中西醫結合治療內科急癥探討

王力巖

（江西省撫州市第一人民醫院，江西 撫州，344000）

內科急癥病發癥狀多種多樣，具有發病急、病情嚴重等特點，如果發病時不及時進行搶救，將直接影響到患者的生命安全，所以很多醫院都對內科急診的搶救治療給予了高的重視。消化道出血是一種較為常見的內科急癥，嚴重者不僅僅影響患者的正常飲食，還影響患者身體的整體性機能，使患者的生活質量及健康水平下降，對此很多醫生都會進行常規的西醫治療，但現時代西醫治療法顯然已經無法滿足消化道出血內科急癥治療要求及需求，故需要給予中西醫結合治療[1]。對此，本文以60例消化道出血內科急癥患者研究對象，進一步分析了中西醫結合治療內科急癥的效果，先報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年2月～2019年2月消化道出血內科急癥患者60例，分為對照組和觀察組，每組各30例，所有患者均被確診為消化道出血；觀察組30例患者中有12例為男性，18例為女性；年齡為25～45歲，平均年齡為(34.2±4.9)歲；出血量為250～800ml，平均出血量為(540±50)ml。對照組30例患者中有13例為男性，17例為女性；年齡為27～47歲，平均年齡為(35.1±5.2)歲；出血量為260～765ml，平均出血量為(520±45)ml。兩組患者在年齡、性別、出血量等一般資料方面的比較，均具有可比性，但去統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組：對對照組患者給予單獨的常規西醫治療，具體如下：①當患者住院，相關醫護人員要及時對患者的靜脈通道進行開放，以便于及時補液，進而保證水電解質和、酸堿平衡，并將患者的生命體征進行詳細記錄；②要使用止血藥和抑酸劑等來幫助患者緩解疼痛感；③要及時對患者進行血容量補充并輸血；④治療過程中使用抗生素，避免患者消化道被感染[1-2]。觀察組：給予中西醫結合治療，即先進行與對照組一樣的常規西醫治療，然后進行中醫治療，西醫治療流程與方法與對照組一樣，治療過程中使用到的西醫藥物包括垂體后葉素、奧美拉唑等。中醫治療過程中使用的藥材及其劑量標準如下：5g的烏賊骨粉、1.5g的生大黃粉、2g的紫珠葉粉、3g的白芨粉，然后將這些藥材混合并用涼開水沖泡后，讓患者口服，3次/d。

1.3 評價標準

顯效：經72h治療后，便血、嘔血等癥狀全部消失且大便隱血轉陰；有效：經72h治療癥狀明顯好轉且大便隱血轉陰；無效：經72h治療后癥狀均無好轉且大便隱血為轉陰。

1.4 統計分析

采用SPSS18.0軟件對數據資料進行統計和分析，分別使用x2和T檢驗計數與計量資料，用（%）和（±s）表示，顯著差異且具有統計學意義用P＜0.05表示。

2 結果

2.1 觀察組與對照組患者的臨床療效對比

觀察組患者經中西醫結合治療后的治療總有效率高達97.78%，對照組經常規西醫治療后的治療總有效率為84.44%，觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P＜ 0.05）。見表1。

表1 觀察組與對照組患者的臨床療效比較[n(%)]

2.2 觀察組與對照組患者的臨床癥狀緩解時間比較

觀察組患者經中西醫結合治療后的臨床癥狀緩解時間均短于對照組，顯著差異且具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 觀察組與對照組患者的臨床癥狀緩解時間比較（±s ，d）

表2 觀察組與對照組患者的臨床癥狀緩解時間比較（±s ，d）

組別 止血時間 腸鳴音消失時間 大便隱血轉陰時間觀察組對照組tP 2.18±images/BZ_65_1547_1828_1549_1829.png0.23 3.86±0.57 18.3352 0.0000 2.01±0.02 3.00±0.23 28.7659 0.0000 3.25±0.32 5.03±0.48 20.6983 0.0000

3 討論

對內科急癥患者進行中西醫結合治療是指在常規西醫治療的基礎上進行中醫治療，所使用的西醫藥物有垂體后葉素、奧美拉唑等，所使用到的中醫藥材有烏賊骨粉、生大黃粉、紫珠葉粉和白芨粉，其中生大黃粉具有清熱解毒和通便的功效，因為大黃中含有單體α—兒茶素和沒食子，能夠有效聚集血小板，進而達到止血的效果，最起到清熱解毒和通便的作用；烏賊骨粉具有止血、抑酸和止痛的功效，一斤在肺胃出血、便血、胃炎、消化性潰瘍等疾病治療中得到了廣泛應用；紫珠葉粉具有止血、消炎、化瘀和消腫的功效，是最佳的止血良藥，所以常用來治療外傷出血、潰瘍出血、燒傷等疾??；白芨粉具有止血、消腫生肌的功效，因為白芨粉中含有的白芨膠，能夠有效聚集紅細胞，促使人工血栓的形成，進而起到止血的作用，這寫中藥分別取適量混合在一起，并使用涼開水沖泡后然后患者服下，將快速起到止血生肌、消腫止痛、化瘀消炎的功效，進而提高患者機體免疫力，達到有效治療內科急癥的目的。

綜上所述，對內科急癥患者給予中西醫結合療，具有顯著的臨床療效，并且相應臨床癥狀緩解時間也得到了有效縮短，值得在臨床上推廣應用。