中西醫結合內科臨床教學中臨床路徑的運用探究

李塵

（南陽市第一人民醫院，河南 南陽，473000）

探究中西醫結合內科學作為一門特殊學科，要求學生同時具備較強的責任意識、服務意識，熟練掌握專業的操作技能，善于細化具體細節，結合不同患者的實際病情制定出科學合理的診療方案。

在中西醫結合內科臨床教學中，帶教老師認真負責，更好地培養學生綜合素質及綜合能力，并為中醫專業學生的個性化發展提供強大助力，深入挖掘不同學生的內在潛能，幫助他們擴大專業優勢。選擇應用針對性的帶教方式，不斷提高中西醫結合內科臨床教學的質量，其必要性不言而喻。鑒于此，本文特意分析了中西醫結合內科臨床教學中臨床路徑的運用效果，研究報告內容如下，僅供參考。

1 資料及方法

1.1 一般資料

隨機抽選我院2019級的100名中醫專業學生，分組可知：對照組與實驗組學生各50名。對照組學生年齡在19-21歲之間，平均年齡（20.01±0.44）歲；實驗組學生年齡在20-22歲之間，平均年齡（21.19±0.87）歲。

1.2 研究方法

對照組實行常規的課堂教學，要求帶教老師根據教學大綱更好地完成教學任務。教學過程當中，需要進行舉例講解，幫助學生學好理論知識，產生“學以致用”的意識[1]。讓學生自行練習各項操作，統一進行技能考試。實驗組則實行臨床路徑教學，具體如下：

（1）針對課堂教學內容，帶教老師在模擬查房過程中對教材大綱內容進行講解，并且對相關疾病的認識，通過在模擬查房教學過程中依據帶教老師自己的臨床經驗進行講解。

（2）模擬教學查房過后，學生進行自學，對模擬教學查房中講解的內容結合教材大綱進行消化理解，系統的對相關疾病整理歸納，培養學生鍛煉自己的臨床思維，形成自己的認知體系，找出自己學習過程中的薄弱點，之后通過查閱文獻資料以及向帶教老師提問等方式進行解答。

（3）技能學習過程中，首先在技能模擬中心統一學習規范操作，之后通過模擬臨床教學查房中具體遇到的疾病對技能操作細節進行講解，學生在技能模擬中心進行練習，以及課后通過學生之間互相練習等方式加深臨床操作技能的熟練度。通過臨床教學加深學生對技能操作的認識。

（4）由帶教老師組織學生對自學過程中遇到的疑問進行討論，針對共同遇到的疑點、難點問題進行重點討論，以加深學生的認識。帶教老師組織學生對于學習內容進行總結，同時由帶教老師進行補充，最后由帶教老師對學生的學習情況進行測試，幫助學生發現自己的不足，進行進一步的完善學習。

1.3 觀察指標

比較兩組學生理論知識、專業技能、操作水平的綜合評分結果，統計兩組學生針對中西醫結合內科臨床教學的滿意度。使用SPSS 22.0專業軟件進行各項數據的處理分析，計量資料實施卡方檢驗后，以p＜0.05表示兩組之間結果差異性的統計學意義。

2 結果

2.1 兩組學生理論知識、專業技能、操作水平綜合評分指標的比較分析，詳見表1.

表1：綜合評分指標（分）

2.2 兩組學生針對中西醫結合內科臨床教學進行的滿意度評價，詳見表2.

表2：滿意度評價（%）

3 討論

內科學是培養學生接觸臨床的一門重要學科，尤其是中西醫結合內科學，其即涉及現代醫學，同時又包含傳統醫學[2]。因此在學習過程中學生容易對相關知識認識有欠缺。目前許多研究均探討了提高內科學教學效果的問題。有研究顯示，在中西醫結合內科臨床教學中，運用臨床教學模式對于提高教學質量，改善學生臨床能力有一定的幫助。臨床路徑是一種科學的、系統的教學模式，可行性較高，通過將教學內容與臨床實際相結合，提高學生對于教學內容的認知，提高學生的積極性，使得學生在主動性提高、認知性加深的同時更早的幫助建立臨床醫學思維，最后通過自學、討論、總結、答疑、測試等過程不斷加深學生的記憶，提高教學效果[3]。本次研究可知：實驗組學生理論知識、專業技能和操作水平的綜合評分結果明顯優于對照組，且臨床教學的滿意度評價更高。

綜上所述，在中西醫結合內科臨床教學中運用臨床路徑的效果良好，值得臨床教學推廣使用，應引起更多人的高度重視。