圖書館信息化管理病理檔案

（湖南省腫瘤醫院，湖南 長沙 410003）

信息化、數字化逐漸滲透到現代社會的各個方面，其中自然也包含醫療行業。在信息化背景下，醫院圖書館積極落實相應的信息化建設與管理工作，致力于推動各項業務工作的信息化發展。其中在病理檔案管理方面實現信息化管理具有多方面的積極作用，能夠有效提高管理水平，充分發揮病理檔案的作用和價值，值得深入探究討論。

一、明確基本要求

醫院圖書館要實現病理檔案的信息化管理，需要明確相應的基本要求，方能保障信息化建設和管理發展方向的正確性、有效性。其實病理檔案的信息化管理從本質上來說和傳統管理模式并不存在巨大差異，二者都需要完成最基本的管理目標和要求。首先是信息錄入與修改要求。病理檔案處于長期、實時更新的狀態，需要檔案管理人員根據醫院圖書館獲取的資源信息等，實時完成檔案信息的錄入與修改工作。而且必須注意的是，病理檔案往往包含文字信息和圖片信息，意味著相應檔案信息錄入和修改應當具有良好的兼容性，能夠實現文字信息以及圖片信息的隨時、動態錄入與修改。其次是檢索與查詢要求。對病理檔案信息進行檢索和查詢，是有效利用檔案價值、發揮檔案作用的體現。在信息化管理模式下，檔案信息的檢索與查詢應當支持多種方式，既包含最基本的瀏覽查詢方式，也包含以關鍵信息為核心的檢索方式，只需要通過各種已知條件便能在海量的檔案信息中快速篩選與獲取需要的信息。最后是分類統計要求。對病理檔案以及檔案內容進行分類統計，從而幫助檔案人員以及醫務人員等以更為直觀、高效的方式了解檔案內容，挖掘檔案價值。

二、完善平臺功能

醫院圖書館要想實現對病理檔案的信息化管理，必然需要功能豐富完善的一體化平臺作為基礎支撐。在落實硬件建設的基礎之上，構建相應的病理檔案數據庫，同時對管理平臺功能加以完善，確保檔案人員能夠通過該平臺實現各種檔案管理操作，進而支持管理工作的有效開展。總體來看，信息化管理平臺必須包含以下病理檔案管理的基本功能。其一為病理信息錄入功能。醫生可以直接通過醫院信息化平臺開具相應的病理檢查申請單，按照要求與規范對相應內容進行填寫，保障檔案信息的原始性和真實性即可。而在患者完成繳費后，病理醫生可以著手推進標本信息采集流程，按照相關制度要求對患者病理信息進行采集以及傳輸，并通過專門的物流系統將病理標本傳輸至病理中心。其二為病理信息接收編號功能。病理檢查申請單會同步傳輸到圖書館信息管理平臺。而在病理標本抵達之后，工作人員需要對標本RFID編碼信息加以獲取，編制相應的病理序列號。其三是病理信息傳輸功能。醫生在診治過程中以及診治結束之后，需要嚴格按照實際情況和相關規范填寫相應的病理信息，編制、保存和上傳相應的病理診斷報告書。病理信息會自動傳輸至理圖書館管理平臺，工作人員檢查、核對無誤后錄入系統即可。其四是病理信息歸檔功能。以編制好的病理檔案號為基礎，對申請單、會診記錄、質控要求等進行整理和規范，然后再進行歸檔保存處理，相應的病理標本也需要基于病理號進行保存。其五為病理檔案借閱利用功能。對病理檔案進行總結處理，同時提供相應的借閱服務。借閱人員需要通過終端登錄個人賬號，執行相應的操作。

三、病理檔案分類管理

病理檔案內容較為豐富，包含了大量不同類型的資料，需要進行分類管理。其中大體標本資料主要是由診治過程中數碼拍照方式而來，并能在管理系統中形成相應的圖庫，進而為醫師研究相關內容提供重要資料，也能在人工智能技術、大數據技術等的支持下自動挖掘其中的重要價值。切片資料作為病理檔案中最重要的資料之一，其保存時限往往十分長，而且會占用大量存儲空間，需要圖書館通過微縮照相、云端服務器等方式進行保存。蠟塊資料作為實體資料，其雖然不直接錄入到信息化管理系統之中，但需要在系統中記錄相關信息，并且需要與相應的編號準確對應。病理文字資料是病理檔案最基礎的組成部分，廣泛包含各種申請單、報告單、會議記錄、會審記錄等，數量眾多，信息量巨大。在信息化管理模式下對病理文字資料進管理，可以借助計算機系統實現對海量文字資料的自動化、智能化處理，提供簡便快捷的檢索借閱服務，同時利用大數據技術等深挖其中的隱藏價值。

四、完善信息化管理制度

圖書館病理檔案信息化管理的實現需要健全而完善的信息化管理制度作為重要支撐。以傳統病理檔案管理制度為基礎，結合信息化特點對制度進行創新、調整，著重針對其中不適宜信息化管理模式以及存在缺陷和不足的部分進行改善。同時積極借鑒其他圖書館的先進管理經驗，結合自身實際特點進行優化，逐步構建更加完善的檔案信息化管理體系。

五、加強安全保護

病理檔案的信息化管理意味著管理質量和效率的提升，但是也帶來了更加嚴峻的信息安全問題，需要全面加強信息安全保護。做好病理檔案資源的備份工作，通過異地備份、云端備份等方式有效增強檔案信息安全性。同時需要從制度層面加強管理，嚴格要求檔案管理人員按照制度規范進行操作，盡可能降低人為因素導致的信息安全風險。當然最重要的還是從系統層面加強防護，借助防火墻、殺毒軟件、身份認證機制、自動監測等，盡可能防止黑客攻擊、病毒、木馬等問題。

結語

綜上可知，信息化管理是檔案管理發展的大勢所趨，醫院圖書館應當積極順應時代潮流，結合醫院信息化發展進程，不斷探索科學高效的病理檔案信息化管理模式。堅持病理檔案管理原則與要點，同時充分發揮信息技術優勢，有效提高檔案管理效率和質量，同時加強檔案信息安全防護，對檔案價值進行深度挖掘，最大程度地發揮病理檔案管理對醫院乃至整個醫療行業的積極作用。