外,由于產程的不同,產婦的呼吸方式也會有所不同,因此,護理人員需要根據產婦的實際情況,對產婦進行科學的呼吸訓練,以便采用正確的呼吸方式增加腹部壓力,使胎兒能夠順利分娩。③產后護理:產婦完成分娩后,需要將產婦送回病房,并對產婦與新生兒的身體、心理狀態進行全面檢查,并做好產婦陰部的清潔工作,避免產后感染等情況發生。同時鼓勵產婦自行排尿,并幫助產婦進行腹部按摩,從而有效的減少宮腔積血的發生。此外,護理人員還需要加強對新生兒的護理工作,并耐心的對產婦及家屬針對新生兒的喂養注意事項進行講解。
護理效果對比。顯效:產婦產程順利,未發生不良事件,總產程時間<400 min;有效:產婦產程順利,未發生不良事件,總產程事件<500 min;無效:產婦妊娠結局較差,總產程事件>500 min。
妊娠結局對比。包括剖宮產、產后出血、新生兒窒息等。
護理前后SAS、SDS 評分對比。采用焦慮度(SAS)評分量表與抑郁度(SDS)評分量表對兩組患者護理前后SAS 與SDS 進行評分。
滿意度對比。采用自制問卷調查表對兩組患者滿意度行問卷調查。
采用SPSS 19.0 進行統計學分析,計數資料采用(%)表示,χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,t檢驗,P<0.05 為差異具有統計學意義。
觀察組產婦護理效果顯著優于對照組,P<0.05,見表1。

表1 護理效果對比[n(%)]
觀察組產婦妊娠結局顯著高于對照組,P<0.05,見表2。

表2 妊娠結局對比[n(%)]
護理前,兩組產婦差異較小,P>0.05,護理后,觀察組產婦SAS、SDS 評分顯著低于對照組,P<0.05,見表3。
觀察組產婦護理滿意度顯著高于對照組,P<0.05,見表4。
表3 護理前后SAS、SDS 評分對比(±s, 分)

表3 護理前后SAS、SDS 評分對比(±s, 分)
組別 n 護理前 護理后SAS SDS SAS SDS觀察組 65 64.52±3.27 67.25±3.16 33.15±2.43 36.37±2.28對照組 65 64.73±3.15 68.13±3.52 46.38±3.15 45.32±2.17 t 0.373 1.500 26.811 22.925 P 0.710 0.136 0.000 0.000

表4 護理滿意度對比[n(%)]
產房是醫院中一種較為特殊的病房,且護理質量與母嬰結局有著極為密切的關系,對產婦有著極為重要的影響。在對產婦行產房優質護理中,需要以“從產婦和新生兒”為重點,根據產婦的實際需求對其進行護理,從而制定出良好的護理措施方案,提高對產婦的護理質量[3-4]。
根據相關研究表明,在對產房的優質護理過程中,通過優質服務護理能有效的對產婦產程時間進行減少,同時對產婦的抑郁與焦慮等不良情緒有著極為重要的影響。同時還發現,采用產房優質護理能有效減少患者不良情緒的發生,對患者的心理健康有著極為重要的改善作用[5-6]。
在本次研究中,針對優質護理服務在產房護理中的應用效果進行分析,并取得以下研究結果:觀察組產婦護理效果顯著優于對照組,P<0.05;觀察組產婦妊娠結局顯著高于對照組,P<0.05;護理前,兩組產婦差異較小,P>0.05,護理后,觀察組產婦SAS、SDS 評分顯著低于對照組,P<0.05;觀察組產婦護理滿意度顯著高于對照組,P<0.05。因此,我們認為,對待產婦行產房優質護理能顯著提高對產婦的護理效果,減少產婦消極情緒,提高產婦妊娠結局[7-8]。
綜上所述,優質護理服務在產房護理中具有積極的作用,值得廣泛推廣使用。