克羅恩病和潰瘍性結腸炎輔助療法

●南京大學醫學院附屬金陵醫院副主任醫師 袁柏思

慢性腸道疾病克羅恩病和潰瘍性結腸炎，統稱為炎癥性腸病，但它們之間還是有很多差別：克羅恩病是節段性的潰瘍糜爛，會累及全消化道、腸道全層，容易出現穿孔和狹窄；而潰瘍性結腸炎是連續性的病變，僅累及結腸的淺層。

目前，這兩種疾病尚無法治愈，但可以采用藥物來控制疾病活動并緩解，防治并發癥，阻止發生腸道毀損。由于個體差異較大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，應在醫生指導下，充分結合個人情況選擇合適藥物。此外，以下6種輔助療法也已被證明可有效控制癥狀。

1.補充維生素和礦物質 克羅恩病和潰瘍性結腸炎會影響身體吸收營養的能力。服用補充劑有助于緩解與這兩種疾病相關的維生素和礦物質缺乏癥。如一些患者可能由于腸道炎癥造成出血而導致貧血，口服或靜脈注射鐵劑有效；還可考慮服用維生素D，從而幫助鈣代謝，保持骨骼健康；一些克羅恩病患者還會并發回腸炎，將會影響小腸對維生素B12的吸收，這時需要考慮口服或肌內注射維生素B12。當然，在服用任何新的補充劑之前，請務必咨詢醫生，以免干擾正在服用的藥物。

2.補充益生菌 益生菌有助于維持腸道菌群平衡，防止有害細菌過度生長。有證據表明，使用益生菌可以幫助克羅恩病和潰瘍性結腸炎患者保持癥狀緩解。益生菌還可以幫助預防結腸手術后可能發生的膿皮病。

3.姜黃 這是一種香料，由于其主要化合物姜黃素的抗炎和抗氧化特性，常被用作克羅恩病和潰瘍性結腸炎的輔助治療。它可以作為補充劑口服，或通過與水混合以粉末形式服用，也可以直接撒在食物上。

4.針灸 研究表明，針灸可用于治療克羅恩病和潰瘍性結腸炎，它對細胞反應和分泌物的影響可以減少炎癥和逆轉組織損傷。

5.練習正念技巧 由于患有克羅恩病和潰瘍性結腸炎的人通常具有較高的壓力和焦慮率，練習正念技巧，如瑜伽和冥想，可以幫助預防壓力加劇癥狀和突然發作，對治療有益。健身房和社區中心都提供有入門級瑜伽課程；如果覺得在家練瑜伽更舒服，網上也有很多教學視頻，并且非常容易理解。

6.鍛煉 加強鍛煉被證明可以幫助克羅恩病和潰瘍性結腸炎患者改善整體健康狀況，還可以提高骨礦物質密度，降低某些癥狀的復發率。此外，運動可以促進IL-6 的釋放，增加修復腸道損傷所涉及的肽。大多數形式的運動是安全的，但也有一些身體活動會加劇克羅恩病和潰瘍性結腸炎的某些癥狀，如疲勞、關節疼痛和腹瀉。在開始任何新的鍛煉程序之前，請先咨詢醫生。