對下肢骨折石膏固定患者實施足部皮膚護理的臨床觀察

張景鳳 李濤

（延安市中醫醫院，陜西 延安，716000）

下肢骨折是臨川骨科比較常見的一種疾病，大部分患者屬于不穩定骨折，這需要石膏固定進行復位制動，如果患者需要手術復位治療，石膏固定時間大約是1-2周[1]。石膏固定時間太長會導致患者下肢關節僵硬、骨質疏松、足部壓瘡等一系列并發癥的出現，這非常不利于患者的恢復，所以對下肢骨折石膏固定患者進行足部皮膚護理十分重要[2]。本院對收治的96例下肢骨折石膏固定患者實施足部皮膚護理取得了較好的效果，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年6月-2020年12月我院收治的下肢骨折石膏固定患者患者96例作為本次研究對象，觀察組與對照組患者一般資料不存在統計學意義（P＞0.05），所有患者及患者家屬對本次研究均知情且簽訂同意書。

1.2 方法

對照組患者進行常規護理，在石膏固定前清洗患者的患肢，固定肢體后不可隨意挪動，必須要挪動時動作一定要輕柔；石膏固定后密切關注患者的血液循環情況和皮膚狀況，出現異常及時上報醫生進行處理。觀察組患者進行足部皮膚護理，主要內容有：（1）基礎護理：護理人員要密切關注患者的各項生命體征變化情況，如果出現異常及時上報；患者術后如果沒有出現胃腸道反應，可攝入高蛋白、維生素食物，如果出現胃腸道不良反應，一定嚴格禁食。（2）心理護理：患者入院后，護理人員要耐心與患者溝通，并告知患者疾病相關知識，同時還要注意患者的不良情緒，開導患者的不安情緒，鼓勵患者積極應對疾病治療，樹立堅定的自信心；（3）皮膚護理。對下肢骨折石膏固定患者進行皮膚護理十分關鍵，護理人員每日定時溫水擦拭患者皮膚，保持足部清潔；其次患者的貼身衣物和被褥要定時更換、清洗，還要對患者受壓部位進行按摩，促進局部血液循環。（4）感染護理：下肢骨折石膏固定患者如果護理不當會出現感染，護理人員要定期為患者翻身、按摩等，叮囑患者家屬也要經常為患者按摩；病房內要多開窗通風，定期消毒；輔助患者進行排痰。（5）足部壓瘡護理。石膏固定使得患者足部皮膚無法完全暴露，也難以清理，護理人員可以對足部空隙處塞入無菌棉球，減輕石膏對足部的壓力；如若患者腫脹難忍，及時聯系醫生進行減壓處理；術后患者可適當開展關節運動，一定要在護理人員的輔助下進行。

1.3 評價指標

比較兩組患者足部皮膚改善情況和壓瘡發生情況。

1.4 統計學軟件

采用SPSS20.0統計學軟件進行數據分析，P＜0.05表示差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者足部皮膚改善情況如下表1。

表1 兩組患者足部皮膚改善情況

2.2 兩組患者的壓瘡發生情況如下表2。

表2 兩組患者的壓瘡發生情況

3 討論

下肢骨折是臨床比較常見的一種骨科疾病，且臨床上下肢骨折的發病率非常高，由于大多數患者是不穩定性骨折，所以需要對其進行石膏固定。臨床上對石膏固定患者實施護理十分重要，與傳統的骨科護理相比，皮膚護理為患者提供更加細致化、人性化的護理服務，護理效果也更加明顯[3]。護理人員不僅會對患者實施足部壓瘡護理和皮膚護理，還會對患者進行心理護理干預，讓患者對自身骨折狀況有一定的了解和掌握，護理人員還會對患者進行心理評估，告知患者疾病治療的重要性和保持積極樂觀心態的重要性，還會在日常交流中對患者進行鼓勵和情緒疏導，對患者心理存在的疑問和困惑進行耐心解答，幫助患者減輕心理負擔、樹立積極對抗疾病治療的自信心[4]。與此同時，護理人員還會進行基礎護理，基礎護理非常關鍵，尤其是患者生命體征的檢測，如果患者出現任何異常狀況護理人員能夠及時發現并且告知醫生進行處理，避免患者出現任何不良狀況。隨著社會的不斷進步發展，人們對護理質量的要求也越來越高，足部護理在常規護理的基礎上不斷創新、進步，完全符合當下人們的護理需求。

綜上所述，足部皮膚護理對下肢骨折石膏固定患者的治療起到非常積極的作用，能夠有效減少患者足部壓瘡的發生率，也能夠減少其他并發癥的發生，可以作為臨床下肢骨折石膏固定患者的首選護理模式，具有非常高的推廣價值。